2019年11月08日
第1次提问
医生您好,前面跟您咨询过的,男宝宝2岁4个月,拉吐,周一开始,拉两次吐两次,周二查血,肠胃炎,周三精神状态很差,吐了四次,没拉,周四精神好一些,拉了一次,吐了一次,今天周五下午拉了三次,没吐,精神差,咳嗽严重了一些,期间只给喝了益生菌,加饮食清淡,吃流食,现在该如何处理呢?附图是周二的查血结果,上次给您看过,

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2019年11月08日
隋静医生
宝宝化验过大便吗,请上传大便化验单。
需要化验大便,看有无细菌感染或轮状病毒性肠炎。
细菌性肠炎需要用抗生素治疗。
轮状病毒性肠炎大便恢复时间慢(至少需要1周时间),容易脱水(需要积极补充脱水)。

针对腹泻的治疗,与之前建议没有差别。
腹泻时间长,会出现继发食物过敏和乳糖不耐受的问题。所以治疗的关键是宝宝饮食(奶和食物)。
暂停奶,或直接喝腹泻奶粉(即无乳糖奶粉),服用2周,再过渡回现在的奶。
宝宝饮食清淡,暂停鸡蛋、海鲜等荤的食物、油腻食物及凉的水果。宝宝可以吃各种主食、蔬菜、少量猪肉或鸡肉。
给宝宝多喝水,必要时补充口服补液盐。
小米汤、煮的苹果水、煮的胡萝卜水都是止泻的,建议喝。
不要捂着宝宝,但注意肚子保暖。

针对咳嗽,可以喝些止咳祛痰药物,比如易坦静或沐舒坦等。或做雾化。
如咳嗽厉害,同样需要带宝宝去儿科就诊,查体听心肺,看有无异常,复查血常规,根据血常规结果判断是否用抗生素。

2019年11月09日
第2次提问
医生您好,宝宝今天很好,不拉不吐,精神状态也恢复正常,换了腹泻奶粉!吃饭睡觉也恢复正常!今天就没有去医院,也没有化验大便了!
2019年11月09日
隋静医生
宝宝在恢复期,是好现象。
继续腹泻奶粉喂养,不要太早更换。因为腹泻奶粉与普通配方奶,就是没有乳糖,营养成分没有差异。建议腹泻奶粉用2周左右,再慢慢换回过去的奶。当然吃完这罐腹泻奶粉,再换回过去的奶,都没有关系。
同时继续饮食清淡,至少3天。宝宝食欲逐渐恢复,没有吐泻,可以再慢慢恢复平时的饮食。

TA的问答

症状及患病时长:9个月的宝宝还没有出牙,今早出现低热,最高温37.9,下午去医院抽血结果都正常的,医生考虑是出牙引起的发热。晚上发现嘴巴里出现了这个软软的小白点。 就医及用药情况: 没有用药,多喝水,物理降温。 需要解答的问题:嘴巴里那个软的小白点是什么。是否需要再次就医症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 头孢,孟鲁司特钠等,早上做的检查浩刚开的药,还有一个心电图显示T波增高,窦性心律 需要解答的问题: 咳嗽痰多三天后前天开始孩子说走路或者躺着时候心脏跳的很快,昨天开始感觉他有点喘,早上看到他痰中带血就去本市三甲就医了,看的急诊开了一些头孢等,检查结果如下:因为人太多,血项结果还没看完,孩子的精神又不是很差就先回去了,急诊医师建议住院明确病因,请隋医生帮忙做一下综合诊断孩子目前12个月零3周,身高76厘米体重19.4斤,女孩,大运动发育很好 一天两顿辅食 三顿奶 奶量一次210,最近把早上和下午的奶降到了180 一直都不爱吃饭,每次吃饭很痛苦,都要强行喂才能吃几口,试着做各种类型的给她吃的都不太好,每次吃饭都要玩点什么吸引注意力才能吃进去一口,有时候还会吐出来 这两天晚饭完全不吃了,睡觉喜欢趴睡,这两天睡的不太踏实,晚上会闭着眼睛哭几下,拍一拍就又睡了,不知道怎么判断是不是由于肚子不舒服引起的?还是因为戒了安抚奶嘴导致的? 孩子不吃饭是就是不饿,还是因为肠胃不好导致的呢? 目前一天拉两次,形状糊状 粘稠症状及患病时长:孩子一直说肚子疼 就医及用药情况:小儿健脾颗粒 头孢颗粒 三联活菌片 需要解答的问题:孩子总说肚子疼,吃了药快两个星期了,一到晚上就肚子疼症状及患病时长:湿疹五月余,反复发作,夜醒频繁,感觉宝宝喷嚏多,喜欢揉眼睛 就医及用药情况:开过艾洛松,地奈德,换了部分水解奶粉 需要解答的问题:宝宝是过敏体质吗?需要测过敏源吗?南京建议八月龄采手指血测试,现在添加辅食了,之前对蛋白严重过敏,吃了以后呕吐,全身红疹,这两天吃了南瓜鸡肉,身上也有轻微的起来的,不能分辨是否为过敏,更换水解奶粉已经快二十天,夜醒频繁和过敏有关系吗,如何改善