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您好，感谢您的信任，马上为您解。因编辑信息需要一点时间，感谢您的耐心等待，本次可不必追问。

你好，非常感谢您的信任，非常抱歉让您久等了，根据您提供的病史和临床照片，您这种情况考虑痤疮的改变，主要以闭合性粉刺为主，对于闭合性粉刺的治疗主要的就是用维A酸类的药物溶解粉刺，不知道您除了下颌部位，其余部位是否有类似皮疹，您上述提到对阿达帕林不耐受过敏，不知道您使用了多长时间是何种症状，一开始用阿达帕林都可能会出现刺痛感的，随着对阿达帕林的耐受会逐渐的好转。
其实你面部除了闭合性的粉刺，还有炎性的丘疹，这种情况可以口服盐酸多西环素的，口服盐酸多西环素具有抗炎的作用，但并没有溶解粉刺的作用，它可以减少油脂分泌，抗炎，从而可以减少粉次的形成，但是对于已经形成的粉刺，口服盐酸多西环素就没有治疗作用了。
对于闭合性粉刺的治疗可以行果酸换肤刷酸治疗的，你之前也使用过，如果现在不想使用这种治疗方法的话，比较好的就是外参阿达帕林凝 胶溶解粉刺，您可以描述一下您具体过敏的症状，我看一下是否继续可以使用，另外就是可以到正规的医院行粉刺去除术，也就是说用粉刺针把闭合性粉刺的内容物直接排除。
口服中药治疗肯定是没有治疗作用的，所以你也不需要继续吃中药。
其次面膜不要再外敷，任何形式的面膜都不要外敷，对于你这种闭合性粉刺也没有治疗作用。
希望上述讲解对您有所帮助，你有疑问仍可以继续追问，如我上述的讲解，对您有所帮助，感谢您的五星好评，我将继续努力，希望传播更多的医学知识，让更多的人受益！🙂

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是的，水杨酸面膜也不需要使用，任何形式的面膜都不需要外敷。
你使用第 1 支阿达帕林凝胶并没有不良副作用的，在使用第 2 支的时候出现这种不良反应，您看一下阿达帕林凝胶使用的生产厂家是不是不同的，一般我们常用阿达帕林凝胶叫又叫达芙文，另外阿达帕林凝胶泥是否是局部外擦的，局部外擦的话，一般不会出现你说的这种症状的，最多可能会有刺痛感。而且您上述提到在使用面霜之后出现这种症状，是否是您的面霜引起的这种渗水和刺痛不舒服呢？
跟内分泌有一定的相关性，但是并不是 100% 有关的，您方便的话可以做个激素，6 项的检查。如果激素 6 项水平，那您就不需要考虑激素的问题引起的了。
您目前痤疮症状并不严重，口服多西环素就可以了，您不使用阿达帕林凝胶，可以使用过氧苯甲酰凝胶，但是过氧苯甲酰凝胶只针对红色的痘痘，对于粉刺是没有治疗作用的，溶解粉刺最好的药物就是维 a 酸类的药物，最具有代表性的药效比较好的就是阿达帕林凝胶，商品名又叫达芙文

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详见处方所示，您就买盐酸多西环素片就可以了，不要吃肠溶片，另外每天一片， 100 毫克口服就可以了。