2018年12月30日
第1次提问
您好,我吃了四天非布司他降尿酸,现在胃不舒服,灼热还有点返流。我该怎么办,以后长期服用我现在才刚刚开始,有没有解决办法。要不确实没办法治疗高尿酸了。我之前是晨起空腹服用,饭后服用会好么。有那种可以长期服用无副作用还能解决当前问题的胃药么?
2018年12月30日
常青医生
您好!非常感谢您的信任!
您的胃灼热和反流的症状可能是与空腹服用非布司他有关,但是您还得再看看是否与您近几日的饮食结构改变有关,比如烟酒、浓茶、咖啡、巧克力、甜食、薯类食品都容易引起胃食管反流而产生您现在的症状。
如果药物餐后服用的话可能会有好处,至少不会直接刺激胃粘膜。
一般来讲,药物在刚开始服用时可能会有些不适反应,但有些症状是可以慢慢耐受的,您现在症状明显,可以尝试服用法莫替丁。
目前临床上还没发现什么药物可以长期服用而没有副作用的,不过您可以间断服用,几种类似的药物交替使用,比如法莫替丁、雷贝拉唑、吉法酯、麦滋林等。
2018年12月30日
第2次提问
饮食结构没改变,很注意也很健康。意思是说可能慢慢的我就适应这个药了就没事了?
2018年12月30日
常青医生
嗯,是滴,但也是有个体差异的,也不都是这样,大部分是的。
您可以先试试餐后服用会不会好些,如果偶尔出现反酸、烧心症状,过会儿就消失了,或者喝点儿水、吃两粒生花生米症状就能缓解,那就先不用吃抑酸药,如果采用上面的办法后症状仍然存在,或者症状逐渐加重,那么就需要干预了。

除了饮食结构外,还不能吃的过饱,吃完饭不要马上坐或卧。
第3次提问
反酸、嗳气、不舒服,耐信可以吃吗?还是症状不重就不用吃药
2018年12月30日
常青医生
耐信可以吃,但一般来讲,如果通过调整饮食、习惯等方法控制症状的话,先不用服药,控制不住了,再服用药物,耐信抑酸比较强,多用于反流性食管炎、胃糜烂、溃疡的治疗,如果您此前都没这些症状,只是服用非布司他后才出现的反酸烧心,服用法莫替丁即可。
常青医生
或者服用达喜、硫糖铝混悬液也可以。

TA的问答

四年溃疡性结肠炎病史。一直口服美沙拉嗪。一日期间时好时坏。自己中途有过停药。2021年6月加重,住院半个月。使用三个月美沙拉嗪灌肠液,每日三次一次两片美沙拉嗪,两次双歧杆菌。 9月复查恢复很好,医生停了灌肠液。 美沙拉嗪口服改为一日两次一次两片。持续三个月。家里事情多劳累,心情不好,21年12月低再次复发。自用灌肠液20天没有好转。住院高烧感染,继续灌肠液和输液效果不理想。住院5天使用激素,当天退烧精神状态好转。这之前大便有脓血,在溃结正常范围内。 使用激素第二天晚上,便血突然加重,三小时拉三次,暗红色血和粘稠块状软组织大概有2000ml,医生手术。我们坚持观察用药没有手术,输血止血治疗,凌晨出血渐少,第二天早上没有再大量便血。 上午检查肠镜治疗,做了夹子喷药。医生说肠壁脆弱,多面积渗血。当天大便少量血。医生仍建议手术。到今天第三天大便只是少量的粘液掺血。出血量很低了。 最新做的血红蛋白8.6。 出血前吃稀粥营养粉,自己上厕所活动。 出血后卧床断食断水。现在这边医生给出两个方案,一个是用生物制剂治疗,效果可能不理想耽误病情。中间也有可能再次大出血,有风险。还有一个是外科手术切除。 在做胃肠镜时发现一个交大范围的瘤子,所在医院无法用肠镜切除,让我向北京的医院咨询可否用肠镜切除,尽量不用外科手术。最近因为胃胀,还有胃左侧5-6CM的位置摸着就疼,坐久了哕着也会疼,然后就去医院检查,做了彩超和胃镜。检查结果如图片,说有脂肪肝,胃体息肉,可能还有肾结石,胆囊炎,幽门螺旋杆菌吹气值60。我想咨询下我这个严重吗?医生建议我做手术打掉胃的息肉,我胃胀就是因为胃体息肉造成的。您觉得有手术的必要吗?以后生活中有什么注意事项或者需要吃什么药物吗?谢谢。常主任又来请教您了,孩子16岁高二,平时每周固定俩次的肚子疼腹泻一下就好,我就不说了也习惯了,可是这俩周打嗝打的太频繁了,且晚饭后加剧,会持续到半夜12点。据他说肚子气体很多感觉,要持续性嗝出来,声音很大,嗝出来基本上吃的饭菜味道,偶尔会反酸。我平时很小心也没有给他吃容易胀气食物。按照您以往建议,用了麦滋林和吗丁啉一周了,效果不明显,益生菌方面整肠生基本上没断过,偶尔加米雅或者益君康,这不没办法只好再来求教!对了主任我本人上周吹气幽门螺旋杆菌一个+,周末打扰了。常医生您好,我34岁,孕前有可能有慢性胃炎,饥饿的情况下胃部有些不适,喝点三九胃泰就好了,也有可能有幽门螺杆菌感染(老公体检查出来有),现在孕13周了,孕40天左右开始胃部不适,50天左右妊娠剧吐严重,酮体2+,住院三天输液后有所缓解随即出院,出院至今已有45天,胃部一直疼痛,大部分时间一直隐隐的痛,间隔3-4天,会剧痛一次引发呕吐,每天吃饭能吃一点,大便也正常(最近一周擦屁股的时候带一点点鲜红色血),中间断断续续吃过洛赛克20mg*10粒,达喜将近20片,一直不见好转,去医院看过产科,消化内科都没有好转,血液,小便检查都正常,做过肝胆胰腺,腹盆腔阑尾超声检查都正常,请问常医生,我们这种情况该如何处理?