蒋永荣
主治医师
心血管内科
广西医科大学第二附属医院
休息中
暂无
月回答 0
2018年12月30日
就请问一下医生，能手术吗。风险大吗，到底有多大，因为医生给我们说很严重，请医生麻烦再给我们详细说说。手术费用和后期治疗费用多少，
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2018年12月30日
您好！感谢您的信任！
1.目前是四岁吗？
2.这个室间隔缺损很大，是第一次发现吗，说实话发现得有点晚了，现在是否经常嘴唇发紫？
3.这个手术主要的禁忌症是肺动脉高压，这个心脏超声提示肺动脉高压重度，不过这个估测的肺动脉高压不一定准确，建议进一步做右心导管检查，只要肺动脉压力不是很大，就可以做手术，要是肺动脉压力太大，可能就没法做了。
4.不过看着心脏大小还好，应该还有机会，不管怎么样，赶紧去医院吧，去您们当地最好的医院，去评估下手术可能吧。直接咨询心脏外科医生。
5.这类手术越早做越好，随着年龄增长，风险增大的，不过总体还好，目前技术成熟。费用这个具体详细问心脏外科吧，不会太高，而且都可以报销的。
祝好
1.目前是四岁吗？
2.这个室间隔缺损很大，是第一次发现吗，说实话发现得有点晚了，现在是否经常嘴唇发紫？
3.这个手术主要的禁忌症是肺动脉高压，这个心脏超声提示肺动脉高压重度，不过这个估测的肺动脉高压不一定准确，建议进一步做右心导管检查，只要肺动脉压力不是很大，就可以做手术，要是肺动脉压力太大，可能就没法做了。
4.不过看着心脏大小还好，应该还有机会，不管怎么样，赶紧去医院吧，去您们当地最好的医院，去评估下手术可能吧。直接咨询心脏外科医生。
5.这类手术越早做越好，随着年龄增长，风险增大的，不过总体还好，目前技术成熟。费用这个具体详细问心脏外科吧，不会太高，而且都可以报销的。
祝好
2018年12月30日
嗯，孩子四岁零十个月。嘴唇发紫我倒是没注意。本来是孩子体虚容易劳累，然后去检查，说什么导管未必合，需要做手术。然后住院又检查，说肺动脉高压，很严重。 现在也不知道能不能手术，之前医生说手术有一定风险。风险大吗？？？假如肺动脉高压严重，是吃药 药物治疗还是手术治疗。这些病情都能治疗得好吗？？？
2018年12月30日
嗯。
1.这个主动脉导管未闭不严重，关键是这个大的室间隔缺损，这个需要尽快处理（如果可以的话）；
2.这个超声没有明显说肺动脉压力（估计医院不大吧），如果说肺动脉压力非常大，这样的话就有可能已经做不了手术（从其他指标和表现来看，应该不会非常高）；只要肺动脉压力不是太高，就有手术机会，但相对而言，肺动脉压力越高，风险也就越大。要是肺动脉没有明显升高，就是常规的手术风险（手术必然存在风险，但这个缺损很大，已经4岁多，无法自己长好了，只有手术了）。
3.也就是说，建议尽快去看心脏外科，部分医院心血管内科也可以评估，进行系统评估，一旦可以手术，强烈建议尽快手术，越久对心脏损害越大，到达一定程度，有可能丧失手术机会了。
4.现在已经住院的话，可以跟主治医师沟通，请心脏外科和心血管内科（不知道现在住什么科室）专家会诊下，这个需要综合评估的。
5.不要太担心，只要可以做手术，就没问题，现在技术方面成熟的。
祝好
1.这个主动脉导管未闭不严重，关键是这个大的室间隔缺损，这个需要尽快处理（如果可以的话）；
2.这个超声没有明显说肺动脉压力（估计医院不大吧），如果说肺动脉压力非常大，这样的话就有可能已经做不了手术（从其他指标和表现来看，应该不会非常高）；只要肺动脉压力不是太高，就有手术机会，但相对而言，肺动脉压力越高，风险也就越大。要是肺动脉没有明显升高，就是常规的手术风险（手术必然存在风险，但这个缺损很大，已经4岁多，无法自己长好了，只有手术了）。
3.也就是说，建议尽快去看心脏外科，部分医院心血管内科也可以评估，进行系统评估，一旦可以手术，强烈建议尽快手术，越久对心脏损害越大，到达一定程度，有可能丧失手术机会了。
4.现在已经住院的话，可以跟主治医师沟通，请心脏外科和心血管内科（不知道现在住什么科室）专家会诊下，这个需要综合评估的。
5.不要太担心，只要可以做手术，就没问题，现在技术方面成熟的。
祝好
2018年12月30日
娃儿现在是在重庆儿童医院，在西南地区是算好的医院了。现在病情严重的就只是这个肺动脉高压吗，那这个是手术治疗还是药物治疗，如果是药物治疗，会不会耽误其他病情。现在主治医生放元旦了，约好周二再检查并会诊，再看看具体是否能够手术。
2018年12月30日
嗯。
1.手术是最佳选择，如果可以做，要尽早做；因为如果做不了手术，就会非常麻烦，心脏的缺损一直在，随着发展就会越来越严重。
2.从表现和超声看，应该是有手术机会，只是肺动脉压力已经高了，可能风险相对会大些。如果决定手术，在做室间隔缺损的同时，可以顺便把动脉导管未闭处理的。
3.手术也不在这几天，待其他科医生评估后决定吧，包括心脏外科、内科、儿科等，毕竟不是个小手术；现在你们要做的，就是注意保暖，注意营养，鸡蛋、瘦肉、蔬菜水果尽量每天都要有，避免感冒，因为这类人群抵抗力整体是比同龄人差的，一旦感冒也不容易好；
祝好
1.手术是最佳选择，如果可以做，要尽早做；因为如果做不了手术，就会非常麻烦，心脏的缺损一直在，随着发展就会越来越严重。
2.从表现和超声看，应该是有手术机会，只是肺动脉压力已经高了，可能风险相对会大些。如果决定手术，在做室间隔缺损的同时，可以顺便把动脉导管未闭处理的。
3.手术也不在这几天，待其他科医生评估后决定吧，包括心脏外科、内科、儿科等，毕竟不是个小手术；现在你们要做的，就是注意保暖，注意营养，鸡蛋、瘦肉、蔬菜水果尽量每天都要有，避免感冒，因为这类人群抵抗力整体是比同龄人差的，一旦感冒也不容易好；
祝好
TA的问答
医生您好！
症状描述：
1、本人40岁已婚女士 早些年初中体检时报告是窦性心律过缓 心率不齐…之后偶尔会有左侧乳房下刺痛 呼气或屏息不疼痛 吸气时刺痛 身体走动移动也会刺痛 需要大概5分钟缓解…去医院简单检查还是和以前的报告一样……多年照顾孩子起居陪读 一直睡眠不足 体重正常 上楼四层有时候感觉喘不上气 今年有几次头晕恶心的情况 坐下来休息15分钟缓解…
2、有颈椎病 水肿严重时也会头晕恶心 卧床休息
3、无心脏用药史 头疼吃布洛芬 颈椎疼吃颈复康
4、母亲71和外婆90…均是高血压 冠心病…母亲美尼尔医生您好！本人男28岁，就在一小时前吃完饭后休息，在距现在10分钟前开始早搏，没两分钟就出现7次左右的早搏，我想问问这是怎么了？需要去医院检查吗？以前也有出现过早搏，但是都是一次性的，没有试过现在这样，每隔2-3分钟就早搏6-7次，我身边有美托洛尔缓释片47.5G的，需要吃吗？医生您好！本人男，今年29岁.这样的，昨晚我大概睡了6.5个小时，起来后还是觉得有点困，然后从早上开始我的后背就有闷痛的感觉。坐的时候感觉明显，感觉呼吸有点不畅，头感觉困困的。有时候有点心悸，但是不多。爬楼梯3楼会有气喘的感觉。后背痛的话是一种闷痛，然后像发紧，又像发胀的感觉。
今天我还去了好几次厕所了，感觉总是想去厕所。
医生我想问问我是不是心脏问题？因为我听说心肌缺血好像会有胸疼背疼的感觉，我用不用做什么检查啊？
我的背疼不管坐着或者活动都有，静下来的时候更加明显。我休息不好就会这样，比较烦恼妈妈有高血压，主要是因为肥胖，我想带妈妈去做个，关于高血压，方面的体检，有哪些项目要做的症状描述：
医院检查：
