2019年11月08日
第1次提问
医生你好 我今年18岁,我感觉我现在的月经越来越少了,晚上都不怎么来,来的时候有血块,也好多黏液。 有时候来月经的前两天,肛门哪里也会痛,
2019年11月08日
刘巧方医生
您好,感谢信任,问题已详阅。您考虑:月经过少?

1. 我先跟您分享一些关于月经的知识:

(1)经量——正常的月经量是20-60ml,超过80ml为月经过多,小于5ml为月经过少。所以先看看自己月经量是否真的少?

(2)经期——月经持续时间为经期,经期一般为2-8日,平均4-6日。

(3)周期——来月经第一天至下次月经的前一天,月经周期主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节,月经周期一般在21-35日,平均28日,精神紧张、学习压力大、情绪变化、生活环境改变,都会影响月经周期。

2.知道了月经过少的诊断,我们再了解一下月经血的产生:子宫内膜功能层受雌孕激素影响,月经干净后主要受雌激素影响,开始逐渐变厚。排卵后,孕激素会使子宫内膜继续增厚,快来月经前,雌孕激素撤退,子宫内膜脱落后形成月经血。

所以月经量的多少和子宫内膜及激素水平有关。月经血除血液外,还有子宫内膜碎片、宫颈粘液及脱落的阴道上皮细胞,所以有粘液也很正常。

3.不知道您有过人流没?人流术有可能手术造成子宫内膜功能层损伤,或者宫腔粘连、宫颈管粘连,造成月经量少,这种情况大多是之前正常,人流完后出现明显减少。若是月经量一直就少,人流完没有明显减少,跟人流关系不大,也有可能是体内激素水平变化引起月经量少。

4.月经来潮第三天化验性激素六项,看看体内的雌孕激素水平。

5.您可以于月经来潮前两三天检查子宫附件阴道彩超,看看子宫内膜厚度?客观反应月经量,若是子宫内膜能达到9-10mm,说明月经量并不少。同时看看有无宫腔粘连,若是彩超看不清楚,可以行宫腔镜检查。

6.西医治疗主要是给予雌孕激素,您也可以尝试下中药调理。

7.如果是子宫内膜损伤或者宫腔粘连造成的月经量少,靠药物治疗效果不好,如果没有要孩子的打算,可以暂不治疗。

8.生活中,不要过度焦虑和劳累,不要情绪波动太大,适当增加身体锻炼,不要节食,可以进行散步、游泳等全身运动缓解精神压力,听听轻音乐,和朋友聊天等,学会自我调节。

再次感谢您选择我信任我,若是您还有疑问,请补充信息,我会一一为您详细解答,愿我的回答能给您一定的帮助!
刘巧方医生
00:40
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刘巧方医生
您好,疼痛难忍时,可以口服布洛芬缓释胶囊。
2019年11月08日
第2次提问
这两个月来就没有了,这个是我来月经的时间,是正常的吗?

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2019年11月08日
刘巧方医生
您好,可以口服短效避孕药调整月经周期,还有避孕作作用。

优思明服用方法:

(1)优思明必须按照包装所标明的顺序,每天约在同一时间用少量液体送服,月经周期的第1天开始口服,不能漏服。

(2)每日1片,连服21天。

(3)停药7天后开始服用下一盒药,方法同前。如果想要推迟月经,可以继续口服不停药。

(4)优思明在第一个服药周期的最初7天内,加用屏障避孕法。
00:51
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TA的问答

您好,刘医生,本人今年32周岁,已生育过一个孩子,今天确定再次怀孕,但不确定孕周多少?(自初次月经来潮至现在经期是一直推迟7-15天的,每次六七天)这次末次月经是12月18日,1月28日开始流褐色分泌物,近十天的样子就不流了,当时以为是情绪不好,经血变深变少时间变长的缘故,最近这两天又开始流褐色分泌物,所以今天晚上在急诊做了HCG+孕酮+超声检查(如下图所附),B超显示没有胚芽和胎心意味着什么? 想确定分泌物是什么原因引起的? 会否先兆流产? 现在应该怎么做?医生你好 我前段时间 大腿根和身体交界那个斜的交界处一下一下的疼 断断续续疼了大概两天 吃了一次消炎药不疼了 最近肚脐周围上下左右都疼 尤其是肚脐斜下方 左右边大概不太到一寸的地方偶尔疼几下 今天来了月经 感觉颜色不是很深 上个月也是不太深 感觉有点透明白带混在里面的感觉 而且上次来完月经之后胸部一直痛 今天来了以后才有所缓解 请问这是怎么回事医生,你好,2020年1月13日怀孕52天时检查胚胎发育异常,1月14日做人工流产,接下来7天身体排完全干净。2月3日有过一次性生活,只是插入几下,未戴避孕套,未体内射精。2月5日(人流后第22天)出现阴道出血,我去医院做了一个妇科彩超,结果如下。截止到现在,观察出血量多于以往月经量,并伴偶有的小腹轻微胀痛、偶尔的腰酸,跟以前来例假时症状一样。我现在对于阴道出血存在疑问,是来例假了?还是身体出现问题导致的阴道出血? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方症状描述:有时候小腹会有电流感的刺痛感 患病时长:每个月有偶尔几次 不会持续的痛 患病时长:近半年 医院检查:查过白带 没有发炎等症状你好 我20岁 在经期第7天月经几乎已经没了的情况下和男友同房 没带安全套的情况下 他中途忍不住拔出来的过程射了一点 这种情况需要吃紧急避孕药吗