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血液科
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袁代
主治医师
血液科
山东省立医院
擅长:
贫血
、
白血病
、
淋巴瘤
、
多发性骨髓瘤
、
白细胞减少症
、
缺铁性贫血
休息中
暂无
月回答 0
2019年11月08日
第1次提问
我淋巴结发现增大3个月,两侧颌下淋巴结均有多个,最大一个1.8cm,近半个月感觉淋巴结增大,增大前曾有疱疹性咽峡炎,现在没有什么明显咽部不适,最近穿刺结果提示淋巴组织增强伴中性粒及浆细胞浸润,建议免疫组化确诊,所以现在也搞不清该怎么办
第2次提问
这是淋巴造影的报告,最近也有消化不良跟耳鸣
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2019年11月08日
袁代医生
你好,感谢您的信任,让你久等了!
超声提示这个淋巴结结构不清晰,皮髓质分界不清,考虑还是有问题的,但到底是什么情况,需要病理最后确诊,所以,建议您听从病理科医师意见,加做组化染色来确诊。
单纯从病理描述来看,组织中性粒细胞及浆细胞浸润,结合您的病史,有前驱感染情况,
疱疹
性咽峡炎,考虑炎性增生的可能性要大一些,所以,不要过于紧张
您可把病理结果也发过来看一下
感谢您的咨询,让您久等了,再次抱歉
2019年11月08日
袁代医生
免疫组化可对病理标本的细胞来源和性质进行定性定量,区分炎症细胞还是肿瘤细胞,是病理诊断不可缺少的一部分,淋巴结的诊断全靠病理,临床大夫也是依据病理诊断来进行进一步的治疗,所以,病理医师建议加做组化时一定要做。
淋巴造影属于辅助性检查,有利于判断淋巴结的良恶性,您的结果提示高强度弥漫增强,提示炎症的可能性大
袁代医生
消化不良
和耳鸣考虑与淋巴结增大关系不大,可能是心情紧张的缘故
2019年11月08日
第3次提问
谢谢医生!图一是我的病理报告。图二和图三分别是3号和5号做的B超,这两天做的都显示分界清楚。这几天去查的血沉,网织红细胞也都没问题
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2019年11月08日
袁代医生
嗯,结果看到了,但是需要明白的是,超声对于淋巴结的判断毕竟不是百分百的准确,最可靠的还是病理诊断,也是金标准。
病理这边建议做免疫组化,最好还是做一下更放心。
尽管各方面的结果表明
淋巴结炎
的可能性最大,我们可以从心理上先放下心来,但该做的检查尽量还是做一下。
血沉和网织红对判断淋巴结的良恶性没有什么关系,这两次的超声来看,淋巴结问题不大,恶性的可能性不大。
感谢您的咨询,祝好!!
TA的问答
抱歉妈妈新做了一个血常规检查,昨天上传那个有滞后性。看着有两个指标偏差挺大的。 打扰您了
袁大夫您好,劳烦您帮忙解读一下体检结果,有一项癌胚抗原偏高
袁大夫您好,劳烦您帮忙解读一下我女朋友的 涉及血液部分的体检结果
长期血小板偏高 从三年前开始,有贫血症状,所以大约半年一次血常规检查,血红蛋白在80~100左右,红细胞正常,血小板在450多到570多不等。 今天早晨有头晕眼花手指发麻的症状,以为贫血做了血常规如图,血红105,血小板642。没发现炎症不知道为啥白细胞高一点点。非经期。 2020年10月做过卵巢囊肿腹腔镜手术,目前因为子宫内膜非典型增生正在服用地屈孕酮片第3个月。月经时间和血量正常。 没有其他病史,没有其他症状。 想知道有没有必要做骨穿检查。
你好,请庞主任看下血常规化验单,是否有血液病的可能?小孩一岁7个月,男孩,今天常规儿保体检,血常规化验单有几项异常指标,宝宝最近没有不舒服的症状,包括也没有感冒症状
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