2018年12月30日
第1次提问
女 41岁 患病时长:超过一年 病情描述:医生您好,我的口腔牙龈一开始是有两三个小面积的点发红,偶尔还会出血,后来慢慢会扩大,并且会看到牙龈上有白色的皮质脱落,特别是早上醒来时最明显,吃酸辣和烫的东西时发红的地方会很痛,之前去看医生说是口腔扁平苔藓,但是按这个吃中药调理了大半年都没有好,从一开始发病到现在有3年了,想问一下这个是什么病 采取过的治疗措施:按牙龈炎治疗过,还把一部分牙龈手术治疗过,都不好,吃中药调理了大半年,一开始吃时有好转,但继续吃又没有效果了
2018年12月30日
薄祖强医生
您好,根据你的描述属于扁平苔藓可能性大!1一、口腔扁平苔藓是一种常见的慢性口腔黏膜皮肤疾病,一般不具有传染性。二临床表现和分型:1.网纹型由小丘疹连成的线状白色、灰白色花纹,花纹可组成网状、树枝状、环状或半环状等多种形状,也可表现为白色块状。可发生于口腔黏膜任何部位,颊部最多见,大多左右对称。2.糜烂型常在充血基础上发生糜烂,所以又称充血糜烂型。糜烂周围有白色花纹或丘疹,疼痛明显。长发生于颊、唇、前庭沟、磨牙后区、舌腹等部位。根据您的描述应该属于该类型。萎缩型多见于舌背,为略显淡蓝色的白色斑块,微凹下,舌乳头萎缩致病损表面光滑,发生在牙龈时,则有充血或表浅糜烂,临近可见有白色花纹。三.该病的发病机制尚未完全明确,目前的研究表明,其发病与精神因素 (如疲劳、焦虑、紧张)、免疫因素、内分泌因素、感染因素、微循环障碍因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病(糖尿病、感染、高血压、消化道功能紊乱)有关 。因为致病因素不明确,所以治疗上多为局部对症治疗,去除不良修复体等的刺激,并局部应用激素封闭,但是极易容易复发!建议您就诊于比较大的口腔医院粘膜病科诊疗,比如华西口腔医院,武汉大学口腔医学,北京大学口腔医院等。希望我的回答对您有所帮助!
2018年12月30日
第2次提问
中药能调理好吗?这是刚拍的照片

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薄祖强医生
您好,根据您的图片诊断为糜烂型扁平苔藓可能性大!中医有调理作用,但是不论西医治疗还是中医治疗后一般都有缓解作用,但是此疾病因为致病因素不明确,很难根治,极易复发!建议您去省级以上的口腔粘膜病科面诊全面检查治疗!
2018年12月30日
第3次提问
那这种情况能治好吗?中医好还是西医好?
2018年12月30日
薄祖强医生
您好,大部分是可以治愈或者延长复发的时间的,因为目前比较认可的病因是免疫问题,所以目前建议的是西医治疗也可以同时配合中医的治疗,我同事的父亲去北京大学口腔医院粘膜病科处理几次,有明显好转,但是就是治疗周期比较长,需要耐心配合治疗!