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您好，病情已知悉，目前暂时不能马上回复您，稍后将详细回复。您先不要急于用后面2次追问。

您好，感谢您的等待，下面为您分析病情：
1.目前CT报告主要提示支气管扩张和右中叶节段性肺不张。去年的CT照片也是主要是右肺中叶及左肺下叶支气管扩张和右中叶节段性肺不张。
2.支气管扩张通常由于既往特别是幼年时呼吸系统感染引起局部支气管变形，由于支气管解剖结构异常，容易引起局部痰液廓清功能下降，引起局部支气管或者肺部反复感染和病原菌定植，从而出现慢性咳嗽、咳痰特别是脓痰，如果伴有局部支气管动脉的变形可能还会引起咯血。扩张范围广泛还会引起肺功能下降。您提及“曾被诊断慢阻肺”，建议您做肺功能检查，如果有肺功能下降，还需要根据下降的类型以及程度选用不同的吸入药物治疗改善肺功能。如果有肺功能检查结果，可以传上来分析一下。
3.平时需要减少有害烟雾刺激，远离二手烟，防寒保暖，减少感冒，因为感冒等上呼吸道感染对于有支气管扩张的人容易引起支气管或者肺部等下呼吸道感染。感冒容易引起咳嗽，容易引起下呼吸道继发感染，咳嗽多了可能会咯血。因为伴随支气管扩张部位的支气管动脉也会有畸形，强烈咳嗽可能引起破裂出血。
4.因此预防感冒，可以接受当季流感疫苗，平时注意营养均衡、注意规律休息。如果既往感冒或者支气管炎、肺炎次数多，还可以吃泛福舒一次一片一天一次，每个月吃10天，一个疗程3个月，减少呼吸道感染。
5.每次咳嗽咳脓痰加重、伴或不伴有发热，提示感染再次发生，需要到医院化验血常规、C反应蛋白等炎症指标，及时给予抗感染治疗以及止咳祛痰等治疗。
6.在没有急性感染的症状时，不需要抗感染治疗，特别是避免长期非医嘱下的抗感染治疗。