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您好，提问已收到，感谢信任！
首先根据您的描述结合患者检查来看，他目前可诊断为肺腺癌。肺癌分为小细胞肺癌及非小细胞肺癌，其中非小细胞肺癌又分为腺癌，鳞癌，其他类型癌。其中肺腺癌最为常见，约占全部肺癌的65%左右。目前研究也较多。
根据患者目前情况，建议术后先行基因检查，若基因检测阳性，可首选靶向治疗，效果较好，且副作用较小。若基因检测阴性，则建议考虑化疗联合放疗，或者免疫治疗。

您好，肺腺癌中大概有50%的患者是因为存在着基因突变，这类患者采用专门针对基因突变的药物(靶向药)效果较好。但没有基因突变的患者使用效果不大。因此一般会建议患者先行基因检测看看有没有基因突变，哪个基因突变，突变率多少，这样才能判定靶向治疗是否有效。

如果无效，鉴于有淋巴结转移，建议可首选同步放化疗。若患者体质较差，不能耐受，可考虑免疫治疗。

您好，根据患者病检来看，肿块大小为3*2*2cm，即T1,气管旁淋巴结1枚转移，其他淋巴结未见转移，提示为N2,若未发现远处转移(对侧肺，肝，脑，骨)即M0的话，T1N2M0为III A期，即您提到的(3a)。

III期局部晚期患者治疗应以全身治疗为主。能靶向首选靶向。不能靶向，可同步放化疗。不能耐受放化疗，则建议以免疫治疗为主。