2018年12月30日
第1次提问
孩子九个月,最近房子温度低,不知道是不是因为晚上蹬被子,昨天开始嗓子偶尔可以听到痰音,出现咳嗽症状,有痰却咳不出来,体温36度7
鲍毓医生
家上您好,收到您的提问了,请稍等,我思考一下,稍后回复,感谢!
2018年12月30日
鲍毓医生
家长您好,感谢您的信任和咨询!

根据您的病史描述,孩子9个月,咳嗽有痰1天,无发热。对吗?

此外,我想请问您一下几个问题∶
1.孩子咳嗽严重吗?有没有气急、喘息?有没有鼻塞,打喷嚏,流鼻涕?
2.孩子有没有呕吐?有没有少吃少哭少动现象?
3.孩子的精神和胃口情况怎么样?
4.既晚孩子有没有湿疹,毛细支气管炎,喘息性支气管炎等病史?

根据您目前提供的信息,初步判断孩子为急性上呼吸道感染。但是孩子年龄小,发生急性支气管炎,肺炎等可能性比年长儿高。

请您完善上述信息,以利于我做更准确的判断。
2018年12月30日
第2次提问
咳嗽不严重,没有气急,喘息,呕吐,有轻微鼻塞,食量和精神状态都很好,就是有明显的痰音,又咳不出来,无上述病史
2018年12月30日
鲍毓医生
收到。
2018年12月30日
鲍毓医生
根据您提供的信息,初步判断孩子为急性上呼吸道感染。根据孩子的年龄阶段,上呼吸道感染大部分是由于病毒感染引起,没有特效的药物,治疗以对症处理为主:
1.对症处理:原则上对于小婴儿不使用针对鼻塞、咳嗽的感冒药、氨溴索等化痰药物及中成药。因为药物的毒副作用可能会超过孩子从药物中的受益,从长远的角度来说,不建议使用。
因为目前您的孩子症状比较轻,建议您可以通过海盐水洗鼻,帮助孩子缓解鼻塞。
在天气比较冷空气干燥的情况下,可以使用室内空气加湿器。
孩子咳嗽、有痰,但年龄小于一岁,不适合口服蜂蜜水来缓解咳嗽症状,不过您可以尝试给孩子口服一些苹果汁,看能否缓解。
另外,建议给您给孩子多喝温开水,多拍背。
2.观察:包括观察孩子的体温情况,有没有咳嗽加重,有没有气急喘息,有没有少吃少哭少动,有没有呕吐以及精神状况和胃口情况,如果出现加重,需要医生面诊,以便作更准确的判断。
3.冬天天气寒冷,注意适当保暖,早晚气温比较低的时候,尽量避免带孩子到户外运动或活动。近期呼吸道感染病人明显增多,建议尽量避免孩子带到人多空气不好的地方,以免造成交叉感染。

TA的问答

症状及患病时长:你好,我儿子马上三岁,周四晚上开始发烧,一直到现在还在发烧,吃了退烧药就下去,不吃又起来,做了鼻腔拭子快速检测,检测出鼻病毒(Rhinovirus),昨天晚上开始咳嗽严重,今天下午开始流鼻涕,就是发烧,咳嗽,流鼻涕,医生本来说病毒不用吃抗生素,但今天第三天还在发烧还是建议我给孩子吃些阿莫西林. 再有就是我今天下午偶然发现他两个眼睛眼角都有像浓一样的眼屎,擦完后过一会又有,我刚才拍了照,麻烦您看图片, 他这几天老是揉眼睛,也没在意,眼珠不红,不知道发烧会不会是眼睛有问题引起的?阿莫西林有必要吃吗?还有放屁很臭,退烧药我给他用的塞屁股的那种,像是拉肚子那种放屁但是没有拉东西出来,但是有油水流出来,可能是药化了没有吸收?差不多症状就是这些. 谢谢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:3.15号从学校回来发现裤子上有点大便,晚上拉了一次肚子。然后就感觉每天大便的次数有增多,以前每天1次最多两次,现在会有三次。有时候拉肚子有时候不拉。以前从没有半夜里大过便,从3.15到现在有时凌晨2点要大便醒了,有时是早上4点5点醒了说要大便了。今天发现大便里有粘液(如图),之前一直没有注意。 就医及用药情况:没有就医用药 需要解答的问题:是怎么回事?需要去医院做哪些检查吗?还是吃点什么药?症状及患病时长:咽痛咽痒,呕吐,发烧。(具体描述:周四晚上开始咽痛咽痒,有点低热。周五体温升至37.6左右,自服蒲地蓝,夜间呕吐三次,周六上午餐后呕吐。持续发烧,最高至39度) 就医及用药情况:周六上午自查新冠抗原阴性。周六下午就医,流感阴性,验血报告请见图,C反应蛋白高(19.97)。医生开药:头孢地尼(达力先)、开喉剑喷雾、复方嗜酸乳杆菌片。昨天头孢第一次用药后2-3小时体温升至39.9,服用美林夜间只能降到38.5左右。刚刚注意到胸前和腋下皮肤大片红色。 需要解答的问题:用药前体温最高39,用药后体温升高到近40度,请问是否为药物不良反应,需要换药吗?皮肤红色是高烧还是药物导致?请问医生后续如何治疗? 症状及患病时长:你好,鲍医生,我家宝宝三个月龄,3月6日凌晨五点左右突然发烧,38.8度,没有马上用药,物理降温后,体温反复在38度左右,偶尔有一两声咳嗽,嗜睡,吃奶量降低,两只脚板比较冷,到当地医院检查血常规说是病毒性感染,白细胞减少,家里人有感冒发烧并且验了甲流乙流阴性,所以没有给宝宝验甲流乙流,3月7日体温是在37.5-38度之间徘徊,请问该怎么给她用药?(附当地医院开的处方和问诊情况及验血报告) 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:孩子目前20个月大,今年2月19号感冒,测了新冠抗原是阳了,发烧用美林,贴了银胡感冒散,第二天退烧,第一第二流鼻涕,晚上呼吸不畅垫枕头睡觉4天,没有咳嗽没有其他症状。大概2月24号彻底好了,但是这一周发现说话有痰音,嗓子里有痰,没有其他症状,偶尔可能痰呛到了咳嗽一声。精神状态食欲都正常,睡眠也正常。 就医及用药情况:目前没有去医院就医,阳的时候就是两天美林和银胡感冒散。 需要解答的问题:请问喉咙痰音的原因,是否需要医院就医,是否需要用药。饮食上需要什么注意。