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您好，让您久等了！

一、资料分析

1、用药：静脉用药：银杏叶提取物注射液为活血化瘀药，用于急性脑梗；口服的几个药：瑞舒伐他汀钙片、波立维都是脑梗急性期常见的用药，瑞舒伐他汀钙片治疗高脂血症、稳定粥样硬化斑块，波立维抗血小板凝集，缓解血液粘稠，帮助梗塞再通；胞磷胆碱营养神经；丁苯酞软胶囊主要用于治疗急性缺血性卒中的；阿昔洛韦片是抗病毒的。

用药上很合理，都是急性脑梗的常规用药！

2、阅MRI和MRA提示：左侧小脑蚓部脑梗塞，双侧侧脑室前角急性缺血灶；MRA看不清楚。附件中红圈部位均为脑梗塞部位。

二、病情分析

1、患者起病后就医及时，并及时得到了正规的治疗！

2、从梗塞面积来看不算严重，因此您们也不要过度担心，经过正规的治疗后一定能康复的很好的；

3、做MRA检查主要是想明确梗塞原因，可惜您上传的图片较模糊看不清楚小脑供血动脉是否存在问题；

4、通常脑梗塞是患者血液粘稠、血管硬化、动脉粥样斑块形成所致；脑栓塞栓子主要来自动脉和心脏，因此在后期的住院治疗中需完善颈动脉彩超和心脏彩超检查，以排除两个部位的疾病；

三、治疗和用药建议

1、目前用药合理，波立维需用到一个月，瑞舒伐他汀钙片用到三个月以上；这些出院时医生都会交代！急性期无其他特殊用药，绵阳市中心医院在急性脑梗塞治疗的规范化方面没有问题；

2、接下来患者会进入水肿高峰期，患者的临床症状会加重，医生会使用甘露醇或者甘油果糖进行脱水；如果年纪到无法耐受家庭条件宽裕的话则考虑使用人血白蛋白进行脱水，同时对脱髓鞘病变也有很好的帮助！

3、老年人年纪大了可能会有很多基础疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症等，因此在后期的康复治疗和生活中需注意基础疾病的监测和治疗，因为如果再发脑梗那就很严重了！

4、不建议使用成分、功效、毒性均不明确的中药或中成药；这次住院医生会告知很多脑梗塞后注意事项，坚持科学、规范的治疗是最重要的。

四、生活饮食上注意事项

1、住院期间患者无呕吐后开始进食流食，可以吃点粥或面条；

2、平时饮食上应低盐、低脂、低糖，多食用新鲜蔬菜，蛋白质补充以低脂或脱脂牛奶、奶粉为主，同时应少食多餐，不要过饱；

3、如有高血压，出院后随时监测并控制高血压很重要，不要随意更改降压药时间和用量。

再次感谢您的信任，看您还有没有其他问题，可以追问，谢谢！

你好，感谢你提交的资料。

1、 从您提交的头颅核磁共振来看，梗塞面积没有增大、新发，只是水肿较之前有所加重。这就是之前跟您说的最近几天是梗塞后的水肿期，临床症状也会加重，您们能及时的复查，很不错，从复查的结果来看问题不大，有可能明后天病情还要加重，但只要颅内的情况没有加重，就不用过多的担心。

2、通常急性脑梗塞后，会在半个月左右，才能够完全度过危险期，症状也才会逐渐的缓解，但是康复期需要三到六个月。

3、近期严密观察病情变化是非常有必要！如出现意识情况加深，呼之不应，激烈头痛，恶心，呕吐，或出现相应的肢体活动障碍，语言功能障碍等，则需尽快请医生来看，必要时进行复查。

再次感谢您的信任，也祝您婆婆早日康复，您还有一次追问的机会，后面如果还有相应的问题可以向我提问，谢谢！