晚上好!再次感谢信任,答复如下:1.根据你的描述,孩子现病程五天,仍然还有发热,结合胸片结果,这种情况当地医生诊断肺炎无可厚非,不过,这种情况的肺炎大多还是由病毒感染引起,而且正如之前所说:要特别注意流感可能,而这些病毒感染其实都有自愈几率,因此虽然孩子发热反复,但如果热退时精神状态还好,也没有气促、呼吸困难等其他明显症状的话,那么暂时也还不需要过于担心。2.治疗方面,一般来说,如果孩子可以配合口服用药的话,那么不需要输液,输液其实并没有更大的好处,反而会带来其他风险(比如穿刺损伤、静脉炎、增加过敏几率等),所以除非是没办法口服用药、或出现严重脱水,否则输液的必要性不大。我们可以继续服用奥司他韦可,建议用足5天疗程。虽然孩子没有检查流感病毒抗原确诊,但就临床表现来说,确实有可能是流感,因此我并不反对当地医生使用奥司他韦,而且,既然要用,那么就应该用足疗程。3.除了奥司他韦之外,其他主要是对症处理,这方面我们上次咨询时已有详细说明,比如发热不适时使用美林、咳嗽厉害时喝点蜂蜜、保持室内湿度适宜(50-60%)、保证水分摄入充足等,这方面暂时没有新的补充。4.至于红霉素,则不建议使用,这是一种大环内酯类抗生素,适用于支原体或部分细菌感染,而孩子目前并没有明确的支原体或细菌感染的证据,所以暂时不需要使用。退一步来说,即使真的要用抗生素,首选也应该是阿莫西林、或阿莫西林克拉维酸钾,次选头孢菌素类,而非大环内酯类。5.最后,提醒注意,如果孩子发热超过7天,或病程超过2周而咳嗽仍无好转趋势,或甚至出现气促(安静、无发热时每分钟呼吸>40次)、呼吸困难、持续高热不退、不发热时精神状态也差等其他表现,则建议及时到医院复诊,到时再根据情况决定是否需要加用抗生素治疗。以上,希望对你有所帮助。祝早日康复!