2019年11月07日
第1次提问
张医生你好!宝宝今天早上六点拉了一下,然后刚刚拉了一下您看下,是不是已经正常了要去医院吗,我益生菌跟蒙脱石散都没用
2019年11月07日
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待。
根据你的描述:孩子目前是4个多月的婴儿,昨天因为做脑干听觉诱发定位,有进行水合氯醛灌肠,孩子后面出现有大便稀,次数多,大便带有血丝,但每次的量并不多。听听妈妈表示孩子的大便好转了。
综合上述情况分析和建议:
1.妈妈照片没有上传成功,待会可以再上传一次。昨天已经分析过,孩子出现这样的大便改变,主要是因为灌肠操作导致孩子肠道黏膜轻度的损伤,绝大多数很快会好转的,是一过性的。所以孩子后面只要没有出现有明显的大便次数进一步增多,大便性状稀,反复粘液脓血便,可以不用去医院住,在家里继续观察就好,药物方面也是可以暂时不用。
2.因为我们化验的目的主要是为了帮助明确诊断和治疗,从目前看孩子没有明确的细菌感染依据,且没有严重腹泻,只要在观察就好了。孩子大便带血的情况在逐渐缓解,说明还在肠道黏膜就修复了。
3.怎样的情况我们可能需要去医院就诊?孩子发热,孩子呕吐,腹泻严重,大便次数多,带有粘液脓血,大便腥臭异常,精神状态差,小便量少,这些情况提示孩子可能是有细菌感染或者是有严重脱水情况,需要医院就诊评估。
4.生活上现在没有什么特殊禁忌的,同平常是一样的,继续喂奶。但这个季节确实容易发生秋季腹泻,所以尽可能的减少与其他小朋友接触,减少去公共场所,因为您的孩子本身年龄就比较小,容易受外界环境的影响,容易被交叉感染。平常家里人也需要注意守卫生,勤洗手,再接触孩子,也需要经常的给孩子擦擦手或者洗洗手,因为孩子现在可能会翻身会喜欢到处摸、吃手。
5.总的来说,针对孩子之前大便带血、大便次数多、性状稍微稀一点的情况应该没有太大问题,已经逐渐恢复,暂时不用去医院,继续观察。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,早日康复。
第2次提问
嗯!好的!我再上传一下 这是刚刚拉的

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2019年11月07日
张晓静医生
妈妈补充的照片我已经看到了。
从照片上看应该没有太大问题,妈妈不用太担心,没有血丝,性状如果同你孩子之前的性状也差不了太多的,就再继续等待吧。希望一切顺利。
2019年11月07日
第3次提问
下午到现在又拉了两次,今天来贵院又做了耳科检查说是有中耳炎配了药,那我们这个拉肚子这个药现在能吃嘛?

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2019年11月07日
张晓静医生
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
如果孩子现在是没有发热的中耳炎,你暂时先不用吃抗生素,等孩子腹泻好了之后再说吧,但如果是有发热的,这种还是要吃。
祝顺利。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。