您好,感谢您的信任,就目前孩子各项病情,已经病情发展规律来来看,虽然,没有做相关的轮状病毒检测,仍然考虑是轮状病毒感染的,因为,不管是症状,还是病情发展规律来看,都符合轮状病毒感染的特点,小宝的病情变化,符合轮状病毒感染性腹泻的发展基本规律,是正常的病程进展,
轮状病毒感染性腹泻都是开始(1-2天)干呕/呕吐,发烧,进而腹泻,然后(2-4天)干呕/呕吐减轻或者,发烧发展到中高热,腹泻也发展到水样便甚至明显加重,最后(1-3天)各类症状逐渐减轻,直到完全缓解。
而轮状病毒是具有很强传染性的,所以,小宝感染几天后,大宝也出现了相应的呕吐症状,显然是被小宝传染了,而,大宝后续的病情变化预计和小宝差不多,后续很可能也出现发烧,腹泻,甚至水样腹泻,
因此,要确诊孩子的疾病,只需要去医院做一个大便轮状病毒检测就可以确诊,
不过,目前看来,去检测的必要性不大,因为,就孩子的情况来看,轮状病毒感染的可能性非常大,所以,可以直接按照轮状病毒感染来治疗即可,由于肠道轮状病毒感染其本质也是自限性疾病,必须要整个病毒感染的病程走完,才能自愈,用任何的药物都没法缩短这个病程,所以,只需要兵来将挡,水来土掩就可以了,只需要对症处理就行,
轮状病毒感染性腹泻,也就是秋季腹泻,整个病程7-10天,发烧会在3-5天内反复出现,之后就自愈了,所以,只需要对症保护肠黏膜,补充水分和电解质,预防脱水等并发症,才是最好的治疗原则,
针对小宝的情况,处理建议如下,
第一,去药店买蒙脱石散,给孩子口服,蒙脱石散能够保护肠壁,减少肠道刺激,减轻水样便的出现,给宝宝每天服用三次,每次服用半袋,这个药物因为具有吸附性,所以最好是和其他药物分开服用,并且最好是每两餐之间服用,比如早上8点早餐,中午12点午餐,那么就早上10点的时候服用这个药物效果最好。
第二,需要防止电解质紊乱,需要买口服补液盐Ⅲ,每袋兑250毫升温水,在四个小时之内给孩子喝完,尽可能的多喝几袋,多多益善,补充水分和电解质,防止和治疗脱水和电解质紊乱,不要一次喝完,慢慢喝,这个非常重要,
也可以在家自制小儿补液盐,方法很简单,就是用大米炒了煮水喝,大米炒微焦发黄煮水,这样可以把大米里面的电解质炒出来,溶解到水里制成了家用的补液盐,可以临时起到补充水分和电解质的作用,建议你可以尝试一下,
第三,多次的腹泻,势必会导致肠道菌群失调,因此适当的补充肠道益生菌来调节肠道,可以服用妈咪爱 (枯草杆菌二联活菌颗粒)(每天两次,每次半袋)或者亿活(布拉氏酵母菌)(每天一次,每次一袋),二选一就行,需要连续补充一周。
第四,孩子的发烧,超过38.5且导致孩子不舒服了,就适当的用美林或者泰诺林,稳定体温即可。
针对大宝,由于怀疑也是轮状病毒感染,但是,虽然可以预测后续的病情变化,但是,没法预防症状的出现,只能继续密切观察,假如,出现和小宝差不多的症状,就按照小宝的处理方法来处理即可。
同时,由于轮状病毒感染属于传染性疾病,而又由于两个孩子的病程发现程度不同,两个宝宝也需要适当的隔离,在症状没有完全消失之前,两个宝宝都各自用一个房间隔离起来,不要相互走动串门,以及不要外出,在家隔离治疗,两个孩子的饮食起居,都最好分不同的人单独照顾,且生活用品都独立开来,直到两个孩子症状完全痊愈后才能再次接触。