2018年12月29日
第1次提问
尊敬的医生,您好,小朋友流鼻血不止,去做了初步检查,形成如下病情报告,很担心,请问根据您的经验和专业分析,这种情况下,会是严重的病吗?谢谢。

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2018年12月29日
徐赢东医生
您好,感谢信任!

从目前的血常规来看,白细胞增高伴有血小板明显减少,是要排除白血病的可能的。

请问除了鼻子出血外,有没有其他部位出血?
有没有发热,有没有骨骼疼痛?有没有淋巴结肿大?


目前的建议是绝对卧床休息,因为血小板减少的十分严重,随时可以出现脑出血或者重要脏器出血引起死亡,血小板<20就输注血小板,同时应用其他止血药物。建议现在或明天白天联系住院,目前比较严重,肯定是不能回家的,可以在急诊暂时凑合。

骨髓穿刺必须尽快做,明天开始放假了,正常来说是一月二号开始常规做,但我认为目前的情况等不了,所以还需要您找私人关系做骨穿同时初步报告骨穿结果,在所在地血液科联系人都可以,目的就是排除白血病。
如果不是白血病,那么一切都好办。

请尽快联系住院以及检查骨穿,务必!
2018年12月29日
第2次提问
在检查表里写了,淋巴无异常,颈部有一些出血点。输了免疫球蛋白之后今天血小板指标到了50多,医院没有床位让回家观察,明天再查血,看血小板指标。
2018年12月29日
徐赢东医生
好的,即使血小板上升了也要注意避免磕碰,明天化验血常规看看白细胞数是否下降。

TA的问答

患病时长:半个月前检查发现白细胞低一半,检查两次都是白细胞低,又去大医院检查怀疑白血病,做的骨髓穿刺 症状描述:淋巴肿,没发现病之前什么感觉没有,现在有点没胃口,虚 医院检查:如图,是骨髓穿刺结果,我想知道我妈是什么型的急性白血病徐医生您好,血常规淋巴细胞百分比提示偏高,47.7%;中性粒细胞百分比偏低,42.7%;但自觉无病毒感染症状,这个数据有意义吗?此外,平均红细胞血红蛋白354 g/L,32.6 pg,轻微偏高,一年前曾有叶酸缺乏,是否相关?我从小就脸色发白,长大后查过血常规基本正常,最近脸色发白,又查血常规和铁蛋白,铁蛋白3.4女 17 "(1) 血红蛋白 ↓ 73 g/L 范围:115--150 (2) 红细胞压积 ↓ 27.50 % 范围:35--45 (3) 红细胞平均体积 ↓ 64 fL 范围:82--100 (4) 平均血红蛋白含量 ↓ 17.1 pg 范围:27--34 (5) 平均血红蛋白浓度 ↓ 266 g/L 范围:316--354 (6) 红细胞分布宽度变异 ↑ 19 % 范围:11.0--16.0 (7) 血小板压积 ↑ 0.3300 % 范围:0.1--0.25 (8) 大血小板数 ↑ 105 10^9/L 范围:30--90"学校体检,17岁女孩,老师说是贫血徐医生,您好。 最近一次血常规有指标异常,想请您帮忙看一下。 之前八月份也查过一次血常规,都是正常的。因为最近一个月人非常焦虑,疑病严重,经常头晕,睡眠质量不好。也做过很多检查,甲状腺、肝功能、腹部B超、头部CT都是正常的,人也没什么胃口。 查血常规之前有在吃中药,还吃过养血清脑颗粒和维生素B1,还有一些缓解头晕的中成药,不知道跟这些还有情绪不好有无关联。谢谢!