问题详情

家长您好，提问收到了，病史信息比较简略，目前需要家长再完善以下病史信息，帮助分析病情：
1、目前宝宝腹泻的次数（24小时几次）、量的情况？
2、除了腹泻，宝宝有呕吐、发热等其他症状吗？
3、生病前有接种过疫苗、接触过病人吗？
4、既往诊断过肠道过敏，有没有合并乳糖不耐受的情况？
5、目前精神状态、食欲如何？小便次数、量的情况？

由于家长未完善病史信息，目前只能就现有信息进行分析，宝宝10月龄，腹泻三天，一吃就拉，呈水样便，其他情况不明，目前只能先说下对症措施，待家长完善信息后，再详细说明：
1、如果宝宝没有呕吐症状，那么进行口服补液，预防脱水，这里要明确一点，腹泻的处理核心不是止泻，而是预防脱水，10月龄的宝宝可以通过口服补液盐（最佳，可参考https://mp.weixin.qq.com/s/8k7tuSTFpWHhjqsw3ZZS8w科普文）、米汤、水等进行补充；
2、饮食以清淡、易消化的流食为主；
3、补充锌剂，促进肠道粘膜修复，每日补充20毫克锌，连续补充两周；
以上是腹泻的家庭治疗措施，可参考https://mp.weixin.qq.com/s/qlg1WttWSS4Q5RukKaBOvw科普文
4、化验大便常规检查，如果当地开展了乳糖不耐受检查，可以一并化验；
5、乳糖不耐受检查阳性的，可以使用乳糖酶（按推荐剂量使用）或无乳糖配方粉，可参考https://mp.weixin.qq.com/s/c44wXbrGeVhLSLaBi16zPA科普文；
6、大便常规检查无异常的，可以使用消旋卡多曲，减少肠液分泌，一次10mg，一天三次；
7、对于水分较多的，可以使用蒙脱石散，吸附多余水分，一次1/3袋，20毫升水冲兑后使用，一天三次，与其他药物间隔一小时使用；
8、益生菌存在争议，目前指南推荐腹泻时使用布拉氏酵母菌、双歧杆菌类益生菌（有国药准字产品），鼠李糖乳杆菌（）

误点了
8、益生菌存在争议，目前指南推荐腹泻时使用布拉氏酵母菌、双歧杆菌类益生菌（有国药准字产品），鼠李糖乳杆菌（目前国内含有该菌的只有食品、保健品产品）；
9、目前不明确宝宝确诊肠道过敏情况，但是以前用过的恩敏舒，所以在腹泻等对肠道黏膜造成损伤的情况下，需注意肠道过敏情况再次出现，如果再次出现需考虑换用水解蛋白配方粉。

以上科普文链接使用小程序打开时，第一次点击跳转会失败，多点击几次即可打开，或者使用丁香医生APP打开。