您好医生，孩子烧了两天低烧，38度左右，我去医院看了，拍了胸片支气管肺炎，医生说是病毒性肺炎，让给孩子输液，怕合并细菌感染，这种情况必须要输液吗？|儿科|丁香医生

2018年12月29日

第1次提问

您好医生，孩子烧了两天低烧，38度左右，我去医院看了，拍了胸片支气管肺炎，医生说是病毒性肺炎，让给孩子输液，怕合并细菌感染，这种情况必须要输液吗？

2018年12月29日

您好，发过来的资料已经看过了。
我需要您补充一些信息：宝宝现在咳嗽厉害吗？白天咳嗽多一点还是晚上多一点？咳嗽有痰吗？每次咳嗽是很多声连起来的还是每次咳嗽两三声？不发烧的时候人精神怎么样
方便的话，麻烦把医生的病历和化验的结果发我看下，包括胸片的报告和片子。

2018年12月29日

第2次提问

今天咳嗽比前两天厉害了，而且今天开始流鼻涕打喷嚏，鼻涕一直流，鼻子都擦红了，咳嗽是四五声连起来咳嗽，有痰，感觉痰咳不出来，已经一整天没发烧了，体温正常，精神状态挺好，就是感觉流鼻涕让他很难受，不爱吃饭，只喝粥喝奶粉，爱喝水，尿量正常，大便也正常，如果是病毒性的话那吃药输液还管用吗？不得靠自身免疫力扛吗？今天给他吃了阿莫西林做了雾化，刚睡着的话会咳嗽，如果睡前喝奶的话刚睡着会咳吐，吐出来之后睡的很好，一觉到天亮，半夜也不咳嗽，但今天下午听着咳嗽厉害点，不过精神状态可以，跟哥哥嘻嘻哈哈玩一晚上了

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2018年12月29日

蒋丽琼医生

片子的确不好，符合肺炎的表现。
如果是病毒感染的话，输液没有什么用，绝大部分病毒感染都没有特别有效的药物可以治疗，靠自身的抵抗力。
刚睡着有咳嗽，是和鼻涕有关的，因为躺下后鼻涕往下流刺激喉咙的缘故。
宝宝体温正常一天了，精神状态很好，可以先不挂盐水，吃点止咳药，再看晚上的咳嗽情况，尤其后半夜有没有咳嗽。因为化验结果正常，只是不支持细菌感染，可以是病毒感染或者支原体感染。如果晚上咳嗽很多的，那么更支持支原体感染，可以挂点阿奇霉素或者口服阿奇霉素。

2018年12月29日

第3次提问

还是明天老老实实和他输液吧！刚刚又烧到39度，睡前又咳嗽吐了，然后还在那嘻嘻哈哈的笑，太疼人了

蒋丽琼医生

嗯。退烧药先吃上。明天去医院可以做下雾化，要求医生开点止咳的药，这样可以缓解咳嗽，宝宝会舒服一点。