2019年11月07日
第1次提问
郭医生,您好! 我是一个五十岁,属于比较健康的男人。这几年来,我每次感冒咳嗽之后,在感冒好了之后,就会发生呼吸短促(哮喘)现象,持续时间一个月左右。影响晚上睡眠和工作。医生开albuterol inhaler的气管扩张剂,有稍稍缓和,作用不是很大。我怀疑是那些止咳药引起的,我的看法是否是对的?不用止咳药,好像好一点。我刚刚又感冒一次,没有用止咳药,但感冒好了,现在又有一点点喘。这种情况应该怎么办?有什么药物?平时吃什么食物能有帮助吗?
2019年11月07日
郭海英医生
您好,来问收到,感谢您的提问!从您提供的病情症状表现来看,在临床上需要排除支气管哮喘,该病在急性上呼吸道感染后可诱发喘息症状出现或原有症状的加重,建议您去医院的呼吸科门诊,需要做肺功能的检查,呼出气一氧化氮检测,过敏原检测,血常规等检查。如果确实是哮喘,只用支气管扩张剂治疗是不够的,需要用到吸入糖皮质激素的抗炎治疗。食物方面我暂时不作推荐,哮喘患者对部分食物也会产生过敏现象。上述建议供您参考,希望可以帮助到您,谢谢!
郭海英医生
您可以将后续的检测结果发送到我,非常愿意为您提供进一步分析!
2019年11月07日
第2次提问
郭医生,我可以肯定就是支气管哮喘,因为都是在感冒咳嗽之后发生的。对于这种情况,需要糖皮性激素的抗炎治疗吗?
2019年11月07日
郭海英医生
谢先生,对于确诊的支气管哮喘,需要用到吸入的糖皮质激素来治疗气道内的慢性炎症,推荐的药物主要是信必可或舒利迭干粉吸入剂,每天两次,每次1个剂量,用后漱口,安全性及疗效都较好。您的症状多数都是在感冒后诱发,说明您还是有慢性的气道炎症存在,因此需要用糖皮质激素吸入治疗。
郭海英医生
上呼吸道的病毒感染容易引发气道的高反应,而产生咳嗽甚至喘息的哮喘症状。
2019年11月07日
第3次提问
郭医生,谢谢您的解释。医生给我开的两种喷雾剂就是albuterol(硫酸舒瑞灵) 和 symbicort(吸必扩). 是不是舒瑞灵在难受时候用?而吸比扩要用完一个疗程 ?一个疗程应该多长时间?谢谢。
2019年11月07日
郭海英医生
不客气,您的理解完全正确!吸必扩一个疗程建议先使用12周也就是3个月左右吧,舒喘灵则是按需使用。谢谢!

TA的问答

症状及患病时长: 昨日医生确诊为支气管哮喘,肺部正常,目前症状是: 1、胸闷气短,总是想深呼吸但是吸不上来气,用力吸心口就会疼; 2、一吃饭喝水就想打嗝,但由于吸不上来气总是打不出来嗝,感觉就憋闷了; 3、夜间偶尔咳嗽几声。 就医及用药情况: 1、昨日用了一次舒利迭,一次万托林,两支氨溴索口服液开始心慌手抖发汗,但是对于胸闷气短没什么效果,还是很难喘的过来气; 2、今日服用了两次舒利迭、两支氨溴索、一片枸地氯雷他定、一片孟鲁司特片,目前也没什么效果。 需要解答的问题: 1、激发测试阳性就一定是支气管哮喘吗? 2、为什么药对我没什么作用,是否是因为别的病因? 3、怎么才能有效的治疗,天天呼吸不畅睡不着觉真的太难受了症状及患病时长:一年多,一开始心慌,后来就偶尔有频死感,呼吸困难,再后来就运动后就头晕,胸闷气短,现在是每天不定时的觉得胸闷气短,左侧前胸后肩胛骨缝总疼,前胸偶尔有撕裂那种感觉的疼痛,特别热会觉得缺氧,头晕,偶尔上不来气就觉得憋的要晕厥了一样,现在就是偶尔嗓子觉得有痰,连续咳嗽的时候不是属于往外呼气嘛,咳嗽完了就会觉得特别上不来气,就憋闷感。 就医及用药情况:信必可吸了几天觉得吸完了更上不来气就停了,又一个大夫开的口服的复方甲氧那明胶囊,吃了两顿第一天吃完了晚上就觉得心慌第二天就心脏闷痛,又吃了一次,后来就停了。 需要解答的问题:上不来气,胸闷,前胸有压痛感觉,偶尔胸脯有撕裂疼痛感,洗澡特别热的时候就觉得缺氧上不来气,运动量过大也会胸闷气短,我自己发现吃饭时候挺好的,但是我总是胃反酸,有时候打饱嗝会反酸反食物,反白沫,今年想要宝宝,所以一直上不来气,也没解决问题,就挺苦恼的,好多检查都做了,麻烦您帮我看一下吧,谢谢您啦!心脏彩超和肺部CT,还有心电图都做啦,肺CT检查没问题,片子还没去取,当地大夫电脑看了,说没问题,以下肺功能图片是好几次检查的,上面有日期,我也是按照检查顺序上传的。症状及患病时长:最近在调理血糖时候,做的ct才发现有肺部结节,当地医院怀疑是初期,然后去的天津肿瘤医院,说可能是新冠后遗症。 就医及用药情况:在天津肿瘤医院给开的盐酸莫西沙星片,让吃五天,一两个月后去复查 需要解答的问题:结节是异性,给看下肺部结节到底是不是肺癌初期的情况症状及患病时长:患者男性,86周岁,患高血压、心脏病、前列腺炎等慢性病。3 月 18 夜-19日凌晨,突然咳黑色血, 处理后在里面发现一粒白色血质或肉质圆柱形瘤状物,横切面直径大概一厘米,高度大概一公分多。19日中午, 再次咳血,黑红色。这期间,频繁干咳。随即住院检查。 就医及用药情况:目前正在接受消炎、止血点滴,20 日咳痰,已无血。 需要解答的问题:请大夫判断病情,及治疗方案症状及患病时长:肺栓塞 就医及用药情况:利伐沙班片(服用后鼻子少量出血),依诺肝素钠注射液 需要解答的问题:1.肺栓塞除了这两种还有哪种药比较好?家里下雪封路,注射液和沙班片都没有了。目前不敢活动,一活动就呼吸急促,憋的难受。