2018年12月29日
第1次提问
小孩6岁,12月17号低烧37度2,咳嗽,去医院检查白细胞偏高,医生看喉咙说扁桃体有点发炎,开了头孢地尼分散片和肺力咳合剂,现在药吃完了除了不发烧,咳嗽一点都没有好转,晚上经常咳得睡不着。说痰粘着咳不出来也咽不下去,经常吸鼻子且有吞咽动作,但并不见有鼻涕。昨晚说有个鼻孔有点堵,我给喷了希诺宁后睡得较好,早上醒来后咳嗽还是很厉害。

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2018年12月29日
温晗光医生
你好!

根据你提供的信息考虑可能是:急性上呼吸道感染(急性鼻炎、急性扁桃体炎)

急性鼻炎发作时鼻腔黏膜会肿胀,鼻腔内分泌物(鼻涕)会增多,但是鼻涕不一定都会从鼻腔流出来,一部分人会流到咽喉然后再咳出来,所以会有鼻塞、吸鼻、咽喉痒、痰多、咳嗽的症状。

还有一些情况我要了解一下:
1.咳嗽都什么时候厉害,白天还是晚上?躺下的时候会更明显吗?有没有咳痰?痰是怎么样的,白的还是黄的?稀的还是稠的?
2.睡觉时鼻腔通气怎么样,有没有鼻塞?有没有张口呼吸?有没有合并鼻痒、连续打喷嚏?有没有咽痛?进食情况如何?
3.头孢地尼已经吃了几天?除了用头孢地尼和肺力咳,还有没有用其他什么药,如果有,那请把具体药物说明一下。
4.有没有耳朵痛、耳朵堵的症状?

以上情况请补充一下,谢谢!
2018年12月29日
第2次提问
咳嗽晚上更厉害,尤其是躺着还没睡着的时候。白天活动时不怎么咳嗽。从来没咳出过痰,不知道是什么颜色,但听声音是很少的痰黏着喉咙 睡觉没有张口呼吸,也没有说鼻痒,偶尔会一只鼻孔不通气。没有打喷嚏,喉咙也不疼,吃饭精神状态等都很好。 头孢地尼吃了四天,只用了头孢地尼和肺力咳,没有用其他药物。 耳朵不疼,没有异样,去年冬天曾有过一次中耳炎。
2018年12月29日
温晗光医生
嗯,根据补充的信息考虑是急性鼻炎,鼻腔分泌物倒流导致的咳嗽可能。

急性炎症时鼻涕增多,咽喉黏膜也处于敏感状态,容易受到刺激,卧位时鼻涕更容易倒流到咽喉,刺激咽喉引起咳嗽发作。所以可以在原有用药的基础上加用一些减少鼻涕的药物治疗。

可以加用:氯雷他定,一次5mg,一天一次,在晚上吃(少数人吃了会有点想睡觉,所以放在晚上吃),可以吃一周,它可以减少鼻涕。

生活上要注意的是:
1.注意保暖,避免着凉。
2.多喝水,避免进食刺激性食物。
3.避免接触刺激性的气味,灰尘多的地方不要去。
4.要避免剧烈活动,剧烈活动会加重咳嗽的情况。

TA的问答

您好,我臊子有疼痛,但是没有咳嗽没有打喷嚏,还发了一天的烧,现在已经是第二天了,感觉鼻子呼出的气和嘴巴都很热。我自己喝了感冒灵和阿莫西林,但是好像不太起作用,还是一直烧,请您帮忙开开药。医生您好,本人不烟不酒不吃辣,睡着后会自动张嘴呼吸,工作和生活环境良好,出门骑车会带口罩,不过常开空调,以上是背景。。 前几天吃过零食后没什么事,昨晚又吃了些零食和冷饮,今早起床感觉有些无力怀疑要发低烧,吃了布洛芬好了些许继续上班,但能感觉到是准备要发低烧了,中午开始感觉吞下时右侧有一些咽痛,左侧颈部表面看不出来凸起,但图中红圈位置用手摸上去有一些凸起和按压有一些痛,所以现在是左右夹攻。。今年咽喉发过几次炎了,每次症状都不一样,本次是第一次发现有凸起的。。请问怎么治呀。。您好!慢性咽炎有什么办法治疗,经常干痒,有异物感!几年了,吃尽了药医生你好,半年来看了几个医院的鼻咽科和呼吸科医生,但还是会咳痰,想请你帮我认真分析一下我的ct图,到底会不会有鼻窦炎?平时不会流鼻涕,偶尔闻到刺激性味道才会咳出。温主任,您好,我家女儿马上三周岁,我发现我女儿右边耳朵后面有一个硬块,蚕豆般大小,比较硬,不能自由活动,我查了下乳突,感觉也不像,像是乳突下面长出的一个硬块,她精神状态正常,没什么异常,请问这种情况要不要去检查下?图片是我用手推了下皮肤,就看的比较明显