2018年12月28日
第1次提问
孩子一岁零十个月,男孩,平时很皮,自己玩耍时不知是不是重物砸到手还是被夹了或者是指甲方面的疾病,后期发现左手中指指甲面不平整有变厚颜色等和其他手指不同,但是观察他并没有什么异样。后面长出来的新指甲看着是正常的,现在发现左手开始有脱皮的现象,顺着左手中指蔓延开来,中指最为明显,手指间的缝隙也有一点脱皮,偶尔看到他自己会挠脱皮的地方似乎是痒,不知脱皮是否和中指有关,是代表在恢复或者别的

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2018年12月29日
龙政扬医生
你好,感谢你的信任。考虑是汗疱疹和中指没有关系。如下图,汗疱疹的发病原因尚未完全清楚但可能与这些因素有关:手足多汗;真菌感染(如红色毛癣菌等);过敏体质;
主要表现为常在掌(手掌)跖(脚掌)、指(手指)趾(脚指)发生的粟粒大小的水疱,水疱一般成群发生,左右手足对称发病。水疱壁厚,水疱内含有清澈的疱液。可能会伴有瘙痒或烧灼感。水疱一般不会自己破裂,经过 2~3 周后会干涸脱皮,露出薄嫩的皮肤(就是你家宝宝这样的)。
治疗:
局部外用药:可外用糖皮质激素制剂,如外用糠酸莫米松软膏,每天一次,不超过 7 天。脱皮后皮肤薄嫩处可外用尿素霜或者凡士林。
如果瘙痒明显,可以口服开瑞坦 每次5ml 每天1次。

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2018年12月29日
第2次提问
如果不用药会自愈吗?孩子还太小手上不好擦药,外用药一般都不能入口。饮食和平时生活方面需要注意什么利于病情好转呢
龙政扬医生
有自愈的可能,但是本身这个病就容易反复,所以就是用药治好了,下次还是会出现这样的情况。如果不想用激素的话,或者口服药,那就涂点凡士林吧。
汗疱疹发作时会由于脱皮导致皮肤菲薄。此时皮肤的屏障功能减弱。在生活接触污染物(如农家肥)或刺激物(如洗涤剂、汽油、酸、碱等)时要做好防护(戴手套等措施),或暂时避免接触。

TA的问答

症状及患病时长:女宝宝,目前四岁三个月,大概一年半以前前诊断腺样体肥大。最近两个月总是夜里大哭说脚麻。 就医及用药情况:一年半以前鼻塞打呼,张嘴呼吸,夜里憋醒。拍片子有个腺样体的数值是0.89,医生说超过0.75就建议手术。因当时还不满三岁,使用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒保守治疗,用药两周症状消失。后近一年内未复发,最近半年一感冒就复发,用药还是能缓解症状,可复发间隔越来越短。最近的这次,停药不到一周又开始打呼。 需要解答的问题: 1.长期频繁用内舒拿+孟鲁司特钠颗粒,是否有副作用? 2.医生还诊断了过敏性鼻炎,说鼻涕倒流很严重。我自己也发现她的鼻腔特别怕冷,稍微有点冷空气就容易鼻塞,黑眼圈更是长期消不掉。每次用药都是内舒拿+孟鲁司特钠用两周,症状缓解了就停孟鲁司特钠,内舒拿缓1-2周停。请问这种用药方式是对的吗? 3.最近两个月,大概每隔7-10天会突然夜里大哭说脚麻(她描述为“脚底有好多芝麻”),要求大人用力按压缓解。医院抽血查了维D含量和微量元素,都在参考值内(维D含量39,参考值30-100)。目前每天800单位在继续补维D。针对脚麻的情况,您还有其他建议吗?症状及患病时长:孩子5周岁9个月,鼻塞流鼻涕大概半个月,鼻涕青黄,近一个星期开始出现咳嗽,这几天咳得比较厉害,咳出来的都是青黄痰 就医及用药情况:今天去医院做了百日咳和支原体核酸,均为阴性,血常规白细胞偏高 需要解答的问题:是否细菌感染?如何用药?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:医生你好,前两天向您问诊过。小孩血常规正常,c反应蛋白正常,支原体抗体阳性,胸片如图。 目前用过三天的希舒美阿奇霉素,中间停药的那天发热了,接着输了三天的红霉素,本想结束输液口服阿奇霉素,结果昨天开始咳嗽突然变得严重,和刚开始感染那几天一样。今天又查了一下血,白细胞有点低,其他正常,于是继续输液,今天输的阿奇霉素和化痰药物。 雾化一直在做,由于条件有限,一天两次。 目前无发热,精神状态挺好的,有点鼻涕,但是咳嗽一声接着一声。比前两天严重。 诊所医生说,如果肺部有炎症的话建议输液加上头孢,请问明天输液需要加上头孢药物吗? 或者等三天阿奇霉素输完口服头孢?症状及患病时长: 2天高热 就医及用药情况: 猴耳环颗粒,小儿柴桂退热颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:症状及患病时长: 2天 就医及用药情况: 小儿柴桂退热颗粒,猴耳环颗粒,头孢克污颗粒 需要解答的问题:你好大夫,孩子4岁多,2.29晚幼儿园放学回来开始发烧,最高39度3左右,喝了对乙酰氨基酚,退烧效果不佳3.1一天上午还好,下午又开始发烧,早上9点半喝一次对乙酰氨基酚,40左右温度,晚上11点半才有一点退热,早上3点温度又很高家里老人又给喝了一次对对乙酰氨基酚,今天早上温度37.2左右,去医院找我朋友化验了血,说流感,我拍化验单您看,现在2点多开始发烧到38度多了,估计晚上还会发烧吧?请问现在需要吃奥司他韦颗粒吗?还有什么药推荐呢?孩子没有胃口,嘴里口臭很大这几天,大便是在29号晚上,今天早上说肚子不舒服让我揉了会,估计是吃药的副作用吧症状及患病时长:龙医生好,刚刚发现 4 岁小朋友眼皮下有一肿包,不能确认是蚊虫叮咬还是其他皮肤病,孩子没觉得痒。 就医及用药情况:未用药。最近两天身体健康。有过敏史但 15 分钟之前都还状态很好,没有接触灰尘等过敏源。 需要解答的问题:请问您建议如何用药?生活中有什么需要注意吗?