2018年12月28日
第1次提问
24岁女,体检查出血常规不正常。血常规去年也是这样的指标。去年有个医生说我怀疑地中海贫血,所以特别担心。还有hpv73阳性。请医生帮忙看一下,很担心。麻烦医生了

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2018年12月28日
刘海生医生
您好!

我看了您提供的资料,主要的问题是轻度的小细胞低色素性贫血,红细胞大小比较一致。这种情况,考虑有以下两种可能:

1.缺铁性贫血,主要见于中青年女性,一般是由于长期月经过多引起的。进一步可以进行外周血涂片、检测血清铁蛋白,如果外周血涂片细胞体积小、中心浅染区扩大,并且血清铁蛋白下降,则可以确诊缺铁性贫血。

2.地中海贫血,在我国两广地区高发,是一种遗传性贫血,大多数自幼发病。进一步需要做外周血涂片(见到靶形红细胞)和血红蛋白电泳来确诊。

缺铁性贫血一般是口服补铁治疗。但地中海贫血没有特别有效的治疗手段,主要是在贫血明显时,进行输血治疗。但不用担心,您的贫血比较轻,即便是地中海贫血,也属于轻型,是不需要治疗的。

此外,血常规中淋巴细胞和中性粒细胞比例的轻度异常可以忽略,因为两种细胞的绝对值计数都是正常的。

血粘度好几项都下降,可能是因为贫血的原因,这对身体没有太大的影响。

其他HPV73阳性,已经超出了我的专业范围,请咨询妇科医生。
第2次提问
那意思是即使是地中海贫血也不需要处理对吗?不需要吃药那些吧?需要再去医院检查吗~医生
2018年12月28日
第3次提问
地中海贫血我读书的时候也体检几次没有说过有这样的问题。这个病要是有是从小就会体现呢还是会突然出现呢? 我爸妈说他们没有地中海,我会有吗?需要再去医院确诊吗还是不用去担心呢? 因为有点害怕。麻烦医生了
2018年12月28日
刘海生医生
地中海贫血是一个遗传性贫血,一般是自幼发病,有时有家族史,但有时没有明确的家族史。

地贫一般没有有效的治疗手段,主要的治疗就是输血、纠正贫血。但一般认为,血红蛋白在100g/L以上时,对患者的影响不大,不用输血。所以,以您目前的血红蛋白水平,即便是地贫,也是不需要治疗的,也没有什么药物可用。但是建议进一步检查、确诊,因为这涉及您以后优生、优育的问题。确诊,主要的检查包括血红蛋白电泳和地贫相关基因筛查。

TA的问答

医生您好,我所上传的两张图分别为一年前和最近几天所做的于腹股沟左右侧的彩超。一年前,我发现自己右侧的腹股沟淋巴结有肿大,质硬,压之不痛,活动性感觉还可(上面的皮肤可以滑来滑去)。于是去医院就诊。第一家医院给我开了三盒头孢克洛,然而使用无效,于是前往第二家医院就诊。医生建议我拍个彩超然后过一段时间内观察观察。最近(即一年后)我又去同一家医院拍彩超,发现淋巴结的结节增大了(这里要问个小问题就是左侧的淋巴结我自己摸根本没有感觉肿大,但是其短径居然与明显肿大右侧的相同?请问这是为什么,是因为长的比较里面吗?),而且长径也增大了0.7cm,短径0.6cm,这让我非常恐慌。另外,对此身体上的感知是晚上睡觉老是感觉腹股沟有肿胀感,情不自禁要翻身或者侧身,这是因为肿大的淋巴结压迫周围血管还是啥原因?请问一下医生这种进行性增长和增长速度是不是肿瘤啊?(两张报告距离一年加一个半月)。这种情况危不危险,需要做什么检查? 医生,我前两天咨询过您。这是我前天去医院检查的淋巴结,较上次B超相比,我的淋巴结除了腹股沟处的淋巴结变大之外,锁骨沟处长了几个新的淋巴结。其他没什么变化。您给我说过,短径小于1cm的基本上都是良性的。我想问下,我右侧腹股沟处淋巴结长短径都4✖️2.8cm了,是不是需要进一步做活检检查确定?我那天做B超的时候,B超的医生还特别强调,我的淋巴结都是好的。但我看着我右侧腹股沟处的淋巴结有些担心。还有医生,我可以问下您在省四院是周几出诊?我可以找您去看看吗?谢谢医生您好,我想请您看下这个报告 症状描述:淋巴结肿大 患病时长:一个月刘医生,您好。我现在怀孕6周,因为有过甲亢病史,所以怀孕之后没半个月查一次甲功,血常规等,今天检查发现血常规异常(结果见下图)。以前的我的血常规检查都是基本正常的,半个月之前的血常规医生看了也是正常的。请问我这是怎么回事?谢谢这几天发现孩子人中侧面部位有一个小红点,今天一个朋友说起她朋友孩子身上有红点,瘀斑,查出白血病,真的吓得不轻。我想知道这种除了查血怎么区分吗