2018年12月28日
第1次提问
男 22岁 患处感觉:不痛不痒 患病时长:超过一年 病情描述:医生你好,上周去体检的时候,报告出来的时候莫名注意到HSV igG抗体Ⅰ型Ⅱ型呈阳性。igM抗体均呈阴性。 也看了网上知乎的一些帖子,但是感觉大家对这个分类都也还不清楚。 所以想咨询下您这两种病毒的相似和不同以及这个病毒存在可能引起的症状。 以是否有药物可以治疗? 自己脸上不间断的长一些我推测是因疱疹病毒而长出来的一些痘痘。 多数在额头,嘴巴一圈和鼻头以及鼻子两侧,非常影响美观,并且有时候会留下疤痕。 想问下您这些是否可以预防或者根治,或者尽量不让它复发。 其他部位没有,仅仅在脸上长。 采取过的治疗措施:校医院医生给过一瓶碘酊,涂过之后脸上色素沉淀就没再用过。 其他药物没用过。 希望医生可以推荐一些药物预防或者在复发时候起到较为可观的效果。

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孙笑天医生
感谢您的信任,我已经收到了您的病史资料,我将稍后作出回复,请您耐心等待。请您不要回复此条信息,避免浪费您的问诊次数。
2018年12月28日
孙笑天医生
感谢您的耐心等待!hsv是人疱疹病毒,hsv I型主要引起口唇周等皮肤粘膜单纯疱疹,II型主要引起生殖器疱疹,可通过性传播。目前尚无根治抗病毒药物。正常免疫力时,一般不会治病,当抵抗力下降时,病毒会复制,导致疱疹。
您面部的皮疹考虑为寻常痤疮的可能性大。该病始发于青春期,多见于青年男女。该病病因较多,主要可分为内因和外因,前者多与雄激素水平相对升高、皮脂腺分泌增多和腺管阻塞等有关,后者多与环境刺激、细菌感染等有关。治疗上,可外用过氧化苯甲酰凝胶、阿达帕林凝胶或水杨酸调理凝露等,配合夫西地酸软膏外用抗菌;对于严重痤疮或外用药物疗效不好者,还应口服异维A酸软胶囊或米诺环素,治疗疗程为6-8周。生活上应注意规律作息和均衡饮食,不吃甜食和辛辣食物,以免加重病情。保持心情愉快,避免过于焦虑和担心。积极治疗后病情会缓解。
以上是我的治疗建议。
2018年12月29日
第2次提问
医生你好,既然单纯疱疹Ⅱ型一般借助性接触传播,那Ⅱ型单纯疱疹是否算性病?对公司体检或者是公务员入职体检是否有影响? 如果疱疹复发,一般哪些药物能显著缓解症状?平时应如何做好预防? 🙃🙃🙃另外,希望医生针对痤疮能给一些药物的大众名,蛮多的药物主要成分的专有名词,觉着还是不知道去买哪些药物哈。 谢谢医生辣
2018年12月29日
孙笑天医生
II型hsv属于性病。是否列入体检,要看各个单位的要求,不同单位体检要求不同,大多数不纳入。
单纯疱疹可外涂阿昔洛韦软膏,每日5-6次,一般是自限性,对于免疫力较低的人,可服用抗病毒药物,口服阿昔洛韦等。治疗时,应避免劳累、受凉等。
一般寻常痤疮可外用班赛或夫西地酸软膏外涂,清洁皮肤后使用,每日2-3次。严重痤疮需口服药物。
2018年12月30日
第3次提问
医生你好 检查单上的igG和igM有什么区别?分别代表什么? igM阴性代表什么? 单位体检之前能不能通过服用一些药物降低HSV抗体含量让结果出现阴性哈? 这两天也看了一些帖子,但是我记忆中几乎没有出现私处有疱疹的情况,不知道怎么就Ⅱ型阳性(o´ω`o) 我好伤心啊 我看了公务员体检标准上明确有生殖器疱疹这一说法。 但是不知道这个指的是血检阳性还是指的是外科检查时候正好复发能看出来的“阳性”。 现在还是担心这个病会跟自己一辈子,同时也担心会不会传染给对象,也担心复发的时候很难受,也担心单位体检让同事知道? 所以想问下医生,平时没症状的时候会不会通过平常接触或者性接触传染给对象。 平时如何注意自己?
2018年12月30日
孙笑天医生
IgG曾经感染过就会一直阳性,类似打了乙肝疫苗后产生的保护性抗体,IgM感染急性期阳性。hsv感染人体会在人体内潜伏,当免疫力下降时才会病毒复制。
目前尚无药物可以使IgG抗体转阴。
hsv病毒主要是接触传播,疱疹疱液里面含有大量病毒,具有传染性。
公务员体检标准要根据各个单位要求查具体项目。
IgM阴性且没有疱疹,则基本没有传染性。
平时应避免公共卫浴,注意卫生。