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您好，感谢您的信任和提问。
诊断：混合痔
痔疮，或者称痔，是临床上一种最常见的肛门疾病，常言道“十男九痔”、 “十女十痔”，可见痔疮发患者群之广。根据发生部位的不同，痔可分为内痔、外痔和混合痔。目前认为内痔是肛垫（肛管血管垫）的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。混合痔是内痔和外痔混合体。以混合痔最常见。内痔主要表现为便血，外痔表现为瘙痒、疼痛等，混合痔以两种症状均有，长期的痔疮一般都是混合痔。
内痔的分度为四度，一度为仅有便血，二度为排便后有痔核脱出，便后自行还纳，三度为排便后痔核脱出需要手动还纳，四度为痔疮长期脱出在外。所以您的痔疮属于三度。
痔的治疗以缓解症状为主，手术治疗为辅，推荐三度四度的痔疮进行手术。所以建议您进行手术切除。手术的微创包括PPH、TST等，上海做痔疮手术比较好的医院有曙光医院、岳阳医院。
如果最近没时间手术，建议每天坐浴一次，水温40-50℃，屁股持续泡在水中半小时，要不断加水维持水温。坐浴后痔疮栓纳肛。
生活上要少吃辛辣刺激性食物，不要饮酒，喝酒会加重症状，建议尽量避免。
希望我的回答对您有所帮助。

痔疮不进行手术是没办法根治的，使用痔疮膏只是缓解症状，病灶不会消失。