您好。您的问题已经收到。
1.从您描述的情况看,宝宝出现了发热的症状,这一般多见于急性呼吸道感染的表现。急性呼吸道感染以病毒感染可能性大。小部分有支原体感染。细菌感染可能性小。如果孩子情况有让人不安的地方,比如出现发热或呼吸急促或精神状态减弱,则可以去当地医院查呼吸道病毒快速测定。您可以问问当地医院有没有条件做呼吸道病毒的快速咽拭子测定,如果有的话可以查四种病毒:一是流感A病毒,二是流感B病毒,三是呼吸道合胞病毒,四是腺病毒。如果查出来有流感病毒,则有特效药物奥司他韦可以抗流感病毒,其他两种病毒没有特效药物。如果是其他病毒感染口服奥司他韦并没有什么作用。
2,而发热同时伴有呕吐,这提示有可能是出现了并发症,首先要考虑的就是脑炎。脑炎除了呕吐和发热外,往往会有精神不好,头痛等表现。确诊需要做腰穿查脑脊液。
3,此外,反复呕吐还多见于其他疾病,比如急性肠炎的早期,很多病毒性肠炎,比如轮状病毒感染等,早期会呕吐,之后出现腹泻,而开始腹泻后呕吐往往会缓解。一些外科性的疾病,比如肠梗阻,肠套叠等,这需要外科会诊明确,可以初步查一下腹部B超。
4,总之,宝宝目前的情况,我认为还是需要急诊治疗的。