2018年12月28日
第1次提问
男 24岁 患病时长:一周内 病情描述:昨天骑电瓶车的时候摔了一下,去医院检查了,说是轻微脑震荡,手关节骨折,当时医生下班了让我明天来,可是我今天没空,要后天去,我想问问耽误一天要不要紧?
2018年12月28日
董军医生
您好,感谢您的信任。如果您手关节骨折了需要第一时间去打石膏或支具固定防止关节骨折错位影响骨折愈合。对于轻微的脑震荡这种情况如果没有明显神经症状的话,可以暂时不需要特殊处理。

关于此问题的详细回答,我写完后会尽快给您回复,麻烦您稍等,谢谢!
2018年12月28日
第2次提问
那我必须马上去打石膏是嘛,轻微脑振荡真的不要紧吗
2018年12月28日
董军医生
您好,是的,我建议您尽快去打石膏,轻微的脑震荡,在没有明显症状的情况下是不要紧的,您不用担心。
2018年12月28日
董军医生
您好,抱歉,让您久等了!

一般外伤后需要首先拍x线片来了解是否存在骨折,如果骨折移位比较严重的话或者骨折明显累及关节面可考虑手术治疗。如果没有明显的骨折或者骨折移位不严重,或者属于撕脱骨折的话,可以考虑石膏固定。

进行石膏固定的目的,一是为了让局部的软组织处于静止的状态在此状态下软组织会得到充分的修复,同时打石膏的目的也是限制骨折断端的活动,防止骨折造成移位。引起骨折断端内软组织卡压,造成骨折不愈合。

考虑到您是手指关节的骨折,那么在石膏固定的时候需要将手、腕部、前臂通过石膏一并固定起来,限制手指的活动。

在进行前臂石膏绷带固定的时候,一定要注意石膏绷带不能缠得过紧,否则有可能会出现骨筋膜室综合征的可能。石膏绷带的松紧度以一个手指头伸进去,绷带和皮肤之间的间隙为准。这种疾病和小腿软组织肿胀以及石膏绷带缠得过紧,有一定的关系。患者往往会有明显的前臂或手的疼痛、手指苍白,动脉搏动减弱或消失、手指麻木等体征。

“骨筋膜室综合征”,在这里我给您再具体的解释一下,骨筋膜室综合症这种疾病主要是因为在前臂的肌肉之间有非常韧性的间隔存在,将前臂的肌肉分成三个密闭的间室。在受伤或者是外部压力过高(比如石膏绷带缠的过紧)导致这些间室内的肌肉处于过度压迫,而引起体积增大,或者外伤本身造成的前臂肌肉的肿胀造成骨筋膜室内的压力过高而出现的一系列的临床表现,比如前臂剧烈疼痛、指头苍白、如果用手触摸自己的桡动脉的话不容易触及,或者用自己的手主动牵拉自己的手指的话,会感到明显的疼痛,这种情况需要第一时间赶去医院,由医生来进行处理。

因此,如果您的感觉前臂或手的症状越来越明显,有可能是在打石膏的时候,石膏没有塑形好,形成了一个凸起顶到软组织上造成的,也有可能是石膏绷带缠得过紧或者是软组织肿胀的比较明显,如果感觉石膏绷带缠得过紧,我建议再去医院复查,不要自行拆开石膏。

如果感觉石膏绷带缠的不紧,并且石膏绷带也相对规则,那么可以考虑抬高上肢,促进血液回流,减轻不适感。

建议您的口服消脱止,每次两片,每天两次,连续口服两周,以此减轻肿胀,缓解不适。

希望可以帮助到您。如果您还有什么问题请您追问,谢谢您的理解!
2018年12月28日
第3次提问
没有明显的骨折只需要石膏固定是嘛,那我要去医院查查看到底属于哪种吗?还有要吃消脱止吗
2018年12月28日
董军医生
您好,没有明显移位的骨折,需要石膏固定,如果只是软组织挫裂伤的话,也可以考虑进行石膏固定,目的是为了限制手的活动,让软组织处于一个靖静息状态的环境促进其修复,减轻疼痛,缓解症状。

因为很有必要去医院看看骨折的类型啊

消脱止在手部肿胀的时候可以口服,或者为了预防您手部出现肿胀,现在也可以口服。

希望可以帮助到您,后期如果您还有什么问题,欢迎您随时和我联系。祝您早日康复!

TA的问答

症状及患病时长:左胳膊前臂,手心朝上的话手放不平 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长: 2024年2月20日下午两点半左右,当日冻雨天气,路面湿滑,一不小心摔倒,下意识用右手肘撑地,造成右侧尺骨鹰嘴骨折伴脱位,目前输入甘露醇消肿阶段,消肿后准备进行手术 就医及用药情况: 需要解答的问题:骨折部位有几处?最佳治疗方案是什么?钢板钢钉哪种效果较好?哪种效果术后有何影响,恢复期大概要多久?症状及患病时长:右脚脚腕内侧肿了个包,摸着按压酸痛,连续8天每天慢跑十公里,四天前症状发生,白天走路走起来就没事,今天就走路都痛,不是刺痛是酸痛 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:今晚忽然感觉到腰疼,疼的范围是,屁股上面的那片区域,就是尾巴骨上面那一片, 一开始是稍微弯腰就疼,后来是直立走路都会不舒服,疼;坐着也疼,只要动作需要用到腰腹就会感觉到疼,不是皮肉疼的那种,是感觉那一片好像灌铅了一样的疼,从今晚19:00多开始疼的 就医及用药情况:还没去医院, 需要解答的问题:我需要去医院检查什么项目,如何缓解,这种症状可能是什么病症状及患病时长: 颈椎增生,曲度变直。上次就医后没有感觉了,但这几天受凉➕落枕,脖子疼,进而感觉抬头导致胳膊抖,不敢直起脖子 就医及用药情况: 此次未就医。手头没有片子,只有就诊记录和结果 需要解答的问题: 是什么导致的手抖,有什么缓解方法