2018年12月28日
第1次提问
女32岁 医生你好,1:我是去年因为睡觉手麻去医院就诊拍了x光片发现了颈椎生理曲度变直,吃了医生开的药之后呢手不麻了,但是休息不好低头头看手机做饭切菜时脖子等就会酸痛,后脑勺以及头顶就会抓痛(应该是发紧或者是胀) 2:上个周末早上起床时突然出现了头晕的情况,接着就是躺下睡觉的时候也出现了头晕的情况,便直接去了医院就诊医生叫拍了颈椎CT发现了骨质增生想问医生我这个病情严重吗? 3:医生开了药有哌立松 洛索洛芬钠胶囊 迈之灵 吃了药目前五天了躺下时或者起来时头晕减轻了 问医生关于迈之灵还要继续吃吗?

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2018年12月28日
童勇骏医生
您好,抱歉久等。
1.您目前主要是什么症状?头晕吗?
2.有没有手麻手痛的相关情况?
3.现在怎么是个头晕法?是持续晕吗?哪个体位会诱发头晕?眼睛睁开跟闭上头晕有没有变化?有没有东西转来转去的感觉?在哪个体位会诱发明显的头晕?有没有恶心呕吐感?
4.走路有没有飘来飘去的感觉?
您的ct片子看过了,问题不大,几个层面有点骨头增生,但增生很小,应该不会有影响。
头晕原因非常多,大部分和颈椎没关系,头晕药注意区别眩晕和头晕,眩晕是有视物旋转的,闭上眼睛会好很多,同时可能会有明显的恶心呕吐感,而头晕就单纯晕,一般没有视物旋转,恶心呕吐感也比较少。
具体还要看看您的相关情况才能进一步确定,有时候不一定是头晕的问题。
乙哌立松,迈之灵,洛索洛芬,这些对治疗颈椎病还是有帮助的,如果症状有好转,您可以继续接着吃,一般吃足两个礼拜左右。
除此之外,还可以吃点倍他司丁片,这个对缓解头晕帮助还是比较明显的。

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童勇骏医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
2018年12月28日
第2次提问
1 目前的状况头脑昏沉的状况明显减轻了,偶尔姿势不对时头还会有轻微晕的。 2 夜间睡觉醒来左手肿胀(这个情况大概有两个月左右吧)麻木近些没有发生 3 现在呢右侧头部(头顶)会有一根筋似的扯着有时会疼。偶尔后脑勺会胀 做颈椎操时右侧抬头转脖子会有疼痛感,并且会有晕的状况一瞬间吧,睡觉躺下时也是一瞬间晕眼睛看见屋顶再旋转,躺着时往右侧会明显一些(吃了药后明显有好转) 4 走路活动都还好吧,偶尔会有恍惚的感觉
2018年12月28日
童勇骏医生
感觉您这个头晕的描述有点像良性阵发性位置性眩晕,不太像是颈椎病的问题。第一,特定的体会会诱发晕,第二,头晕的时候有很明显的事物旋转。我建议您可以考虑神经内科再看看。
如果目前头晕症状已经好转,您可以再接着尝试吃这些药,吃到两个礼拜左右,如果是颈椎病造成的头晕,这些药物缓解颈椎病之后,对头晕也是有帮助的。
近期尽量避免剧烈活动头部,避免快速变化体位,这些可能都会加重头晕。
其他没什么特别的了。
关于颈椎曲度变直,您这次症状好转之后,可以尝试用用颈椎枕看看。人体颈椎有个朝前的弧度,躺着的时候因为枕头的关系,可能造成整个头颅往前突,有可能压迫颈椎的交感神经,造成头晕,头疼,脖子酸痛这些症状,我建议您可以考虑换个枕头,去网上买个颈椎枕,淘宝上都有的。平时睡觉用的枕头需要注意不能太高,枕头要垫到脖子下面,而不是后脑勺这里。枕头软硬度,不是越硬或者越软越好,要软硬适中,最好的标准就是您睡晚觉之后脖子的感受,如果没什么不舒服就是最合适的软硬度。最好能后脑勺这边凹下去,两边高起来,这样最符合人体生理曲度。高度大致上和肩膀同宽,差不多是一拳到一拳半。
头晕缓解之后继续做颈椎操。不同的锻炼可拉伸颈部、肩部和背部的肌肉,有助于使这些肌肉更强壮。平时可以考虑做做颈椎操,具体的做法见图,简单来说就是用您的脖子写“米”字。 主要步骤包括:颈部旋转–慢慢地将头向右转。用指尖在下巴处施压。保持这样的姿势几秒钟,然后回到正中。向左边重复同样的动作。颈部倾斜–将头向右倾斜,试着用耳朵触碰肩端。用指尖在太阳穴处施压。保持这样的姿势几秒钟,然后回到正中。向左边重复同样的动作。颈部弯曲–试着用下巴触碰胸部。保持几秒钟,然后回到中立位。缓慢吸气,每次弯曲颈部时缓慢呼气。每次弯曲颈部时放松颈部和背部肌肉。肩部绕动–采用坐位或站立位,将手臂向后伸。试着将肩胛骨向中间挤到一起,然后把手臂向前再向后有节律地做划船动作。
祝好。

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2018年12月28日
第3次提问
医生倍他司厅片是可以在药店买的到吗?一次吃几片呢?需要吃多久呢? 谢谢医生对问题的回复
2018年12月28日
童勇骏医生
倍他司汀片,商品名叫敏使朗,一天三次,一次 1 到 2 片,这个药可能在药店不一定买的到,如果您要去买的话,可能需要处方,您把相关信息完善之后,我这边可以给您开个电子处方,您可以拿着电子处方到药店去买,可以直接在网上买。
一般吃的时间主要取决于症状缓解程度,如果症状完全缓解了,就可以不用吃了。
祝好。

TA的问答

医生,您好!我是7月20号晚上,手腕很痛,然后贴了一张膏药(后知后觉本来应该冰敷)。隔了一天去医院里,医生说是劳损开了口服的药,还有外敷的中药,同时适当减少了活动 。一个星期左右没有痛感,我就正常的用右手,后面发现吹空调手腕很不舒服,买了一个护腕绷带。因为痛感不明显,也不会觉得拿不动东西,就没怎么管他,只是涂涂药酒贴贴膏药。手腕处有时候会弹响。九月中旬左右觉得不行,去理疗店,那个医生给我断断续续做了五六次冲击波,但是没有明显的好转。今天才发现,不只是手腕,做理疗的时候整个小臂的那条筋都会疼。但是生活里做饭什么的又难免会用到手,这种情况需要怎么处理会好的更快啊?大概需要多久才能好啊?因为我现在在备考,后期一定会写很多字,希望能尽快好童医生你好: 我妈今年53岁,从去年弯腰洗头时,起身后感觉腰痛,忍了十天后症状未缓解便第一次到医院的骨科就诊,当时只是开药未拍片,但服用一星期后腰部依旧疼痛,再次赴院就诊后进行了拍片,诊断为腰突,此后多次就诊,还进行了拍片(片子如图),也排查过一些项目(单子如图) 屁股痛伴随着左边大小腿痛已经持续一年多,有时候是刺痛,酸痛,腰部硬邦邦,骑车时比走路时疼痛感要轻微许多。现在左边手臂经络酸痛一直到肩膀,已经半个月了,均影响正常生活,但屁股痛的症状有所减轻。因为家里事情较多,一直无法做到静养,可能对于病情的恢复也有所影响。 打算去三甲医院做进一步的检查,看看到底是什么原因会一直持续疼痛,是否会恶化?但不知目前这种情况应该挂哪一科合适,以及具体要应该哪几项检查,是否需要手术还是保守治疗即可?童医生您好,本人49岁,女性。 症状描述: 1.睡觉期间会因手指掌的麻痹感而醒来,活动一下就会缓解。仰睡发生的情况很少,基本发生于侧睡时,若朝左侧睡,右手会麻,朝右侧睡,左手会麻。一般左手为食指中指无名指有轻微的像雪花一样闪的感觉,右手是小拇指无名指或者大拇指有点麻,偶尔小鱼际无知觉,但一下就能恢复。平日白天都不会有这样的情况。 2.另外前几日锁骨有根筋吊着一样,一扭头,到目前颈部向左右转头仍有点牵拉感,觉得不是十分灵活,但是按压无疼痛,正视前方也无异常。 患病时长:手麻的情况持续有一年多,以前频率比较低或者是没注意当作睡觉姿势不当没太在意。近半年来频率较高,有时候连着四五天都会麻,有时候三四天也都没有。平日在家工作,需要久坐,或是家务活,不过这些情况下都没有出现手麻的症状。平日运动的话发生频率会低一些。 医院检查:1.打算去医院做检查,查阅了手麻的各种病因,有颈椎病,腕管综合征/肘管综合征或是脑神经相关引起的。不知道是哪个引起的呢?2.当地医院的骨科有脊柱外科和手外科/周围神经外科,不知道两者我应该挂哪一个更合适呢?以及神经内科是否也需要看一下排查一下。具体需要做哪几项检查?医生你好,我家孩子快十一个月的,昨天我骑电瓶车带他摔了一下没有外伤,但是他的左腿能动就是不敢站,这种情况应该怎么办?童医生上午好,抱歉又来打扰。 我爸的检查出来了,麻烦您看看,应该有手术指征吧?