潇潇上午好,感谢您的信任。我之前在做手术,抱歉让您久等了。
您的情况已了解了,检查报告已查看。不用怕的,您只是有几个左乳良性小结节,只是小问题,一点也不严重的,目前也可以不用处理,定期复查就可以了。比较小的结节确实有可能自愈,但是也有可能会继续长大,这个有时是和您的内分泌状态以及您乳腺腺体本身的特质有关的。详细分析如下:
1.您的左乳结节考虑都是良性的结节。良性结节是很常见的乳腺病变,不是什么大问题,大多没有太大危害,不用担心。
2.根据描述,您的乳腺结节比较可能是乳腺纤维腺瘤,属于很常见的良性结节,恶变的可能性也很低,大概不到万分之一。
3.乳腺结节发生的原因目前还不甚明确,可能与内分泌紊乱有关,但是由于具体病因还没有找到,所以无法针对病因进行预防和治疗。
4.药物对于乳腺结节没有什么作用,所以就不需要吃药了。手术是治疗乳腺结节唯一的方法。
5.但并非所有乳腺结节都有必要手术。大部分结节只要情况稳定,都可以长期保守观察,有的小结节还会自愈。彩超对您的结节分类为BI-RADS 3类,这个分级是国际通用的标准,其中3类的意思是,根据彩超所见考虑,结节为良性的可能性>98%,也就是基本排除了恶性可能性。对于这样的结节,我国抗癌协会制订的治疗指南建议,并不需要立刻手术,可以短期随访,也就是每三个月到半年复查一次乳腺彩超,如果结节一直没有太大变化,那么就可以不必手术,2年以上复查结节都很稳定,就可以降级为2级,也就是确定良性的结节了;然而如果结节短期内出现明显增大,就需要手术。
6.您的结节目前是比较小的,最大结节直径也只有1.1cm,所以目前并没有必须手术的指征,可以继续观察下去。每隔三个月到半年复查彩超就可以了,彩超最佳检查时机是月经结束后7-10天。
7.当然,如果您比较担心结节的存在,想要避免恶性可能,或者担心继续长大后再手术会有更大的创伤,那么也可以直接做手术切除比较大的那个结节。其他小结节由于太小了,有可能自愈,所以暂时不用管的。
8.乳腺结节切除手术是个很小的手术,不会很痛苦的,创伤也比较小,所以不用怕。不过手术也存在一定的风险,主要是伤口出血、感染、疼痛,以及疤痕。
9.手术方式选择传统手术或者微创手术都是可以的,二者各有利弊。传统手术是直视下切除结节,虽然疤痕明显一点,但是切除和止血都比较彻底,而且价格也便宜;微创手术疤痕小,比较美观,但由于是从彩超上间接观察着切除结节的,医生不能直接看到结节,所以切除和止血都有可能不够彻底,术后恢复期会更长一点,并发症可能也多一点,并且价格比较贵。您可以根据需要自由选择。
10.由于您是多个乳腺结节,手术一般不会全部切除的,一是太小的结节没有必要切除,二是创伤也太大,所以手术只会切除最大的结节,其他小结节还是会继续保留,仍然需要定期复查。
11.综上所述,根据彩超检查结果,您的左侧乳腺多发结节并不严重,不用担心。目前并没有必须手术的指征,可以继续观察下去,也可以手术切除。二者各有利弊,您可以自由选择。
以上建议供您参考,希望对您有所帮助。祝您身体健康!