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您好。宝宝5月龄左右，咳嗽已第五天，越咳越重，喉头有痰，精神变差不爱玩，夜间哭吵明显，口服抗过敏药和化痰药无明显效果，这个需要考虑小婴儿肺炎了。因宝宝年龄小，疾病容易进展快速，建议医院儿科就诊，查胸片了解肺部炎症情况，查相关血常规、CRP、痰培养、呼吸道病毒检测等明确病原对因治疗，同时需注意宝宝呼吸咳嗽气喘情况，警惕缺氧呻吟痰堵窒息等情况发生，酌情抗炎、雾化止咳化痰对症等治疗，弱严重的尚需住院治疗。祝早日康复！

您好。很多肺炎都是可以不发热的啊，一般细菌性感染肺炎发热的比较多，而病毒性或者支原体感染的肺炎有发热的也经常有不发热的，特别是小婴儿，以咳嗽咳痰气急气喘为症状的间质性肺炎很多见的。