你好!
根据提供的信息考虑是咽喉炎的可能。
因为在孕早期和中期都有急性上呼吸道感染病史,虽然有经过治疗,但是可能存在治疗不够彻底,所以目前可能还有些咽喉炎的症状(咽痒、咽异物感等)。
发声问题可能一方面是咽喉炎的原因,另一方面和孕晚期全身血量增加,声带本身就相对较为充血和水肿,这样情况下发高音就会受到影响。
治疗方面建议:
1.要注意声带休息,避免大声说话,因为目前可能存在声带充血水肿,大声说话和长时间讲话会加重这种情况。等到产后激素水平恢复正常后声带这种情况就会有所好转。但如果没有注意,那可能会损伤到声带实质,就可能会有声带息肉产生,那就不容易恢复了。
2.建议到耳鼻喉科门诊检查,看看目前咽部和声带的情况,如果声带只是充血的话那就不要紧张,通过声带休息和发音控制就可以,等产后就会慢慢好转。
3.针对目前
咽炎的症状(咽痒,咽部异物感和痰多),可以多喝水润喉,如果症状持续存在,影响日常生活的话,可以用一些药物治疗,可以用:粘液促排剂:如:桉柠蒎,一次300mg,一天三次(说明书提示孕妇慎用),它可以协助排痰。另,慢严舒柠也是属于孕妇慎重,也是可以适当用一些。
4.饮食方面要注意清淡饮食,避免进食辛辣刺激性食物,还有要注意休息不熬夜。