2018年12月28日
第1次提问
医生我家宝宝是10月30号开的肛周脓肿切口,切了以后直接回家没有住院,一直在家护理,就高锰酸钾坐浴,百多邦涂涂。 恢复半个月的时候,切口处鼓了点浓,我就用无菌针头戳破了,把浓挤出来,挤了好几天就没有管他了,让他自己愈合。 这一个星期,那个切口鼓起来了,泛白,然后变得好红,现在变得好像里面有浓一样。 不知道现在怎么处理,还要去医院划一刀?还是我自己用无菌针头戳破把浓挤出来? 这个图片是切开引流以后一步一步发展的照片,最后一张就是今天早上刚刚拍的,(好红,那个切口好像鼓的水泡一样,鼓鼓的,里面好像还有黄浓)

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2018年12月28日
马俊医生
您好,感谢您的信任和提问。
诊断:肛周脓肿
肛周脓肿,又称肛管直肠周围脓肿,是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病,属于细菌感染,是肛瘘的前身。
肛周脓肿最主要的症状是疼痛,这种疼痛会非常剧烈,且逐渐加重,很多患者说会吃不下,睡不着。脓肿自行溃破后,疼痛暂时有所缓解。肛周脓肿的另一症状是发热,最高可超过40℃。一般来说,脓腔越大越深,发热的概率就大。部分患者还会出现大小便不畅、纳差、失眠。
手术是本病第一选择,手术核心是引流通畅,脓液不会一次排净,要保持引流通畅,定期换药。
您之前应该天天帮他换药,一定要让伤口由内到外生长,您提供的图片显示第一张是最干净的,第二张就已经有些红肿了,第三张以后显示表面愈合而深部还有脓液。
现在的情况是伤口表面愈合,但内部还有脓液,建议立即到医院就诊,再次切开引流,一定要敞开切口,术后前三天建议不要坐浴,就用碘伏和纱布消毒,每次消毒要尽量把脓液清理赶紧,宝宝大便后要及时清理,避免伤口反复被大便沾染,术后三天开始坐浴,坐浴是把屁股泡进水中,不是用水浇在伤口,只有屁股泡在水中,脓液才会顺水流出,每次坐浴时间至少15-20分钟,水温维持40-50℃,高锰酸钾要少放,它对皮肤有刺激,放过高锰酸钾的水应该是很淡的粉色,千万不能配成红色或者深粉色,那样伤害肛周皮肤。
这么小的宝宝得了脓肿很可怜,希望他早日康复!
希望我的回答对您有所帮助。
2018年12月28日
第2次提问
那现在就需要去医院引流,还是要等有浓头出来?我自己在家给他戳破把浓给放出来?
2018年12月28日
马俊医生
引流要彻底,如果你只给戳破起不到彻底的引流作用,且增加痛苦。
不用等破头,现在即可去医院切开引流。

TA的问答

昨天早上大便,大便没有血,厕纸上有暗红血,前一阵也出现过一次这种情况,平时都没有。还有,我大便有点扁,有时有点窄。还有,隔个十天半个月就会出现一次二次排便现象,第一次正常,第二次拉稀,有一两年了,吃过益生菌,吃过复方嗜酸乳杆菌片,都没有效果。前阵吃了一周整肠生➕四磨汤,也没有效果。现在医生让吃一周马来酸曲美布汀片,已经吃了几天,在观察效果。看抖音,说大便扁、排便习惯改变可能是肠癌,有点担心。我做过大便潜血实验和肛门指检,都正常。我有前列腺增生、高血压三级,还得过精神分裂症。得精分时,吞过戒指、住院戴的腕带、五毛的硬币、过期的药物,还吃过几滴 84 消毒液。吞过的物品有没有可能留在肚子里,平时没有什么不舒服。 症状及患病时长:医生您好 我大便里这两三天发现有淡红色的类似凝胶状的小块 擦屁股的时候看不出有红色或者血就是正常的棕黄色。我今天用马桶刷挑起来看了一下 感觉有点吓人像是粘液血。 它不是那种会留的感觉偏固体多一点?一直都是一天一次大便的,基本没什么变化,上周五喝了红菜头榨的汁上了两次(第二次偏稀) 就医及用药情况: 需要解答的问题:这个是大便带血跟粘液嘛 我需要做什么检查 这种症状有没有可能预警肠癌呢 谢谢医生症状及患病时长:你好,几个月之前肛门边有一个小疙瘩,我以为是火疖子,平时不痒不痛,但是按压里面有一个硬硬的疙瘩,会痛,这两天这个疙瘩发炎肿了,表面摸着软软的,里面的硬块变大了,疼痛还好,就是面积大了一点,昨天检查说是肛周脓肿 就医及用药情况:今天医院的号挂不上,今天比昨天疼,肿的面积大了一点,现在在诊所消炎上药,正在打消炎针,准备买一个鱼脂膏和百多邦擦一下 需要解答的问题:请问我这个肛周脓肿一定要手术吗,听说手术也会复发?如果保守治疗应该怎么做?后期怎么样保养肛周脓肿不会复发?我这个严重吗? 症状及患病时长:这两年感觉肠胃不舒服 就医及用药情况:没有吃药 上周去做了胃肠镜 肠镜息肉两个 已切 需要解答的问题:麻烦医生给看看这病理报告 是否已得癌 需要怎么治疗 后面有什么要注意的症状及患病时长:半年 就医及用药情况:去过肛肠科几次,都说没什么问题 需要解答的问题:我下腹或者会因用力后就会这样。一直肛门坠胀感,请问我这是什么?需做哪方面检查。指检和肛门镜都做过。没有便血,没有疼痛。就是坠胀不舒服的感觉