2018年12月28日
第1次提问
女 23岁 患病时长:超过一年 病情描述:口臭严重。从开始的口腔不舒服到现在刷牙都难以保持清新。早起的时候刷完牙还是口腔不舒服,吃过饭后也会有味道,长时间闭嘴不说话也会,刷牙后保持不住10分钟,舌苔发白,觉得舌头很难受,不知道是不是口腔的问题还是胃的问题。 采取过的治疗措施:测过幽门螺旋杆菌,吃过药,没用。 洗过牙,没用。 吃过几副中药,没用。 有蛀牙,补好了,口臭也没有缓解。
2018年12月28日
隋新新医生
您好,首相感谢您的信任,针对您的疑问回复如下:
①口臭的问题,导致口腔异味儿的因素有很多啊,首先考虑的还是口腔因素,如龋坏牙齿、口腔溃疡、舌苔增厚口腔卫生不良等。再就是平时是否有上消化道疾病或胃炎什么的,上消化道疾病也会导致口腔异味儿出现的。
②治疗的话建议刷牙的时候选用软毛牙刷,刷牙的时候不仅仅是光刷牙,用牙刷轻轻拂刷舌背上的舌苔,不要用力太大,轻轻拂刷即可,再就是刷牙的频次每天坚持两次,早晚各一次,刷牙方法参照网上有巴斯刷牙法,学习掌握一下,坚持一段时间看看,如果还是有口腔异味儿,口腔因素又都排除在外的话也有可能是上消化道的问题,这样的话需要去消化内科看一下排除一下上消化道问题(如胃炎等),建议您还是明确导致口腔异味儿的原因,然后从根本上解决问题。
③舌头发白考虑是舌苔问题,舌苔厚重也会导致口腔异味儿,从西医角度出发舌苔厚重这种属于常态,处理措施的话就是每天刷牙的时候用软毛牙刷轻轻拂刷舌背,然后可以配合使用漱口水(常规普通漱口水即可,药店都有卖的),别的治疗舌苔厚重没有很好的办法。您也可以选择一个好点中医看一下,从中医角度出发如果说舌苔过于白了,一般来说我们说是一种寒症或者表症的表现。感冒了风寒感冒,寒气受了风寒,这时候舌苔便是白的,还有一些经液不足的时候,舌苔也是厚重的,再就是味觉上会存在一些不敏感啊,或者苦涩啊,再就是会伴有口臭的。建议您找个好点中医看一下,用点中药调理一下可以,西医方面确实没有很好的办法,只能按照前面说的那两种措施进行干预。
希望有帮助到您,有什么疑问可以继续问我哒。
2018年12月28日
第2次提问
是不是我口腔菌群失调的问题,厌氧菌是口臭的原因吗,我最近在吃甲硝锉片,治疗厌氧菌感染,不知道有没有用
2018年12月28日
隋新新医生
不要乱用抗生素哈,甲硝唑是抗生素啊,乱用抗生素反倒是会引起口腔内霉菌感染菌群失调,您可以买点碳酸氢钠溶液漱口,看看效果怎么样,但甲硝唑别吃了哈
2018年12月28日
第3次提问
好的,谢谢医生。我之前去检查有牙龈炎,怎么治疗啊… 口臭已经五六年了,从一开始的不舒服到现在越来越严重,也没什么有效的药能治好,心态很崩了😔
2018年12月28日
隋新新医生
牙龈炎在家里可以用浓盐水含漱缓解(食用盐,用温水兑开),然后这种情况需要以下治疗步骤:第一步龈上洁治(就是传统说的洗牙),将龈上结石清理干净,洗牙不是为了让牙齿变白,而是为了维护牙周健康做的最基本的治疗,龈上洁治以后牙龈炎症得到有效控制后,第二步选择龈下刮治,是为了去除牙龈下方肉眼看不到的牙结石来控制牙周炎发展。以上两步治疗建议选择三级以上医院口腔内科治疗,因为下面诊所操作万一手法不规范容易造成牙齿损伤。预防措施也就是日常要做的主要是规范刷牙,可以从网上搜巴斯刷牙法,网上都有教学视频,一开始可能比较难掌握,学会了以后就好了,不要嫌麻烦,规范的刷牙方法是最有效的防治牙龈炎牙周炎的措施。

TA的问答

症状及患病时长:大概两个月前发现的,舌头舔口腔这里有粗糙的感觉。今天照镜子看到一个浅白色小斑块,表面稍微有凹凸感,5毫米大小,棉签擦不掉,不痛不痒。 就医及用药情况:没有检查过。但有下颌关节紊乱,平常比较容易咬到嘴唇什么的,容易口腔溃疡、出血泡什么的,所以不太确定是不是疤痕。 需要解答的问题:本来没当回事,结果网上查了一下,整个人都不好了。请问医生这是不是口腔白斑?有没有问题?症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:牛黄解毒丸 维生素 B2B6 需要解答的问题:隋大夫 新年好🍾️ 祝您生活愉快 事业蒸蒸日上 我又来了~ 隋大夫因为口腔有部分粘膜下纤维化 遇到口腔问题 比较格外焦虑 关注 重视 也多亏有隋大夫 能帮助到我 帮我打消疑虑 打破焦虑 今天来想向您请教了 最近大概1个月左右(一个多月前有新冠的经历)嘴巴下嘴唇不同位置 起小水泡 (表现有透明的也有红血泡,小米粒大小,舌头触碰有颗粒感 2天左右会平 但是会留下白色的印记 会慢慢淡化 起的比较频繁每次起1个到2左右 就在下嘴唇但不挨在一块 经常左右两侧各一个 或者只有一个 左边起的比较频繁 )按理来说如果只是偶尔起水泡 我也不必劳烦您帮看 问题的关键是在于 这个月以来 基本上就是三天两头的起 让我担心是 这个不断起的小水泡 消除后留下的这个白色印记 白色印记也会有轻微的颗粒感 会不会有进展的可能 比如角化或者白斑 我不怕水泡 反而怕水泡消散以后留下的白印子 图片上绿圈是半个月左右水泡消退的白印子(以无轻微颗粒感)红圈是前天水泡消除的印子 (最像白斑且有增生颗粒感)黄圈是今天早晨起来的水泡您好,医生,本人有几年槟榔史 去年10月在当地被确诊口腔黏膜下纤维化马上戒除槟榔一年多了,开始只是口腔有点白,截止上个月口角黏膜那里长了点白色的,因为疫情无法去医院就诊,您能帮我看看是否是白斑。(已上传视频)隋大夫 我又来了...最近又有些焦虑 您就当兼职心理医生吧 每次向你图文问诊完 我心里就会敞亮很多..最近这两天纠结自己上颚不对劲就是上颚右侧跟左侧不一样..右侧拿舌尖顶 明显比左侧要厚一些 这个厚一些怎么形容呢 就感觉那块 黏膜下充了一层水 软厚 软厚的 不疼不痒 我自己观察颜色没有任何区别..但就是不一样 这个(增厚水肿的感觉 时而明显 时而轻微 )这种异样感 从去年我戒槟榔的时候有就 一直不疼不痒 也很轻微 我每次去当地黏膜科大夫 大夫说没事 我也没放心上 最近为啥会关注呢 偶然之间刷到一个上颚癌变患者的抖音视频 一下又给我整焦虑了 我就开始无意识的拿舌头去舔那一块 越研究不对劲的感觉又明显 现在都感觉有磨砂感了...发这么多啊 就想听随大夫给我解释一下 这个到底是啥症状 为什么会这样 我之所以焦虑就是因为当地医生可能太忙了 光说没事 但是没有告诉我这是什么 我问群里的好友 他们也不知道 说我就是焦虑的幻觉 可能有什么灼口综合征..我把图片给您发一下 舌头顶的位置就是大概我感觉水肿增厚的位置..还有一处虽然没有增厚感 异常感 但是颜色图片上看着有红色色素沉淀 劳烦您也顺便解答一下隋大夫 我又来叨扰您了😭今天又看了一眼口腔 还是觉得右侧黏膜画圈位置白色印记感官越来越明显了 特意找了拔智齿5月份 到如今8月底 的相同位置图片 劳烦您分析一下 这是是什么 为什么我感觉从拔智齿后到今天这个位置怎么还越来越明显了😭是我的错觉 还是正常恢复状况 有没有跟拔智齿有连带关系..触摸平整光滑 无增生表现 不疼不痒