2018年12月28日
第1次提问
你好主任,上一次给你看了,帮我看一下,抽血单子,谢谢主任

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余佳医生
您好,问题我已经看到,今天手术多,晚点我会尽快回复你的问题,请勿回复这条消息,以免浪费追问机会。
第2次提问
主任请您看下,接下来要检查什么

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2018年12月28日
余佳医生
您好,收到补充提问,稍后回复您
2018年12月28日
余佳医生
你好,感谢信任与等待。
从介绍病史和检查资料来看,并回顾之前问题,考虑肝脏占位性病变 S8段肿瘤性病变。
肿瘤标志物阴性。

今天补充检查主要是乙肝两对半提示三个抗体阳性,金三阳状态,免疫性肝病抗体阴性。

上次说的要进一步完善ct或者磁共振平扫加增强检查,不知道你做了没有?这个对诊断肝脏肿瘤性疾病非常重要,希望尽快完成,然后再给我看看。

第3次提问
是不是乙肝阳性,就有百分之八九十是肝癌,这个抽血能成立吗
2018年12月28日
余佳医生
这个状态是指以前有过乙肝感染,目前处于恢复期。
疾病诊断需要根据病史,症状体征,实验室检查及辅助检查综合判断。
有乙肝病史或者乙肝感染史,有肝脏肿瘤性病变,那么肝癌可能性更大一些。需要进一步排除。
当然了,肝脏的肿瘤性病变性质很多,先别着急,完善检查再反馈给我,以便进一步建议。
2018年12月28日
余佳医生
疾病诊断需要根据病史+症状体征+实验室检查及辅助检查综合判断。
新近发现肝脏肿瘤性病变,如果既往为乙肝大/小三阳状态,那么为肝癌可能性确实更大一些。
你这个状态是指以前有过乙肝感染,目前处于恢复期。你的两对半结果只是说明既往有过感染。现在肝脏病变不很明确,现在需要进一步排除问题,也就是我前面说的酌情做CT或者MRI检查。
当然了,肝脏的肿瘤性病变性质很多,先别着急,完善检查再反馈给我,以便进一步建议。

TA的问答

症状及患病时长:肝损伤以及高尿酸症,谷丙、谷草、间接胆红素偏高以及尿酸偏高 就医及用药情况:4.16自己进行公务员预体检,发现谷丙和尿酸偏高,为避免复检,服用甘草酸肠溶胶囊和非布司他至今早,再次进行预体检,又发现尿酸降下去了,但谷丙谷草和胆红素指标都大幅上升,周六正式体检。 需要解答的问题:希望医生综合考虑周六面临正式体检的切实需求,给予我一些治疗建议,是否应该停止服用非布司他改服用双环醇片?是否可以按照图5的方式通过输液注射的方式快速降低谷丙谷草?症状及患病时长:半个多月 就医及用药情况:胃药 需要解答的问题:起因是没有胃口反酸,医生开了肝胆胰检查,下面是检查结果。请余医生给看看。1.彩超显示有强回声2.抽血有项数据不在参考范围。谢谢!症状及患病时长:医生您好,母亲体检发现胆囊结石,并且胆囊偏大。目前没有明显明显症状。在县医院就医,医生建议摘除胆囊。检查显示甘油三酯有点高是2.57。 需要解答的问题:当前情况下,胆囊是否必须摘除。如果摘除胆囊的话,以后会有什么后遗症。这其中的利弊应该怎样权衡。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:半年前检查只有轻度脂肪肝 这次无意中检查发现肝损伤 我这个情况严重吗 年前打过两针减肥的斯美格鲁酞 不知道有没有影响 症状及患病时长:本人于23年7月体检查出胆结石,1.0*0.70cm.因无症状,当时没有治疗至今年3月份有两次夜间发作疼痛:心窝偏右胀疼,累及背部隐痛,无法睡眠。今天去市医院再次B超检查,结果显示胆结石胆囊炎(详见附件图片)。想问一下余主任这种情况必须手术治疗吗?是否可以采用非手术排石治疗?如果必手术,切除胆囊对身体健康影响主要有哪些方面,需要特别注意事项是什么?谢谢! 就医及用药情况: 需要解答的问题: