2019年11月07日
第1次提问
女,25岁。八月底用了公司的卸妆水,感觉非常刺激,之后就发展成唇炎,去附近社区医院看了没用,她都不会治。 症状:痒,脱皮,紧绷,干燥,搓出很多皮,一开始以为是普通干燥,但是用润唇膏一点用都没有。脱皮,严重的时候甚至出血,很痛。特别是洗澡刷牙之后,很红,灼热,有淡黄色液体渗出。九月中旬开始涂红霉素软膏,涂了之后缓解很多,但是没有完全康复,涂了很久了,嘴唇有点发黑,不知道是不是因为软膏的原因。前两天试着暂停使用红霉素软膏,立马变严重,重新涂了之后才缓解。实在是不知道怎么办才好了 图片是早上刷完牙之后,灼热,痛,发红

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赵世享医生
您好,感谢你的提问,你的病历资料已收到,感谢您的信任。你的病史资料已详细阅览。
1.根据你目前提供的资料,首先诊断考虑为:唇炎。是发生于唇部的炎症性疾病。根据临床特点可分为糜烂性唇炎、湿疹性唇炎、脱屑性唇炎;表现为口唇干燥、皲裂、脱屑,甚至糜烂,渗出。看图片你的情况主要是唇部的红肿,干燥脱皮。伴有灼热疼痛。嘴唇发黑应该不是软膏的原因,是唇炎的问题。
2.病因可能与温度、化学、机械性长期持续刺激,如烟酒、辛辣烫食、舔唇等; 缺乏维生素、 某些食物、药物、精神因素、物理因素也可诱发。
3.治疗建议:主要目的是缓解改善症状,防止反复复发。
a.口服药物:如口服复合维生素b,每天三次每次一片。
b.外用药如:外用金霉素或红霉素软膏,每日三次。
c.也可以外涂糖皮质激素膏剂,如丁酸氢化可的松乳膏,每日两次或他克莫司软膏,每天两次。
4.注意事项:忌辛辣刺激烟酒避免烫食不要舔唇,避免外界刺激,避免牙膏刺激。
最后:以上是我的第一次回复,希望能给您一些参考,我等待您的追加信息,然后会进一步给您解答的。再次感谢您的信任和耐心等待。
2019年11月07日
第2次提问
谢谢。我十月中下旬开始,还有使用氟芬那酸丁酯软膏。也是缓解效果,并没有完全治好,好害怕这个病不能完全康复。现在就是非常后悔用了那个卸妆水。我本身也不算敏感肌,大部分化妆品都没有问题。这个氟芬那酸丁酯软膏有用吗?这个病能不能根治的呢?
赵世享医生
不用谢应该的。感谢耐心等待。
这个病的确容易反反复复,除了积极治疗,那些诱发因素还有注意事项要做到,以防止复发或加重。
你的说氟芬那酸丁酯软膏也有用的,也可以涂抹,不含激素的。这个病不能根治,目前还没有可以根治的药物,只能说通过积极治疗,效果好的话可以恢复正常状态,但是药物不能预防以后永久不复发。可以试试这些药膏。
祝顺利。
2019年11月07日
第3次提问
谢谢答复。那我这个红霉素软膏或者氟芬那酸丁酯软膏可以继续用多久呢,感觉半支快用完了,还是没有根治。一离开药物就变严重,平时用着药膏的话没有太大问题。其他唇炎患者一般多久才恢复正常呢?
赵世享医生
你好,感谢耐心等待。
这两个不含激素的,用久点也没事。可以用半个月看看。如果效果不佳建议更换另外我说的药膏。唇炎有的人可能半个月一个月左右就恢复了,有的人就会像你这样反反复复迁延不愈。有条件的话最好来医院面诊详细看看。再调整下药物方案。
祝您早日康复。