2018年12月28日
第1次提问
您好李大夫 我家小孩9岁半 近一周咳嗽黄黏痰 不好咳出 反复低烧37.3-37.8 查血血项不高 有点过敏性咳嗽 肺部听诊也无大碍 查的痰 有一项是两个➕号 其他均阴性 配合医生开的药(孟鲁斯咀嚼片 清温颗粒 罗红霉素消炎等 也按时吃 请问反复低烧是什么原因呢
2018年12月28日
第2次提问
这是检查的单子 请李大夫看一下

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李建武医生
1.过敏性咳嗽也就是支气管哮喘的诊断主要依赖肺功能等检查,您的宝宝太小,没有办法查肺功能等检查。
2.对于所有反复喘息怀疑哮喘的儿童,尤其无法配合进行肺功能检测的学龄前儿童,均推荐进行变应原皮肤点刺试验或血清变应原特异性IgE测定,以了解患者的过敏状态,协助哮喘诊断。
3.过敏性咳嗽,也叫咳嗽变异性哮喘,咳嗽可能是哮喘的唯一症状,主要为长期顽固性咳嗽一个月以上,常常在吸入刺激性气味、冷空气、接触变应原、运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱因。
4.多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多。患者就诊时多已经采用止咳化痰药和抗生素治疗过一段时间,几乎没有疗效,而应用糖皮质激素、抗胆碱药,β2受体激动剂和茶碱类则可缓解。
5.结合您的情况:孩子 有点过敏性咳嗽 肺部听诊也无大碍 查的痰 有一项是两个➕号 其他均阴性 配合医生开的药里面孟鲁斯咀嚼片就是治疗这个疾病的的。建议您先服用,了解治疗效果。如果吃了明显有效,就是过敏性咳嗽。
6.过敏性咳嗽都是气管过敏的表现,都是需要进行抗过敏治疗的,远离过敏原的。
7.建议您最好到医院做个肺功能看看,确定是不是过敏性咳嗽。

2018年12月28日
李建武医生
1.您发过来血常规化验单,嗜酸性粒细胞比例偏高,考虑可能是过敏性咳嗽,也就是咳嗽变异性哮喘。建议您最好再查个肺功能看看,如果肺功能检查有问题,基本上就可以确诊。
2.您的咽拭子检查白细胞是阳性的,两个加号,考虑还是细菌感染导致的。
2018年12月28日
第3次提问
请医生麻烦看下 是哪方面病症

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2018年12月28日
李建武医生
1.您的胸部正位片提示双肺纹理增粗,考虑可能是急性支气管炎。
2.您家小孩9岁半近一周咳嗽黄黏痰不好咳出反复低烧37.3-37.8 ,结合胸部正位片,这个情况首先考虑可能是急性支气管炎导致的发热,属于呼吸系统感染的。
3.您虽然血常规正常,但是咽拭子白细胞阳性的,但是首先考虑可能是细菌感染导致的。可以继续使用罗红霉素,如果服用三天效果不好,可以使用其他消炎药比如头孢克洛颗粒等药物。
4.痰黏难咳可以用氨溴索口服液止咳化痰。
5.建议您可以查个痰培养,明确感染的致病菌,选择敏感抗生素。也可以进一步查C反应蛋白、降钙素原等检查,了解感染情况。

TA的问答

症状及患病时长:一岁四个月宝宝流鼻涕四天了,前两天清鼻涕,这两天黄鼻涕,没有发烧咳嗽等其他症状。猜测是有一天晚上风大出去玩儿穿的太少受凉了。 就医及用药情况:没有吃任何药 需要解答的问题:需要吃药干预吗?还是有其他办法止流鼻涕症状及患病时长:流鼻涕,喉咙胀痛,咳嗽有痰,偶尔会感觉身体有些发冷,持续3天(3天前有腹泻症状,但最近没有了) 就医及用药情况:在吃999感冒零 需要解答的问题: 需要开些什么药更有针对性治疗,和之前感染新冠的感觉比较类似症状及患病时长:12.20确诊新冠阳性,12.25左右康复,期间一直咳嗽,算是比较频繁,闻到异味后咳嗽更严重 就医及用药情况:12.27前咳嗽还没有那么严重,后面开始严重,30号去查了ct提示正常,后面一直到昨天去查胸片提示支气管肺炎,然后就去诊所挂水,昨天挂了,今天也挂了不过感觉并没有好转? 需要解答的问题:我想知道医生建议我改怎么治疗,只查了胸片,血氧,血常规没查,医生说查不查没什么关系症状及患病时长:我妈55岁,新冠一个月了还是偶尔咳嗽,这两天感觉咳嗽加重了,白痰但是咳出来的不多,白天还好,晚上咳两三阵 就医及用药情况: 一直在吃止咳药,强力枇杷露,通宣理肺丸等,前天做了CT我们这边医生说有点感染,问题不大,又查了血,图片已上传 需要解答的问题: 需要吃什么药,需要吃消炎药吗症状及患病时长:您好,我现在是阳康后第二个周,阳康后一直有咳痰,痰是白色泡沫痰,咳得左胸部肋骨那里很疼,疼的不敢动,而且有点影响呼吸,呼吸很闷喘不动气,晚上不能平躺 就医及用药情况:前几天去医院做了ct和心电图,已图片提供检验报告和结果,医院给开了乙酰半胱氨酸和布洛芬,吃了一个周咳痰没有减轻,布洛芬停了一天以后依旧疼得不行 需要解答的问题: ct报告显示肺没有问题,请问我为什么疼的这么厉害,该如何缓解?还需要继续吃布洛芬吗