2018年12月28日
第1次提问
下体长水泡背后长分布式的小水泡,有点疼,疼得累人还有点痒
2018年12月28日
刘婧医生
您好 感谢您的信任 ,您的病史已经认真看过
为了帮助诊断,还需要您提供一下病史:
1.您说的下体长水泡背后长分布式的小水泡,能具体描述具体部位,水疱大小 比如米粒大小还是绿豆大小,是密集分布还是散在分布?是单侧?
2.您疼痛时是针扎一样吗?夜间明显?
3.提供一张清晰皮疹图片,需要鉴别一下是湿疹或者带状疱疹,两个病都有水疱。
2018年12月28日
第2次提问
您好 我身上长小水泡呈扩散迹象,阴毛处也长水泡更大一些有点疼得累人,微痒 像针扎一样

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2018年12月28日
刘婧医生

       您好,感谢您的信任,根据您补充病史图片明确诊断带状疱疹,您发疹前劳累或者睡眠不好有一定关系。带状疱疹,第一次起是水痘,或者是隐性感染,第二次是带状疱疹,因为这个您第一次感染水痘或者隐性感染,这个病毒就隐藏在您的神经节细胞里,病毒潜伏在神经节细胞瘤,您过度劳累或者抵抗力降低会诱发出现带状疱疹,目前建议您口服及外用药联合治疗,注意要休息好,水泡期间需要与家里的老人或者孩子隔离,因为这个水泡直接接触会有传染小孩容易感染出现水痘。
       带状疱疹,俗称“缠腰蛇”,由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染而引起的急性皮肤病。主要是有皮疹出现,且单侧沿周围神经分布,多发于腰部,呈一堆密集的疱疹,并伴有疼痛。部分患者被感染后虽体带病毒但不发作,待机体免疫力低下时候发生症状。一般不复发,且一生只一次。
       带状疱疹是水痘带状疱疹病毒感染引起,初次感染是水痘或者隐性感染,二次感染叫带状疱疹,可能与劳累等因素诱发,由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓神经后根神经节内。当抵抗力下降,或者劳累、感染、感冒时,潜伏的病毒被激活,沿感觉神经到达皮肤,通过在皮肤细胞内复制,产生水疱,也会连累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。

      根据您皮损及病史建议您口服:伐昔洛韦片(一周),2片,日2次。甲钴胺片,1片,日3次。维生素B1片,2片,日3次。普瑞巴林胶囊每晚睡前口服1粒,普瑞巴林不痛可以停掉。

       外用:阿昔洛韦乳膏 外用,日2次。
如果您的家里有红外线灯,或者是其他治疗的灯可以每天两次,每次十分钟距离要保持在A4纸的距离,如果您方便可以到医院照氦氖激光或者是高能红光对带状疱疹神经痛都有一定的作用 ,防止发生后遗神经痛

带状疱疹经有效治疗后,多预后良好,如果不规范治疗可能会留有神经痛的后遗症。
发病期间休息好,进食高蛋白营养食物 。
1周后复诊 调整药物治疗。
祝您生活愉快。

TA的问答

症状及患病时长:几个月了 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:需要涂抹什么药膏刘医生您好,我今年23周岁,上班族,因工作原因,需长期佩戴口罩。 症状描述:额头,下巴以及嘴周长痘严重,闭口,红肿痘,又大又疼。冒痘一周左右会出现白顶,挤出血水才会下去,但是反反复复,一直在长,容易留下红黑色痘印。经常会因一个小闭口发炎成红肿痘。另外后背也是此类症状。 患病时长:大一开始长痘痘,到现在已有六年,非常困扰。 医院检查:肠胃不好,胃动力弱,吃过中医药调理脾胃,不知是否有直接关系,效果不是很明显。外涂过:阿达帕林、夫西地酸、异维A酸红霉素凝胶,有一定消炎作用,但祛痘无力。 现在有在做针清,针清完感觉痘痘冒出来更多。因为痘痘整个人不自信,希望得到医生的帮助,谢谢您。你好医生,玫瑰痤疮已经好几年了,你可以看之前的问诊记录,之前脸很油,开的泰尔丝吃了半年好多了,基本上只会长一些小的闭口或者白头痘痘,我就一直甲硝锉和夫西地酸换着涂来维持,没有大面积爆痘过。 现在不知道为什么又开始长,而且是脸颊两侧长,红肿的痘痘越来越多,摸起来硬硬的,想问一下现在吃些什么药呢? 还有用哪些护肤品和护肤流程,我平时会擦防晒,晚上用卸妆水,怕化妆棉摩擦皮肤所以会把卸妆水倒在手上然后涂脸这样卸妆,然后用氨基酸洗面奶,喷一个雅漾的喷雾,然后擦乳,最后涂药膏,请问这样的流程需要改吗?有什么推荐的护肤品? 谢谢医生麻烦了刘医生您好,这次是服药两周多后的第二次复诊 。 症状描述:皮肤泛红有所减少,脸上闭口粉刺相比以前好了很多,但是毛孔依旧很粗大。由于这久天气比较炎热,脸上出油比较严重,眉心上方和下巴会有那种小凸起(感觉不是痘痘,没痘痘大,颜色和肤色一样)并且下巴偶尔还是会冒小痘痘(很少),大部分还是红色痘印。 护肤:大部分清水洗脸,偶尔会用洗面奶清洗下鼻头,每天仍然擦dms修复乳,氟芬那酸丁软膏用过两次,感觉有点不适,用后会有点点泛红和闷痘,就没用了 用药情况:1.多西环素和螺内酯片午饭后食用 2.晚上饭后螺内酯片 3.睡前弗雷他定片 最后再麻烦医生再次帮我看一下,调整一下我的治疗方案,谢谢刘医生了! (照片顺序和用药时间先后顺序一致)刘医生您好,我曾在四五月份向您问诊,也是通过线上问诊,当时您给我诊断的是痤疮,我按您开的药方买好了药,然后使用了克林霉素甲硝唑擦剂,还有阿达帕林凝胶,坚持使用,现在我脸上和后脑勺的痤疮基本上好了,, 现在我想向您复诊一下,有两个问题, 一是脸上的痘印,痘坑,毛孔粗大,还有黑头出油状况该怎么进一步解决? 第二是在最近一周内,我的脖子上发作了一些红色的痘痘,我不确定是不是痤疮?因为我用阿达帕林和克林霉素甲硝锉擦剂像之前一样的对脖子进行治疗,好像没有什么明显效果,反而从脖子右边开始蔓延到整个脖子前面 再次感谢刘医生之前对我的有效诊断,现在请刘医生继续帮我解决一下这两个新的问题,谢谢