2018年12月27日
第1次提问
年龄20,姓名,谢锦斌,男,半月板损伤

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第2次提问
请问医生我这个损伤程度达到了几级,需不需要动手术
2018年12月27日
朱连峰医生
您好,谢谢您的信任。为了进一步的诊断和回复,请补充以下必要的信息。
1.半月板损伤,不知道您平时是否有剧烈运动?
2.膝盖疼痛之前有没有受过伤呢?
3.具体疼痛是在膝关节的什么部位左侧还是右侧还是两侧都有,最好能够拍个图片在图片上面标示出来。
3.除了膝关节有疼痛之外,有没有其他的什么不适,尤其是关节有没有不适的症状?
4.平时走路的时候有没有疼痛,包括上下楼的时候有没有疼痛?
5.在其他的情况下,有没有突然出现膝关节类似的疼痛情况,比如某个姿势情况下会出现诱发这种疼痛?谢谢。
2018年12月28日
第3次提问
平时训练强度比较大,之前没有受过伤,这次是高处往下跳的时候姿势不对伤到的,在平时走路走一段距离就开始有点痛了,上下楼梯也不顺畅,特别是在上完厕所后起来非常吃力。

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2018年12月28日
朱连峰医生
您好,通过您的叙述和上传的照片已知悉。
磁共振报告,右膝外侧半月板前角损伤并向外脱出,右膝关节腔及滑膜囊积液,右胫骨上端局灶骨髓水肿。
半月板损伤分级分为五级
0级:为正常半月板,表现为均匀的低信号,且形态规则
Ⅰ级:表现为不与半月板关节面相接触的灶性椭圆形或球形高信号(即退变)。
Ⅱ级:表现为水平的、线形的半月板内高信号,可延伸至半月板的关节囊缘,但未达半月板的关节面缘。Ⅱ级信号改变是I级信号改变的继续。
Ⅲ级:半月板内高信号达一个或两个关节面。半月板呈弥漫性高信号,低信号的关节面消失,变得模糊不清。在病理上表现为纤维软骨断裂。
Ⅳ级:半月板大部分或全部结构消失,局部呈弥漫性山高信号,伴有严重的增生性骨关节病和关节软骨破坏缺损,其损伤程度和范围明显重于Ⅲ度损伤。
从上面的分析来看,您的半月板损伤三级,需要手术治疗。在平时走路走一段距离就开始有点痛了,上下楼梯也不顺畅,特别是在上完厕所后起来非常吃力,通过您的叙述考虑对于走路上下楼梯,还有上厕所的时候影响比较大,建议到医院经过医生的详细体格检查情况决定。

TA的问答

问题1.18年的时候跑步踩坑,左脚崴到,后来没管,慢慢的睡觉的时候左腿膝关节会肿胀,后来就变成了站起来膝盖就会肿胀,走一会又好了,后面去做核磁共振,医生看了片子说没什么问题,推测是滑膜炎,开了滑膜炎的药也有好转,开得仙灵骨葆胶囊和硫酸氨基葡萄糖胶囊,有所好转,但是到一定程度就不再好转了,现在是运动一下过后,就会出现肿胀,过一会就会自动消失,请问后续需要用什么药呀。 问题2,之前右手食指和中指有腱鞘炎,用一下鼠标键盘就会疼,后面没工作半年,慢慢就不疼了,最近因为工作原因,持续用两个小时左右右手(中间每45分钟会休息3分钟),疼痛就又开始了,不过感觉轻微,是否需要用药? 3.目前有颈椎病,刚开始是脖子动一下就和很疼,后来看中医扎针灸不疼了,但是低头一会儿脖子上面的肌肉就会感觉很累,是否需要用药或者其他方式辅助治疗?之前医生说服用甲钴胺片,但是没有好转。 4.之前因为某些原因,工作的时候手放的位置很低,持续一两个月,肩周就很容易累,医生说是肩周炎,让我工作一段时间就站起来做扩胸运动,症状有所减轻,是否需要用药辅助? 4.左手大拇指关节玩手机久一点就会疼,是否需要药物治疗? 女性,51岁,常年健身运动。肝肾功能正常。检查出来骨量减少,可以使用阿伦磷酸钠治疗,提高骨量吗?我在平时吃迪巧。是不是从现在开始应该开始治疗和预防骨质疏松?这个五年的健身运动也不能阻止骨量减少吗?我最近开始练拳击,据说拳击是最好的预防骨质疏松的运动。我可以使用罗盖全,福善美这些药物延缓骨质疏松吗?你好,很久没找你看病了,昨天肋骨被硬物砸伤,骨折了,这边的医院没有打石膏,只给我敷药和喝中药,用固定带固定,现在弯腰转身都痛,打喷嚏也痛你好,朱医生,奶奶这种情况痊愈的可能性大吗,现在只有在服用密盖息鼻喷剂,除了喝牛奶,平时能吃钙片吗,在选择钙片方面,购买哪种对老人家比较好?你好,朱医生。我奶奶之前因为跌倒的原因做过两次手术,腰椎的第一、二节做过手术,这次没有摔过,突然有一天就感觉腰痛,痛得不能坐起来,做了磁力共振检查,医生判断是骨质疏松引起的,在第三节腰椎做了手术,国庆前一天出院回家休养,在家的第二天,可以坐起来。过了六天后,突然又感觉腰痛,坐不起来,当天晚上吃了塞昔布,痛感缓解了许多。本来医生嘱咐要买的密盖息鼻喷剂要买来坚持喷的,痛的第三天早上才买来喷,目前为止情况就是躺着没有痛感,转身移动会感觉微微的痛感,但是坐不起来,想咨询医生这种情况需要怎么做?坚持服用密盖息鼻喷剂有效果吗?奶奶有冠心病,轻微低血糖,其他还没有大问题。平时饮食要注意什么?可以喝牛奶吗?