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2019年11月07日
孙医生您好、因为孩子从小月龄就在您这儿问的 所以每次都麻烦您了 谢谢 我现在有几个问题 1.孩子上周说是转奶 结果吃西兰花拉肚子就没转 这周二刚开始转奶（氨基酸转深度有乳糖奶粉） 每次喝150毫升的奶 四勺旧的一勺新的 今天转奶第三天 孩子前两天都是一天拉两回、有点偏绿、昨天晚上奶量增加到160毫升 给放的是4勺3分之一旧奶粉一勺新奶粉（因为150毫升的奶粉她吃完老是吃手 晚上睡觉也是3个半小时吃一次 就说给她多吃一点 但也不敢吃太多 怕消化不良）昨天半夜就又拉了一次 以前半夜从来没拉过 这种情况 我们是不是还需要在这个基础上多观察几天 下周一再加成两勺新奶粉 呢？ 像他这种情况 已经转开奶了 能增加奶量么？2、周二转奶的 现在也没有什么太大的反应 今天如果拉的两次或者三次 我们明天可以在这个基础上 （就是一勺新奶粉4勺旧奶粉的基础上不变 ）可以打手口足的疫苗么？今天加的图中的益生菌 应该不影响打疫苗吧？3、孩子最近老是晚上哭抱起来就睡 但放下不出2个小时就又哭 还是不能睡整觉 这种情况怎么办呢 会不会缺钙 应为她之前也醒 但是拍拍就睡了 最近老是闭着眼睛哭 非得抱起来转着拍拍才能睡
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2019年11月07日
由于您刚刚开始给孩子转换奶粉转换的量也并不是很多，所以停留在这一配比，多吃一段时间，如果担心就可以吃，7~10天再转到下一比例，不要因为夜间多排了一次便而放弃转奶，可以多观察一下。而在添加辅食的过程中，如果孩子吃的食物中食物的膳食纤维比较多，孩子可能排便比平时会偏多一些，只要基本性状没有明显的异常，那么就是一种正常的现象。
是否能增加奶量，要看孩子的接受度为准，如果孩子目前喝160毫升奶就能喝饱，就不需要增加奶量，但如果孩子160毫升奶并没有吃饱可以多增加一些，但基本上的配比要按照转奶的的配比进行。而孩子如果每天持续总奶量总是超过1000毫升，那么说明孩子需要增加的是辅食的量，而不是单纯增加奶量。
孩子目前血色素10.5，贫血程度并不严重，配方奶中的含铁量其实也非常高，并不需要把米粉一定要换成高铁米粉而避免孩子有牛奶蛋白过敏最好还曾敏的一但如果孩子目前米粉吃的很好可以尝试添加红肉泥保证额外的铁的摄入。
而如果鸡蛋过敏，尽量先在一岁内不要尝试吃鸡蛋，而流感疫苗，如果有顾虑的情况，目前的流感疫苗说明书要求是尽量避免接种的。
夜间还是要养成比较良好的睡眠习惯，由于缺钙而夜间啼哭的可能性几乎不存在，因为这两者之间是没有必然的相关性的如果孩子哭闹严重也要看看是否是由于辅食添加不充分也就是腐蚀不够造成孩子夜间有饥饿的现象，或者是睡眠环境不舒适而导致。以及做梦的可能。
孩子如果以前接种疫苗没有任何不良反应手足口疫苗是可以正常的接种的。
是否能增加奶量，要看孩子的接受度为准，如果孩子目前喝160毫升奶就能喝饱，就不需要增加奶量，但如果孩子160毫升奶并没有吃饱可以多增加一些，但基本上的配比要按照转奶的的配比进行。而孩子如果每天持续总奶量总是超过1000毫升，那么说明孩子需要增加的是辅食的量，而不是单纯增加奶量。
孩子目前血色素10.5，贫血程度并不严重，配方奶中的含铁量其实也非常高，并不需要把米粉一定要换成高铁米粉而避免孩子有牛奶蛋白过敏最好还曾敏的一但如果孩子目前米粉吃的很好可以尝试添加红肉泥保证额外的铁的摄入。
而如果鸡蛋过敏，尽量先在一岁内不要尝试吃鸡蛋，而流感疫苗，如果有顾虑的情况，目前的流感疫苗说明书要求是尽量避免接种的。
夜间还是要养成比较良好的睡眠习惯，由于缺钙而夜间啼哭的可能性几乎不存在，因为这两者之间是没有必然的相关性的如果孩子哭闹严重也要看看是否是由于辅食添加不充分也就是腐蚀不够造成孩子夜间有饥饿的现象，或者是睡眠环境不舒适而导致。以及做梦的可能。
孩子如果以前接种疫苗没有任何不良反应手足口疫苗是可以正常的接种的。
2019年11月07日
因为冲160毫升的奶粉冲出来差不多就180了 每天的奶量都在1000毫升 我们现在一天就只给2次辅食 上午米粉（3勺米粉配130的水）下午是自己熬的大小米粥打成糊糊状加南瓜或者苹果泥 （80毫升）辅食确实给的不多、那我们晚上睡觉之前可以再给吃一餐米粉么？米粉我们都是两顿奶中间吃 就是喝了奶1个半小时或者两个小时给吃辅食、意思现在转奶期间可以增加辅食是吧？2.说实话我现在也不知道孩子能喝多少毫升的奶 因为有时候冲150她都吃不完 有时候冲160吃完也不够 我又怕吃着她 也不敢冲的太多 我们要增加奶量也是新旧奶粉按5:1的比例冲是吧 您的建议是奶量就160 但是辅食增加是么？3.之前孩子接种疫苗没怎么反应 打五联第二针发烧37.8 打四联是不好好吃奶 还拉肚子 但不知道只是巧合还是什么 其他疫苗倒是没什么太大反应 这次是因为在转奶期间 所以比较担心能不能打疫苗 意思转奶期间 只要保持这个比例 就可以打疫苗？4.孩子已经出了六颗牙齿 已经会扶着东西站起来 还能站好久 就是大运动发育的快 所以怕她缺钙 这图片中 这样能站好久 我们也避免让他站 但他现在就是老想站 宝宝特别好动
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2019年11月07日
目前建议一天2顿至三顿辅食，可以将辅食的状态做的更浓稠，增加固体食物，并添加红肉泥。辅食需要调整到正餐时间，先吃辅食吃完后紧接着喝奶一次吃饱，避免吃零散。每天总的喂养次数5-6次，这其中包括辅食+奶的那两三次。
转奶过程中不影响辅食。
目前喂养的问题是吃的有些零散，喂的过于频繁。
每日总奶量建议控制在600-800ml左右，增加辅食的量，因为随孩子成长，最终的目的是能用辅食代替正餐和奶。
转奶期间不影响打疫苗，之前的那些反应也是正常的疫苗反应。
如果孩子的奶量能够达到每天600~800毫升，甚至现在都达到了1000毫升，奶量是完全能够充足的，因为配方奶里的钙只多不少。吃配方奶的孩子是非常不容易缺钙的，如果期间又间断的补充了维生素d，而且配方奶中也含维生素d，如果孩子又没有代谢性疾病，是不可能有缺钙的理由的。
转奶过程中不影响辅食。
目前喂养的问题是吃的有些零散，喂的过于频繁。
每日总奶量建议控制在600-800ml左右，增加辅食的量，因为随孩子成长，最终的目的是能用辅食代替正餐和奶。
转奶期间不影响打疫苗，之前的那些反应也是正常的疫苗反应。
如果孩子的奶量能够达到每天600~800毫升，甚至现在都达到了1000毫升，奶量是完全能够充足的，因为配方奶里的钙只多不少。吃配方奶的孩子是非常不容易缺钙的，如果期间又间断的补充了维生素d，而且配方奶中也含维生素d，如果孩子又没有代谢性疾病，是不可能有缺钙的理由的。
2019年11月08日
您好医生 宝宝一天的奶量够1000了 不知道是不是氨基酸奶粉不需要消化 她饿得快 160毫升的奶粉3个小时就要吃 那我把米粉浓稠点吧 睡觉之前可以给一顿米粉么？还有就是宝宝昨天拉了四次 都是这样有点水状的 倒是也不多 晚上吃了一点蒸南瓜 吐了一小口奶 里面还有南瓜丝 转奶第二天液涂了一点 这种情况在继续观察是么？（图一二）今天也吃上益生菌了 不会是益生菌的原因啊？明天整整8个月 我们能打麻风疫苗么 之前打算先打手足口 后来觉得先打了8月龄的麻风吧 您这边有什么好的建议么？还有八月龄加肉泥早不早呢？宝宝小麦过敏 可以加碎面条这些？还有您的建议是先不用换米粉 先加辅食是吧
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2019年11月08日
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2019年11月08日
氨基酸奶粉并不比其他的普通配方奶消化的更快，只是容易利用和吸收，如果持续多于1000毫升，还是说明辅食喂的不够，睡前不要给辅食，而是要在晚餐的时间加辅食，睡前喝奶就行了。
孩子如果出现了排便次数增多，偶有呕吐的现象，这种情况应该和转奶无关，建议继续观察孩子食欲呕吐的状况因为近期也有胃肠道病毒的感染所以如果呕吐或者是腹泻频繁也要注意是胃肠道感染而导致，应该和转奶关系不大，如果孩子有间断呕吐的情况，建议暂停根茎类的食物，比如土豆，南瓜，红薯之类的食物，因为容易胀气孩子不舒服。
益生菌可以继续服用。
如果孩子目前有不适的情况，建议推迟一周再接种疫苗，如果接种疫苗肯定先选择打一类疫苗，接种完一类疫苗，再打二类疫苗，所以如果不能同时接种，先优先打麻风疫苗，再打手足口疫苗。孩子7月龄就可以添加红肉泥了，所以等症状稳定了就要开始添加了，否则饮食不均衡也不利于肠道功能的自我完善。
如果小麦过敏近半年不要加面条，半年后可查过敏原后再决定能否添加
孩子如果出现了排便次数增多，偶有呕吐的现象，这种情况应该和转奶无关，建议继续观察孩子食欲呕吐的状况因为近期也有胃肠道病毒的感染所以如果呕吐或者是腹泻频繁也要注意是胃肠道感染而导致，应该和转奶关系不大，如果孩子有间断呕吐的情况，建议暂停根茎类的食物，比如土豆，南瓜，红薯之类的食物，因为容易胀气孩子不舒服。
益生菌可以继续服用。
如果孩子目前有不适的情况，建议推迟一周再接种疫苗，如果接种疫苗肯定先选择打一类疫苗，接种完一类疫苗，再打二类疫苗，所以如果不能同时接种，先优先打麻风疫苗，再打手足口疫苗。孩子7月龄就可以添加红肉泥了，所以等症状稳定了就要开始添加了，否则饮食不均衡也不利于肠道功能的自我完善。
如果小麦过敏近半年不要加面条，半年后可查过敏原后再决定能否添加
TA的问答
症状及患病时长：
昨天晚上吃的羊肉串比较多，晚上11点开始肚子疼呕吐，一共吐了6次，早上起来口渴喝完水又吐了，目前还有轻微疼痛。
就医及用药情况：
需要解答的问题：是否需要去医院抽血？吃点什么药？孙医生下午好。我女儿2岁10个月，体重15.5kg。
去年9月合胞病毒肺炎；2月25日感染支原体肺炎住院两天，5号出院，后吃药➕雾化听着不咳嗽了，但未拍片复查。
这周一早上又发烧了。验血两次。
因为总是肺炎生病，这又病了，我现在不知道怎么办，请指教。
发烧情况：
4月1日早上5点发烧39.3度，后吃3次退烧药最高39.7度，2号早上38.5度后未再发烧，
用药：医院输液头孢两天，后口服头孢克肟，今天口服第4天。
鼻涕：3-5号逐渐加重，开始黄，6号早上好了点开始有点清。
咳嗽：3-4号偶尔，5号加重，今天6号早上开始有痰，午睡也会咳嗽。今天上午吃了一顿氨溴特罗。
需要解答的问题：
问题：
1.刚刚肺炎痊愈，又细菌感染，现在咳嗽，是否有再次肺炎的可能？如何防止？
2.头孢的用药疗程是怎么样的？现在是否需要再输液或者雾化？
3. 和胳膊相比，手指血血常规检验是否准确？
4. 什么时候需要复诊/上医院？
5.马上要有朋友带孩子来家里住半个月，我女儿生活中是否需要停止户外活动在家休息？
周末打扰了，非常感谢您耐心解答。症状及患病时长：
1岁开始突然不吃饭，开始长了上下四颗板牙，吃了就吐出来。但是爱吃零食和水果，爱吃馒头，这两天突然发烧，最高38.5，晚上有点咳嗽，白天状况好，能睡整觉
就医及用药情况：
38.5吃了三次美林4M L
需要解答的问题：症状及患病时长：
男孩子，9个半月龄，前一阵大脚趾指甲批了，修剪了一下未作处理，这两天发现脚指头有点肿且有脓包，于是涂抹了一些碘伏
就医及用药情况：
只修剪了指甲涂抹了碘伏
需要解答的问题：
还需要其他处理么，我看网上有说涂百多邦的。 而且我们约的明天打麻风腮疫苗，会有影响么症状及患病时长：小朋友 从 3 月 16日被我带去植物园的第二天开始，有点打喷嚏流鼻涕鼻塞鼻痒，然后我给她吃了两天荆防颗粒，无好转，开始咳嗽，18 日晚上开始，我就给她吃氯雷他定+洗鼻子喷内舒拿，稍有好转，到 20-21 号的时候基本白天已经不咳嗽了，就晚上睡到 12-1 点的时候，咳个 7-8 下，但不会咳醒，然后就一觉到天亮了，鼻子问题也基本好了，21 号晚上小朋友大哭过，立即鼻塞严重，但晚上睡觉无张口呼吸，咳嗽又加剧，22 号早上又听到干咳清嗓子，下午放学回家基本每2-3 分钟都要清一下嗓子，我以为鼻炎引起的咳嗽，约 23 号带去耳鼻喉看了下，但是去看病的当天，又基本不咳嗽了，因为担心反复，还是去了医院，医生看血单说细菌感染，让我吃 5 天希刻劳，还配了易坦静.继续喷内舒拿，目前小朋友只是轻微干咳，就是睡下去一会会干咳几下，不影响睡觉，吃饭，整个生病过程，无发烧，精神胃口极好。
就医及用药情况：目前一天三次希刻劳，每次一包半，早晚各一次易坦静 5ml，晚上内舒拿喷鼻
需要解答的问题：我们干咳可以喝易坦静吗？一点痰都没有；因为这次医生说耳鼻喉科医生，用药和用量不确定是不是准确…
