李想
主治医师
肝胆外科
浙江大学医学院附属第一医院
休息中
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2018年12月27日
胰腺癌晚期女 70岁 体质不好 请问化疗还是手术
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2018年12月27日
目前诊断考虑为胰腺癌，肝转移不排除。磁共振肝脏的病灶不确定为转移的情况下，可疑病灶建议穿刺活检做病理明确一下，如果确定为胰腺癌肝转移那么就肯定无法手术，需要继续评估是否可以做化疗。如果排除了肝脏转移就需要明确胰腺肿瘤和腹腔血管关系，目前国际标准除了可切除胰腺癌其他患者都推荐先化疗再评估手术。所以治疗方案的确定根本在于肝脏病灶的明确
TA的问答
您好，刚看完了您的所有回复，我母亲53岁，今年瘦了近10斤。十年前就查出有胆结石胆囊炎。今年四个月前，吃完东西突然肚子痛，呕吐，恶性，整晚失眠，以为是胃疼所以吃胃药没去医院。中间这四个月内断断续续出现吃完饭恶心呕吐肚子疼，背疼，肩膀也疼（一度以为是更年期综合症）但是吃胃药和阿莫西林就有所缓解。直到前天连续24小时痛的忍受不了才去医院，昨天急诊做了血常规及腹部ct，在深圳人民医院住院。目前输液消炎，禁止进食。c反应蛋白125。空腹血糖10。想问下您我母亲目前状况是很紧急需要手术切除胆吗，还是先输液消炎为主，手术前需要做磁共振吧（入院后，主任忙手术还没去看我母亲，是其他医生看了，医生来的时候我已经离开了还没来得及交流），我母亲胰腺炎属于轻度还是比较紧急的呢，四个月前就该去检查，我特别内疚没有在一开始就强制她去看病，拖到现在才去，早点发现和治疗会比现在好很多吧！后续需要怎么护理会减轻后遗症呢，比如说有些人切胆后整天拉肚子。谢谢您好，医生现在针对胆管癌患者，现在还在临床的药我们怎么能参加上去，你好，我父亲在做心脏支架前进行术前检查时，发现大便带血，医生开了肠镜，结果没做成，之后改开腹部CT，发现肝内多发低密度圆形阴影边界欠清，较大直径为59mm，另外他最近瘦了很多，会是恶性肿瘤吗我的妈妈20天前刚做完胃瘤切除手术，最近一直在家中休息疗养，但在这两天又查出了胆结石，医生说可以开刀，之前做手术的医生不建议开刀，妈妈因为胆结石痛的很难受，每天需要打止痛针，想问问医生是否建议动手术，是否会有风险？主任，麻烦帮忙看下报告
