您好,已收到补充信息!
根据所提供的情况,做具体分析如下:
目前的情况主要是咳嗽和伴有痰中带血,至于抽烟时感觉肺里面的疼痛以及肺里面有火烧的感觉,这是由于咳嗽所引起来的,因为咳嗽时可长期高速气流,对气管和支气管都造成一定的冲击,引起气管支气管损伤,导致神经暴露。
痰中带血的原因比较复杂,首先是出血的来源比较多。痰中带血的血的来源可来自于鼻腔粘膜的破裂、口腔牙龈出血、口腔黏膜破裂出血、咽喉部粘膜破裂出血、支气管黏膜破裂出血、支气管动脉静脉破裂出血等等。
而对于年轻人来讲,痰中带血最常见几种情况:
1、咽喉部的粘膜破裂,引起痰中带血,比如常见的呼吸道感染,如支气管炎。
特别是有上呼吸道感染(常见的感冒)史者,由于呼吸道感染症状可引起咳嗽咳痰症状,进一步可引起咽喉部的充血水肿导致毛细血管破裂出血,
2、肺结核所引起来的痰中带血。肺结核引起来的痰中带血的症状也是比较常见的,除了痰中带血,也可引起低热,盗汗、消瘦等等情况。
3、支气管扩张所引起来的痰中带血。有一部分年轻人可有支气管扩张的存在,支气管的动静脉或毛细血管破裂,从而引起痰中带血现象。
所以综合您所提供的情况,首先要考虑支气管炎的可能性较大,因为支气管炎出血一般量比较小,大多数可以自然停止,而目前并没有痰中带血现象。但是考虑到有抽烟史,所以有些情况还是要重视一下。
所以针对目前症状,个人建议:
1、目前可以口服盐酸氨溴索化痰治疗
2、如果仍有痰中带血,可口服安络血片,一次两片,一天三次,一般使用3到5天。
3、如果咳嗽和胸痛症状超过两周以上,特别是又再次出现痰中带血,建议行胸片或者肺部ct检查以排外肺结核以及支气管扩张的可能。
无论是哪一种情况,最好是能够
戒烟,因为烟草对肺支气管都有直接的损伤作用。
以上建议希望能对你有所帮助,祝早日康复,如果还有什么不清楚,可以继续补充。