2018年12月27日
第1次提问
30 女性 前段时间连续两次嗓子发炎之后就觉得嗓子异物感,去医院做了喉镜是舌根后淋巴滤泡增生,慢性咽炎,最近感觉吃饭的时候嗓子吞咽的时候有点不舒服,用不用去排除一下食道的问题?平时胃很少不舒服,4月底的时候做过胃镜,是浅表胃炎
2018年12月27日
刘文生医生
1,女性,29岁,前段时间连续两次嗓子发炎之后就觉得嗓子异物感,去医院做了喉镜是舌根后淋巴滤泡增生,慢性咽炎,最近感觉吃饭的时候嗓子吞咽的时候有点不舒服,平时胃很少不舒服,4月底的时候做过胃镜,是浅表胃炎。

2,从目前的症状分析,青年女性,最近期的胃镜检查浅表性胃炎,没有提示食管有异常表现,而主要症状是吞咽的时候,咽喉部不舒适,而且喉镜检查有咽喉部淋巴滤泡增生,近期有上呼吸道感染,咽喉部炎症的病史。

目前诊断应该还是慢性咽喉炎的问题,似乎症状与证据检查,与食管关系不大。

嗯,这个年龄29岁,基本上也不考虑有食管癌的问题,即便是有反流性食管炎,也不是现在这种症状。
反流性食管炎的症状主要是胸骨后疼痛,反酸烧心嗳气,打嗝,吞咽困难,这种食管炎的吞咽困难是食物吞咽下去以后,运行推进到食管中间的时候,通过的时候有堵塞感,疼痛感。而且和干硬的食物有关,有时候需要用水冲水冲,才能够吞咽下去。


你目前的症状,可能明显的是在咽喉部吞咽的时候都不舒服的疼痛,可能伴随的还有轻微的咳嗽,口干咽痒,偶有痰液。


出现上述症状的,主要原因上呼吸道感染,可能是过于紧张焦虑了,焦虑和抑郁因素恐怕是主要原因。



3,把胃镜图片拍照以后上传看一看?



2018年12月28日
第2次提问
谢谢医生,因为之前胃镜的常规体检的时候做的,没什么问题也没有特意保存,昨天晚上找了一晚上也没找到,自从我在网上查了可能与食道有关之后,每次吃饭都会紧张,都会仔细感觉是不是吞咽不舒服,确实有些焦虑了,而且也确实有些痰
2018年12月28日
刘文生医生

嗯嗯,平时生活上。主要是要注意饮食习惯的调理。调整情绪,保持情绪乐观愉快,减轻释放思想压力 。不要太过于紧张焦虑,避免熬夜劳累。

饮食应该避免过硬,过酸,过辣,过热,过分粗糙或者刺激性的食物和饮料,除了一些酸辣刺激性的饮食是肯定要尽量避免,平时一些烟熏制品,腌制腊肉制品也应当减少或者尽可能避免。

一日三餐,要规律的进食,不要饥一顿饱一顿,不要暴饮暴食,尽量不要吃太多的外卖食品和快餐食品 ,平时应该吃一些容易消化的,稀粥和汤汁食物。


慢性咽喉炎的问题,可以应用用咽喉含片,或者多喝一点开水。

TA的问答

症状及患病时长:早产儿25周。23年10月出生。喉软骨软化 胃食管反流 从出生到现在一直鼻饲管喂养。3月25号做了鼻镜发现喉软骨水肿 部分地方有充血 就医及用药情况:现在在吃兰索拉唑治疗反流 需要解答的问题:耳鼻喉科医生说喉软骨水肿是反流导致的。 现在的情况要不要增加消炎药 兰索拉唑要不要增加莫沙必利搭配治疗 或者有什么更好的方案治疗反流症状及患病时长:嗳气。2021年9月前,吃好饭打嗝或嗳气,我吃饭比较快,其他时间段没有。2021年9月,骑电瓶车淋雨后,进空调间着凉,感冒。第二天起就开始嗳气。吃饭,喝水,空腹都会嗳气。就是胃里的气体从嘴巴里出来。晚上躺着睡觉不会嗳气。早上一起来就会有嗳气。2021年10月公司体检,发现有幽门螺旋杆菌超标一点,2022年3月吃医生配的三联药,隔月查正常。2022年,2023年的体检幽菌都正常。 长时间比如1小时坐着专注着,可能没有嗳气。但一旦体位改变,比如站起来就会有几个嗳气出来。准备去做胃镜,但管子塞进去不断发呕,无法进行。也不愿做无痛胃镜,因为平时有一点点心悸。麻醉不好。 平时胃不疼,大便也每天一次正常。就是胃偶尔有点烧心,就是每几天才出来,和吃的饱,吃的水果多有关系。 我的舌苔,见图二。 就医及用药情况:2022年3月,在三甲医院,配了三联的药,治幽菌。 两年来,每隔三个月,吃两个月的抗幽门螺旋菌的,见图一,德国的这个药,去幽菌还补维他命B12。目前幽菌一直正常。 需要解答的问题:如何根治这个嗳气,难受。吃益生菌有用吗?多久吃一次益生菌?请推荐下国外好的益生菌。症状及患病时长:右上侧肋骨隐痛偶尔伴随右下腹隐痛1个月左右,伴随两侧腰疼,3.13号拉肚子6次,观察有流脓血便加右下腹疼痛.3.14号预约肠镜检查,期间一直未用药,3.23号上厕所观察还是有流脓血便且大便次数增多(3次)伴随左侧腰疼,3.23医生开中药未服用.【期间尿道感染肾盂肾炎3.6-3.23:头孢挂水3-4天,服用头孢药物3.13-3.23】备注:3.18号肾盂肾炎复查炎症已好! 就医及用药情况:一直未服用药物.3.19号做肠镜检查,肠镜诊断:结直肠炎,送检等5天,病理结果【降结肠:浅表黏膜示中度急慢性炎、伴淋巴滤泡形成,乙状结肠:浅表黏膜示中度急慢性炎】 需要解答的问题:1:想问一下怎样用药?每天还是有脓血便2:右上侧肋骨伴随左侧肋骨和右下腹偶尔隐痛是否与肠炎有关?3:多久复查一次?4:日常饮食注意哪些?5:一般这种炎症配合饮食加药物治疗大概多久能恢复?症状及患病时长:于凌晨 4 点左右突发腹部及两测背部疼痛,去医院挂了急诊,中间等号的时候喝了瓶水,症状开始缓解,那时候应该是 5 点左右,医生说再观察,也没给出定论,后来回家睡了 2 小时,开始觉得腹胀至今 昨天吃的东西很多,有鲍鱼捞饭,还有猪肝,鸭胗,蛋饺,瘦肉,豆腐,菠萝,芭乐,西瓜,哈密瓜,最后还喝了杯柚子类的饮料,饮料喝了有 1 小时左右开始痛的 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 近一个月,放屁频率高,近期饮食比较重口,容易口干舌燥,感觉内里有火的感觉,几乎几分钟就会想要放屁,味道非常臭,像臭鸡蛋味。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 这个要怎么快速的去查是否有疾病,可以吃什么保健品保养肠胃?