您好,问题收到并已详细阅读病史资料,谢谢您的信任。
很多种病变都可以引起胸痛胸闷心悸,因此单拼症状治病是很危险的。
事实上依赖症状去治病吃药存在极大误诊风险。
此外,您描述也比较简单,请补充症状情况:
您不适是具体什么位置?是间断的还是持续?每次持续多久?跟按压、深呼吸、或者运动是否相关?数脉搏每分钟有多少次?节律是否齐整?最近可有心脏相关检查?是否有外伤、三高(血压血糖血脂)?
鉴于目前未见具体检查证据,仅能提供思路以及初步建议。
目前处理思路:从您症状来看,应该首先考虑情绪激动引起神经官能症、神经刺激、冠心病以及心脏病变心律失常可能。神经官能症是因为自主神经絮乱引起间断胸闷、胸痛等心脏病典型症状,多于情绪以及活动相关,常见于年轻患者,多可自行缓解并在充分休息,放松心情后自愈,但是若此前未有经过系统检查,应规律检查一下,排查器质性病变可能。冠心病是由于心肌缺血所引起,心绞痛是其特征表现,特点为1、不可忍受的压榨样绞痛 2、间断性并与情绪激动以及运动相关4、手上可以备上硝酸甘油片,若发病时舌下含服症状好转,则更进一步支持冠心病表现。目前对于冠心病治疗,主要分为药物,介入以及外科手术。至于那种治疗合适则需要根据缺血位置以及狭窄程度。
具体建议,1.注意营养休息,避免情绪激动,放松心情,观察一下;
2.持续不适应进一步心内科就诊,完善心电图,心脏超声、冠脉CT以及胸片,查血常规、生化,首先排查心肺情况,还建议监测血压、心率,
3.根据检查结果进一步明确诊断,才能对症有效治疗。