问题详情

您好！感谢您的信任。让您久等了。

宝宝发热18小时。以高热为主，口服退热药体温可以下降，发热间隔4-5小时。

建议：1.因为宝宝是高热，建议带宝宝到儿科面诊，查血常规。根据血常规的情况看是否需要使用抗生素。
2.体温超过38.5摄氏度，口服布洛芬或对乙酰氨基酚退热。每次间隔至少4小时以上，每天最好不要超过4次。
3.辅助物理降温：如果宝宝有寒战、手脚冰凉，应注意保温，给予热水泡手脚，或用手将宝宝手脚搓热。如果宝宝已经说热，没有畏寒寒战的情况，应减少衣物或覆盖物，加强散热。同时可以a凉毛巾放在额头或干毛巾包裹冰枕枕在后脑勺保护大脑；b身上可以拿温毛巾给宝宝擦脖子、腋窝、大腿根等部位,以微红为适度,可以加速血液循环，有利于退热；c温水浴(34℃左右)，温水浴是有效的物理降温法。
4.如果宝宝的血常规提示病毒感染，那么您注意两个疾病：a近期有流感流行。您注意宝宝的全身症状重不重，比如精神差、流鼻涕少，可以有干咳、呕吐等症状。必要时可以给孩子把奥司他韦加上。b幼儿急疹。2岁以内的宝宝，没有出过幼儿急疹，血常规提示病毒感染，枕后、耳后淋巴结肿大，高热，部分宝宝合并轻度腹泻，以上情况是要考虑幼儿急疹。幼儿急疹一般会发热三到五天，体温正常后皮疹出现（热退疹出）。要皮疹出来后才能诊断，前期也就是抗病毒和对症治疗。
5.增加液体摄入，果汁、汤水都可以。提高环境湿度至60%，保持宝宝呼吸道湿润。清淡饮食，保持大便通畅。
6. 宝宝体温正常时，精神食欲不错，您可以继续服药观察；反之，精神食欲差，高热不退，应尽快就诊。
7.观察服药是否有效：发热的最高温度越来越低，发热间隔越来越长，就证明治疗有效。

希望我的建议对您有帮助。祝宝宝早日康复！

1.宝宝如果加抗生素，可以考虑头孢克洛或者阿奇霉素干混悬剂。2.清理鼻腔分泌物。生理盐水或海盐水喷鼻，稀释鼻腔分泌物，轻轻揉鼻后，用吸鼻器将分泌物吸出，或用棉签将分泌物粘出。3.小婴儿不建议使用止咳药。可以多饮水，增加液体摄入，如果母乳喂养就增加哺乳，如果人工喂养，可加适当喝水。提高环境湿度至60%，保持宝宝呼吸道湿润，有助于稀释痰液，帮助呼吸道分泌物排出。4.可以口服易坦静祛痰，每次5ml，每日两次。5.中成药没有循证医学依据，一般不太建议。