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您好！

我看了您提供的资料，患者诊断是套细胞淋巴瘤，目前病变累及颌下淋巴结和腹腔淋巴结，所以分期至少是III期。

套细胞淋巴瘤首选的治疗方案是联合化疗。对于60岁以上的老年人，首选的化疗方案是R-CHOP方案（美罗华联合化疗），一般要进行6到8个周期的化疗。如果患者的身体条件比较好，治疗的耐受性比较好，则建议在治疗的方案中加入大剂量阿糖胞苷，进一步提高疾病的反应率和生存时间。

套细胞淋巴瘤类型特殊，目前国际上公认还是不能实现治愈的。但大多数患者，经过治疗可以实现疾病的缓解（病灶消退）。

另外，最近几年，针对套细胞淋巴瘤的一些新药层出不穷。如果经济条件允许，也可以考虑这些新药。

有些甚至是非化疗治疗，比如伊布替尼联合美罗华，两个药都不是化疗药，而是针对套细胞淋巴瘤的免疫靶向药。

当然是非化疗治疗的效果好了，其中伊布替尼联合美罗华，可以有大概90%的有效率，非常高的完全缓解率，并且缓解的持续时间很长。唯一的缺点是药物昂贵，医保报销后，每月也要2万左右的费用吧。

治疗前，医生会根据患者的情况做评估的，只有评估耐受性好的患者，才进一步治疗。不能耐受的患者就只能姑息性的对症支持治疗了。

1.您说的非化疗治疗的方式需要持续多久？按疗程还是终身服用？
一般要半年左右的时间吧。按疗程用药。但是在主要的治疗结束以后，可能需要考虑适当的维持治疗。

2.如果选择化疗的话，价格大概多少？副作用有哪些呢？
每疗程大概1万多一些吧。副作用主要包括白细胞减少，贫血感染，恶心呕吐等等。

3.医院说后面要做骨穿和pet-ct有必要吗？
当然有必要了，这是用来分期的。

4.如果体内其他淋巴检查出是良性的是不是会好很多？
一般按照一元论来解释，其他的肿大淋巴结也考虑是淋巴瘤。即便少数几个不是淋巴瘤的淋巴结，对全局的预后影响也不是很大。