问题详情

您好，感谢你的信任！很高兴为你提供咨询服务，你的病情病史我已经阅读，

首先，不好意思，让你久等，刚才有急诊患者需要马上处理，所以没有及时回答你的问题，请谅解。

你的病情过于简单，请先回答我几个问题，我再根据你情况，具体分析。

1.原来月经规律吗？多少天来一次月经？月经几天能完全干净？有没有痛经？最后一次月经几月几号来的？

2.同房后出血吗？多不多？

3.放节育环了吗？吃紧急避孕药了吗？

4,多高多重胖不胖尤其腰部腹部胖不胖？皮肤出油长痘吗？多毛吗？

好的，你的情况已经基本了解，现在分析如下。


1.正常的月经周期是21到35天之间，平均28天，七天内完全干净，月经量20到80毫升。

月经是否正常，生殖是否正常？主要是靠下丘脑-脑垂体-卵巢轴的调节，由脑垂体和卵巢分泌六项的生殖激素，这些激素任何一项不正常，激素之间的比例不平衡，就会影响月经，影响排卵，影响生殖。

常见的内分泌疾病导致的月经不调，有以下几个类型。有卵巢早衰，多囊卵巢，垂体原因，下丘脑原因等。

多囊卵巢就容易导致月经推迟稀发，体重增加发胖，尤其是腰部腹部发胖，比较明显，皮肤出油长痘多毛。

过度减肥会导致中枢的神经系统和下丘脑，功能失调，影响激素的分泌，导致月经推迟不来。

2.你子宫不规则出血，需要做彩超检查，看一下子宫内膜的厚度，有没有子宫肌瘤，内膜息肉，卵巢囊肿，还需要做宫颈病变检查，这些任何一项有问题都会导致你子宫不规则出血。

子宫肌瘤也是妇科的常见疾病，子宫肌瘤的发生主要和性激素有关系，和雌激素，孕激素生长因子和遗传都有一定的关系。会继续增长。

子宫肌瘤分为肌壁间肌瘤，浆膜下肌瘤，粘膜下肌瘤这三个类型，比较常见的是肌壁间肌瘤。

子宫肌瘤如果增大会影响月经，导致月经量增多，经期延长。还会导致白带增多。如果子宫肌瘤增大压迫到了盆腔的脏器血管和神经，还会出现下腹胀痛和隐隐的疼痛。还可导致痛经。子宫肌瘤如果比较大，还可以导致不孕症，增加流产和早产的发生率。

子宫肌瘤增大五厘米以上，并且影响月经，导致贫血或者是肌瘤最近生长迅速，怀疑有恶变的倾向，就建议手术治疗。

卵巢囊肿，有生理性囊肿，有病理性囊肿，生理性囊肿一般两三个月就会自己消失的，不需要治疗病理性囊肿呢？超过五厘米以上，建议腹腔镜手术治疗。

子宫内膜息肉也会导致不规则出血，一般是炎症原因导致的，常伴有支原体衣原体的感染，导致子宫内膜炎性增生。

宫颈病变需要做宫颈癌筛查，tct和hpv病毒检查
t ct检查使宫颈液基细胞检查，是检查宫颈上有没有癌变倾向的细胞。

hpv检查，是检查宫颈上有没有高危病毒和低危病毒感染，高危病毒持续感染，容易导致宫颈癌，低危病毒感染，容易导致外阴癌，尖锐湿疣。

女性21岁到65岁之间都要常规进行宫颈癌方面的筛查，因为宫颈癌的早期发现，全部是靠宫颈癌筛查发现的，所以这一点非常重要。一定要重视。如果hpv，t ct这两项检查都正常，没有必要年年查，只需要3到5年复查一次就可以了。

如果你的彩超检查和宫颈病变检查都正常，没有问题，那你现在的出血就是内分泌原因导致的不规则出血，需要从调理内分泌入手才可以。

建议来月经的第2到5天之间空腹抽血查性激素六项，看看卵巢的基础功能怎么样？

嗯如果治疗调理内分泌，需要口服短效避孕药治疗，可以吃优思明。

优思明的药物成分是炔雌醇和屈螺酮，屈螺酮具有抗盐皮质激素活性，能防止由于液体潴留而引起的体重增加。屈螺酮的抗雄激素活性对皮肤有良好的作用，减少痤疮损伤及皮脂的产生。优思明还可以，抑制排卵，抑制子宫内膜的增生，抑制血中前列腺素等释放，治疗痛经。

所以优思明不但可以避孕，还可以治疗月经不调，多囊卵巢，痤疮，痛经。有很多作用。
对你很适合。

优思明，来月经第五天开始服用，一天一片连续吃21天，中间不能漏服。如果今天忘记吃了，明天需要吃两天补上，一般停药一周内就会来下次月经，从下次月经的第五天再开始循环。

平常饮食上少吃辛辣刺激食物，少吃油炸食品，少吃甜食，多喝牛奶，多喝豆浆，多吃豆制品，因为大豆中有大豆异黄酮，有植物类雌激素的作用，对你的卵巢功能有好处。多吃鱼虾鸡蛋。瘦肉高蛋白的食物。

平常放松心情，精神上不要过于紧张过于焦虑，如果精神上压力较大，过于紧张焦虑，也会影响脑垂体下丘脑激素的分泌。

平常生活规律不要熬夜，如果经常熬夜也会加重卵巢功能的衰退。