2018年12月27日
第1次提问
女 26岁 患病时长:一周内 病情描述:现在是哺乳期(5月+),前晚去外面吃了羊肉火锅,开始上呼吸道干痛,睡前用海盐水漱口了。昨晚开始腰酸痛,头晕。今天早上七点半量体温37.8℃,头晕,全身酸痛,就喝了两包无糖小柴胡颗粒,没吃其他药了。今天中午量体温38.2℃,请问现在要怎么处理可以快速降温?请问超过38℃还可以喂母乳吗? 采取过的治疗措施:前晚海盐水漱口,今天早上吃完早餐喝了两包无糖小柴胡颗粒,额头贴了小林退烧贴。

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马育霞医生
您好,来问收到,感谢信任。

为了更好给您建议,请您抽空补充信息:

1除了发热,全身酸痛,有没有咳嗽,咳痰?有没有尿频尿急?腹痛腹泻?咽痛,鼻塞流鼻涕?

2是否畏寒怕冷?有没有寒战?

可以药物安全退热,请您补充以上信息后给您详细回复。
2018年12月27日
第2次提问
对了,昨晚半夜右边鼻子开始鼻塞,今天早上擤鼻涕是透明+黄色的,中午开始流鼻水。
马育霞医生
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品
马育霞医生
您只有最后一次补充信息,请尽量详细补充回答:

1除了发热,全身酸痛,有没有咳嗽,咳痰?有没有尿频尿急?腹痛腹泻?咽痛,鼻塞流鼻涕?

2是否畏寒怕冷?有没有寒战?

3既往有没有过敏性鼻炎或鼻窦炎?目前是清水鼻涕非常多么?
2018年12月27日
第3次提问
1没有咳嗽,咳痰,今天中午开始觉得尿急,没有腹痛腹泻,今天早上起床觉得咽痛,呼吸道痛,有鼻塞,流鼻涕(透明+黄色) 2今天开始畏冷。 3没有过敏性鼻炎或鼻窦炎,目前是清水鼻涕并不多。
马育霞医生
收到补充信息,稍等片刻。

打字时间,谢谢。
2018年12月27日
马育霞医生
您好,咽痛,咳嗽,发热怕冷,都属于上呼吸道感染的范畴。这个回复重点在意关于体温的控制。

发热是指致热原直接作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少,导致体温升高超过正常范围的情形。

正常人体温一般为36~37℃,成年人清晨安静状态下的口腔体温在36.3~37.2℃;肛门内体温36.5~37.7℃;腋窝体温36~37℃。

由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为发热。每个人的正常体温略有不同,而且受许多因素(时间、季节、环境、月经等)的影响。因此判定是否发热,最好是和自己平时同样条件下的体温相比较。如不知自己原来的体温,则腋窝体温(检测10分钟)超过37.4℃可定为发热。

关于退热药物可以用布洛芬,或者对乙酰氨基酚,这两个药物对于孕产妇,都是安全可靠的,对于婴幼儿,也是安全的退热药。

注意,一般温度没有超过38.5时可以不必吃退热药物的,用温水擦浴和大量温开水多次进服即可。如果体温在38-38.5度之间,自我感觉非常不舒服,那么也要吃退热药物。

服药后注意多喝水,补充水分,同时适当进食新鲜橙汁香蕉等,补充出汗后丢失的电解质。

剂量:布洛芬胶囊一粒,一天两次口服或泰诺林早晚各一粒。注意餐后服用,有些人会有胃肠道不适的副作用。如果只是偶尔体温偏高,临时服药即可。



注意休息,早日康复。
2018年12月27日
马育霞医生
年轻女性,产后五月,进食火锅后出现咽痛,流涕,鼻塞和发热,目前情况考虑上呼吸道感染,普通感冒。

1首先,感冒本身大部分是普通病毒导致,机体会有产生抗体去清除,一般需要三到五天到时间,涉及哺乳期药物安全,一般不推荐使用抗病毒治疗。

期间您需要大量喝水,注意休息,才能早日恢复,但目前您出现典型感冒症状,有浑身难受,喉咙疼痛的情况,建议您可以对症口服布洛芬(芬必得)或泰诺林,可以改善一下症状,包括发热也推荐使用这两个药物,这是国际以及国内推荐可以在哺乳期安全使用的药物。

2因为您提到咽喉疼痛,需要警惕扁桃体炎的情况,目前还有黄鼻涕情况,假如合并细菌性感染需要口服抗生素的话,可选择阿莫西林或头孢类口服,记住不用服用喹诺酮类抗生素,会影响孩子发育。

3孩子在半岁以前,带有母亲给予的免疫力,不用担心感冒传染通过乳汁传染给孩子,但建议戴口罩,避免通过喷嚏等飞沫传播。服药期间也可以哺乳,错开服药时间即可,在孩子夜间喝奶后再服药,等到晨起哺乳后再服药即可。芬必得和泰诺林,阿莫西林等药物服药期间可安全哺乳,如果非常不放心,就中午那一顿的奶用吸奶器吸出来后弃用,早晚可安全哺乳,别担心。

4禁用利巴韦林抗病毒药物以及一些可能会影响乳汁分泌的药物。
马育霞医生
简单概括就是:

适当多物理降温,发热时候临时退热,安全服药和哺乳。

如果家人帮忙查看扁桃体有肿大或化脓,或鼻涕逐渐浓稠,加用阿莫西林0.5g一天三次口服。

注意多喝水保证休息。

如果高热超过三天或咳嗽咳咳脓痰,建议医院就诊,完善胸片血常规等等检查。祝福早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:咳嗽一周 晚上咳的比较厉害 无法睡觉 痰不多 咳4.5次也有浓痰 黄色 就医及用药情况:小诊所输了三天液,不知道用的什么药,县中医院做了个ct 和验血 见下图 开了左氧氟沙星和氨溴索口服液吃了2天 需要解答的问题: 症状及患病时长:感冒后咳嗽白痰已经一个多月了。 就医及用药情况:断断续续吃了很多消炎药,如阿木西林、阿奇霉素、盐酸溴等,咳特灵药片,各种糖浆等 需要解答的问题:久咳不止,遇冷咳得更厉害症状及患病时长:昨天早上开始有症状,高烧38.5。今天37.8度。 就医及用药情况:今天早上吃了布洛芬退烧,现在36.9度。今天早上测新冠阳性,吃了阿兹夫定没有明显好转。 需要解答的问题:现在主要是浑身酸痛,尤其头疼导致呕吐,一上午吐了五六次了。请问这种情况有什么办法缓解头疼和呕吐的症状。症状及患病时长: 发烧两天,37.7-38.5度之间,头晕,手脚冰凉四肢无力,咳嗽,有痰(黄色),轻微便秘 就医及用药情况: 用药 连花清瘟 蓝芩口服液 需要解答的问题: 1.发烧一直没退,布洛芬可以和莲花清瘟一起吃吗? 2.用药建议? 3.需不需要去医院做进一步检查?症状及患病时长:感冒症状差不多第六天了,头两天是咽喉部位有异物感,吞咽疼,第三到四天开始早起有黄痰,轻微咳喘但不严重,一点点头晕,咽喉部轻微吞咽不适感,第五天头晕减轻,但还是有轻微黄痰,下午开始不停打喷嚏,晚上稍微鼻塞,今天早上起来也不停的打喷嚏,鼻子很不舒服,一点鼻塞,流鼻涕,不咳嗽,只是声音有一点嘶哑,轻微咳喘,有回吸涕 就医及用药情况:没有去医院就医检查,自行购买药品,前三天只吃了,蒲地兰消炎片,后面几天只吃了连花清瘟胶囊 需要解答的问题:我这种感冒状况需要去医院就医检查吗?不去医院的话,这两天症状鼻子都很不舒服,又是鼻塞打喷嚏的,用药上面要怎么用呢