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你好，感谢你的信任和提问！
由于工作等原因，无法一直在线，所以回复会比较慢，而且也无法保证连续回复，但空闲时会尽快回复，今天门诊，要等下了门诊才能详细回复你，还请理解。
目前资料来看，痛风诊断成立，需要进行系统管理和控制。才吃一次非布司他，没那么快的，一般建议两周再复查，请先不要这么急着复查尿酸值。
由于系统只有两次追问机会，为了不浪费追问机会，本条信息请不要回复。

不好意思，才看完门诊，谢谢你的理解和等待。

从你的一般资料看到体重80kg，请问这个数值准确吗？你身高多少呢？如果对应是肥胖体型的话，痛风的管理除了控制尿酸就还需要减肥减体重。

另外，请问你说晚上关节痛，具体是哪些关节痛？有没有合并关节红肿发热的现象？白天疼痛可以自行缓解吗？由此来判断你目前是否痛风急性关节炎发作，如果是急性发作，用药方案还需要调整，方便的话可以拍疼痛关节照片发过来看看

关于你说的封夷堂，我之前没有听说过，刚刚特意百度查了下，不是药准字，看起来有点不靠谱

好的，谢谢你及时补充信息。

根据你的描述，目前没有痛风急性发作，可以积极进行降尿酸治疗。

总的来说，痛风发作间歇期的高尿酸血症管理是一个系统工程，需要从日常生活包括在饮水量，饮食方面和适当运动基础上，进行规范的用药，以达到尽快达标并持久维持稳定，防止痛风急性发作导致关节损伤和肾损害等并发症，提高生活质量。

个人建议你可以从以下几个方面进行管理和治疗：

一、生活方式管理及低嘌呤饮食
首先以改善生活方式为主，即多饮水保证每天尿量超过2000毫升，控制饮食，以低嘌呤饮食为主，适当运动，注意避免剧烈运动和足部长时间受压负重，因为剧烈运动和长时间负重容易引起局部缺氧有诱发痛风急性发作的风险。针对你来说，还需要减轻体重，目标体重为72kg。

高尿酸血症的饮食指导具体如下：
节制饮食，避免大量进食高嘌呤食物，严格限酒，防止过胖等可明显降低血尿酸水平。

饮食中蛋白摄入量应该限制在每人每日每公斤体重 1 克左右。由于果糖摄入过多，也会促进尿酸生成增多，故应少食富含果糖多的食物比如过甜的水果。动物内脏（心、肝、肾、脑）、蛤蜊、蟹、蚝、沙丁鱼、酵母等均为高嘌呤食物，应严格限制。肉类、鱼虾类、豌豆、菠菜等含一定量嘌呤，可适量食用。蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋不含嘌呤，可任意选用。饮酒是诱发关节炎急性发作的重要因素之一，除禁酒外，对于任何酒精性饮料都要严格限制。

关于高尿酸血症和痛风相关饮食的指导请查看下面这个链接
http://mp.weixin.qq.com/s/RPydIHxDVY13ME9C8_tByw

二、用药
1. 碱化尿液 碳酸氢钠 每次一克，一天三次碱化尿液促尿酸排泄同时保护肾脏，复查尿常规，以尿pH值为6.5-7.0之间为宜。

2. 降尿酸药物分促尿酸排泄药如苯溴马隆和抑制尿酸生成的药物如别嘌醇或非布司他。
（1）如果没有肾结石，可以考虑先用 苯溴马隆 每天一次 每次25-50毫克起始促尿酸排泄，可逐渐加量，每次增加25-50毫克，直到血尿酸水平达标，通常用量为每天100毫克。
（2）用别嘌醇或非布司他抑制尿酸合成以维持将尿酸控制在预期目标范围。用别嘌醇期间请关注皮肤过敏和皮疹的副作用。

你现在已经开始用上了非布司他，这个是强效抑制尿酸生成的药物，药品说明书和文献资料提示，推荐非布司他片的起始剂量为40mg，每日一次。如果2周后，血尿酸水平仍不低于6mg/dl（约360µmol/L），建议剂量增至80mg，每日一次。因此，用药两周左右去医院复查肾功能看血尿酸是否降至目标值300-360umol/L之间，如果没有达到，则加量。
在这降尿酸治疗过程中，要多关注自己关节疼痛状态，部分初次降尿酸治疗时会引起痛风关节炎急性发作，一旦发生，需要积极用消炎止痛药治疗，如秋水仙碱或依托考昔等。

由于非布司他是尿酸合成过程中的黄嘌呤氧化酶（XO）的抑制剂，需要通过抑制酶活性来减少尿酸合成起到降低尿酸的作用，如果本来身体里已经合成的尿酸储备量大，而尿中尿酸排泄偏慢，那血尿酸下降速度就会比较慢，这也是药物说明书建议两周复查的原因，你也不要太着急，两周后复查再判断吧。

祝早日康复！