2018年12月27日
第1次提问
我父亲的报告单,您给看看给个建议,具体解释下是怎么个情况,兰西县那个是12月11日做的,哈尔滨这个是今天做的。

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2018年12月27日
杨桂元医生
您好,欢迎提问。

看了你的这个报告,应该诊断还是比较明确的,就是一个胆囊炎合并有胆囊腺肌症,胆囊息肉。

像这种情况的话,一般原则上是要做胆囊切除手术的,而且越早做越好,因为理论上这种情况如果进一步发展,有可能向坏的毛病转变,变成胆囊癌,那样的话就会比较麻烦。

所以,如果说现在做手术,且最终手术病理证实还是一个胆囊腺肌症和胆囊息肉的话,那就是一个良性疾病,效果就最好了。

这个手术把它切掉就可以了,不需要做其他的这个特别的这个操作,一般来说腹腔镜胆囊切除就足以解决问题。

供您参考。
杨桂元医生
腹腔镜胆囊切除手术是一个很常规的手术,创伤不大,恢复很快,所以也不用忌讳害怕恐惧,直接做一个手术,把它切掉就可以了。

实在不愿意做手术的,除非有条件定期随访复查,至少可能半年到一年就要查一次B超,看看有没有变化,如果发现他短时间之内迅速长大,那还是得要做的。如果说始终维持不变,始终是老样子,那你也可以随访观察一段时间。

但是我个人还是倾向于早点做手术,把它切掉会比较好。
2018年12月27日
第2次提问
您好,我父亲想保守治疗他不愿意手术,但是他可以定期检查,我想问下,向他这种情况如果不切定期检查可以吗,?假设切除了,后做病理是恶性的,是不是就得癌了?您别闲麻烦不好意思
2018年12月27日
杨桂元医生
您好,我父亲想保守治疗他不愿意手术,
不建议这样做,除手术外,没有其他好办法。

但是他可以定期检查,
只建议有特殊情况无法手术者采取这个办法。

我想问下,向他这种情况如果不切定期检查可以吗,?
理论上可以。但还是不建议这么做,不划算,不值当。

假设切除了,后做病理是恶性的,是不是就得癌了?
是。
就是怕这个,所以建议早开早好,开下来说不是癌,那不是最好的结果嘛,难道非得等到变成癌了再开。小洞不补大洞吃苦。

您别闲麻烦不好意思
不麻烦。有问题尽管问。
2018年12月27日
第3次提问
您好大夫,手术后会有什么后果,不良反应吗?对以后生活有影响吗?谢谢
杨桂元医生
l  针对胆囊结石,胆囊腺肌症,息肉等,医生最常推荐的治疗方法,是胆囊切除手术。
这种手术是一种比较常规的手术,既往需要开腹,如今大多通过腹腔镜手段完成。
不管采用哪种方法,其实肚子里面所做的工作都是一样的。而腹腔镜手术相比开腹手术,创伤程度要小得多,所以病人恢复起来要快得多,痛苦要少得多。
 
l  胆囊切除手术创伤不大,风险也很低,属于常规手术。做完了以后对病人也不会有什么太大的影响,顶多就是短时间之内可能会出现一些腹泻的表现,是因为胆汁持续刺激,脂肪消化不充分导致的,通常过一段时间都能够代偿过来。
杨桂元医生
做了手术以后,一般对生活不会有太大的影响。
生活方式有必要做一些调整,三餐定时,不要时饱时饥。
饮食上不要太过油腻就可以了。比如说油煎油炸的食品,或者是红焖肘子,扣肉这种,要少吃,其他的其实并没有什么禁忌。也并不影响以后吃,只不过出于长久健康的考虑,还是要适当的减量,限制它的摄入量。

TA的问答

您好,我想问下,我昨晚一开始有些腹痛,睡着后再次醒来感觉有一点小腹右侧疼,也没有明显按压疼痛,不是特别严重的疼,不动的时候基本感觉不到,走路的时候有点疼,但也不厉害。请问这是什么原因,早起的时候有一点点腹痛然后去了厕所有一点很轻微的拉肚子,昨天吃了一点辣的菜,另外在支教期间,医疗条件很不好,这个情况严重吗?医生,之前咨询过,医院确诊腹部疝气,最近有时间,准备去医院做手术,医院的医生推荐普通开刀手术,我心里也不知道如何选择,请您帮我分析下,选全麻腹腔镜手术还是选半麻开刀手术?补片有好坏之分吗?这两种手术形式对患者的利弊有哪些?我现在还年轻不到30岁,这个手术做了补片要用一辈子,手术的好坏影响挺大,所以我很纠结。我的爷爷今年85岁,有疝气已经很多年了在睾丸部位,今年突然说有时候会痛,而且现在有苹果那么大。去医院看医生都建议手术但是年纪大了怕有风险。爷爷有高血压,控制得不错,其他身体也还算正常,就是心理压力很大,经常会思虑过多睡不着觉那种,之前做手术有过失败经验现在很怕手术思虑很重,请问医生这个手术风险大吗?我爷爷这种情况能做手术吗?保守治疗的话该怎么治疗?(这个部位也很难用疝气带)杨医生,您好。宝宝现在93天,第一张图片是满月没多久发现宝宝三角区域鼓出来,后咨询了解是疝气。第二张图片是最近发现的,好像往下移了点。目前没有挂号去相关医院检查,也没有打B超,也是用图片咨询了朋友医生。了解到不要长时间不消下去和不能往下移,就不要紧,等一岁以后再做个小手术就好了。但这两天发现好像往下移了,另外感觉总是有声音,不确定是肚子还得疝气发出的声音昨晚剪脚指甲时,想剪一下甲沟附近的指甲,结果用力过大,把指甲根部搞裂了,出了些血,不是很疼,有用碘伏,请问医生怎么处理,需要把裂开的指甲剪掉吗