2018年12月27日
第1次提问
你好,我22岁男生,最近半年上完厕所后,每次过一会,肛门附近就像大便没擦干净一样。肚子下午有时候咕噜咕噜的,也有很多屁,谢谢了
2018年12月27日
谢永俊医生
您好,非常感谢您的信任。
从您的描述来看,今年22岁,肛门括约肌收缩功能应该很正常,肛门潮湿,有擦不干净的感觉,主要考虑以下原因:
1、有肠道炎症,尤其直肠肛管炎症,肠液分泌增多,容易流出。
2、经常久坐久站,饮食辛辣刺激食物,或者有痔疮、肛瘘等肛周疾病等。
3、肛周汗腺比较丰富,尤其是男性,日常活动多的话,就容易导致汗腺分泌,出现肛门潮乎乎的感觉。

肚子经常咕噜咕噜响,放屁多,有可能是肠功能紊乱引起的。

如果大便经常不成形,甚至有黏液的话,可以导致以上两种情况,建议做个电子结肠镜检查。

针对你的情况,可以先按以下方法进行治疗:


1、注意休息,避免劳累,不要熬夜,注意饮食,多吃蔬菜水果,多吃粗粮,不要吃辛辣刺激食物,多饮水。
2、保持大便软化通畅,避免便秘或者腹泻,排便时避免久蹲用力,排便时间控制在5分钟以内,蹲的时间越短越好。便后水洗或者湿厕纸擦拭,勤换内衣裤,保持肛周透气通风。每天40度左右温水坐浴10分钟,每天1~2次。
3、经常进行提肛功能锻炼。先集中注意力,深呼吸,然后用力地收缩自己的肛门并屏住呼吸 2~3 秒钟,再放轻松,间隔时间没有标准,以自己习惯或舒服为主。每次练 10 ~15 分钟,每天 2~3 次。
4、口服益生菌如思连康(口服,一日 3 次,一次 3 片,重症可加倍服用或遵医嘱。餐后用温水或温牛奶送服)调节肠道菌群,

希望以上建议对您有所帮助。
祝好!

第2次提问
有时候擦屁股,会有一点点血,请问我这个需要到医院检查吗?还是吃点药调理一下?
2018年12月27日
谢永俊医生

应该是内出血,出血又不多,不必过于担心,可以通过饮食和排便调理(上一条回复中所说)。
如果出血较多,可以外用肛泰或者马应龙药物(早晚各一次,每次一粒药栓或者适量药膏)治疗,口服痔速宁(每天3次,每次4片)或者迈之灵片(早晚各一次,每次2片,饭后服用)等药物。大多数情况下都能够很好的控制病情的。

如果经过以上治疗,症状未见好转,或者加重,或者反复发作,再去医院进一步检查治疗。

希望以上建议对您有所帮助。
祝好!
2018年12月27日
第3次提问
您这里可以开药么,麻烦把几个药连接发给我一下
谢永俊医生
很抱歉,由于处方管理规定,我现在开不了处方。
你的情况很轻微,注意饮食和排便调理,不用药也会逐渐好转的。

如果有滴血等症状,可以外用肛泰或者马应龙药物治疗。这些药都很普通,药店都有卖的。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长:我只要喝几次冷饮就会拉肚子,喝牛奶也会拉肚子,只是喝牛奶拉稀次数更多。更厉害。 喝冷饮,拉肚子一两次就不拉了 喝牛奶,拉肚子三四次才能好 连续拉肚子三四次就会出现便血,昨天天气热,喝了几杯冷饮,晚上又喝了牛奶。昨天中午拉稀,晚上拉稀没有便血 今天凌晨想拉稀,憋住了,八点去厕所,穿稀,同时也有很多便血,鲜红色的,请问医生是什么原因,然后擦屁股,感觉屁股有点疼,但是疼的范围很小。 就医及用药情况: 没有吃过药 需要解答的问题:症状及患病时长:我婆婆,83岁,上个月摔跤后骨手术卧床,有高血压,心脏病,肺结节,内痔。做过左侧乳房切除手术。 近期症状:开始是便秘,老想拉,却拉不出来,一天要折腾七八趟,后来发现有血,擦纸上可见鲜红血液,每次用开塞露才行。怀疑是痔疮肛裂啥的。 就医及用药情况:找医生开的地奥司明吃了八片就停了,说用处不大,大便的时候屁股还疼。用马来酸曲和胆宁片增加肠动力和软化大便,大便不像之前的一小点一小点的了,成条了。但肚子会一阵阵的坠疼,像肠子有很多气却放不出屁的感觉,肛门也坠疼,特别是上午闹腾的最欢,下午好点,一天也得10趟左右,也拉不出来啥,就是感觉便意很急,小腹肛门坠疼。用开塞露能拉出来点。老太受不了把马来酸曲也停了,上午闹腾的少点了。又恢复之前的频次症状,至少5.6趟,还老喊肚子坠疼,肛门也疼。她以前也会便秘,两三天一次,从没像这回老要拉却拉不出来。没做过肠镜,目前卧床养伤也不能动弹 需要解答的问题:请问她可能是什么问题,肠子还是痔疮,可以用什么药来减轻痛苦? 我大概上个月18号,夜里喝酒吃辣之后第二天大便就感觉肛门疼,疼痛度不高,大概一天之后就没事了。然后就感觉肛门旁边里面有一个硬点,但是也没什么痛感,就是偶尔开摩托的时候坐着某个位置会有刺痛的感觉,我一直以为是痔疮就没管它。 等到上周三四的时候,就感觉那个点更容昜痛了,有时候一坐到左侧就感觉很痛。周六的时候觉得越来越痛了,就在汕头中心医院挂了肛肠科的号,当时那个医生说是肛周脓肿,开了头孢让我一天吃两次,一次吃一颗。吃了周六周日两天之后感觉也没什么好转,于是今天又去中心医院看医生,医生让抽血检查还做了B超,周六的时候那个医生指检后病历上写着那个肿块有波动感,今天这个医生指检又在病历上写着按压没波动感。但还是说是肛周脓肿。又开了头孢跟止痛药回来吃,让今天开始头孢一次吃两颗。 不知道是不是因为早上吃了两颗头孢的缘故,我今天中午开始感觉那个硬块没那么肿涨了,坐摩托也没那么疼了,我并没有吃今天医生开的那个止痛药,而且那个肿块也没有破溃流脓。现在虽然还是会痛,但是已经好转了很多了。 像我这样如果没有破溃流脓,也没吃止痛药,却感觉不怎么疼了,如果接下来越来越有好转,那还需要做手术吗?会不会其实是内痔呢?症状及患病时长:吃烤肉后,便后,纸上有血 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我一年半之前因为便血,做了肠镜,之后诊断有肛周囊肿,目前,便后纸上有血,出血点比较明确(只有纸擦那一块的时候有血)。肠镜目前没复查,会不会是肠癌,肠镜等五一复查可以吗? 症状及患病时长:一个月反复 就医及用药情况:去了两次医院,用了红霉素 需要解答的问题:多次反复出现血便,怎么处理。