2018年12月27日
第1次提问
年龄50,男,心慌,手臂发颤。冒虚汗。尤其是喝水喝多点就发作。低血糖天天发作,怎么办。苦恼
2018年12月27日
徐媛媛医生
你好,收到提问,感谢你的信任。
你手抖,出汗是低血糖的表现。
您有糖尿病,吃什么降糖药物吗?什么药物拍给我看一看。
您的饮食运动还是规律的吗?因为如果吃降糖药物,但是饮食运动不规律的话,可能会有低血糖的。把您吃的药或者打得胰岛素拍给我看一下。帮您调整一下治疗方案。
如果没有糖尿病,反复出现低血糖,要看低血糖出现的时间,是空腹的低血糖,还是比如午餐前的低血糖?如果是空腹低血糖的话,需要排除一下胰岛素瘤,如果是午餐前低血糖的话,需要排除一下早期糖尿病。治疗方法也是完全不一样的。您有什么慢性疾病吗?
希望可以帮助到你,补充一下病史我继续回答您
2018年12月27日
第2次提问
我没有糖尿病。也没吃药,午餐前症状发生的多,尤其是喝两杯水后。晚餐前也有症状,没有其他病。
2018年12月27日
徐媛媛医生
你的这个症状可能是早期糖尿病的表现,会出现下一餐前的低血糖。
原因解释起来比较复杂,午餐前或者晚餐前出现的低血糖大多数都是由于早期糖尿病导致的。
如果明天再发作的话,你看看身边有没有血糖仪,可以测量一个,小于2.8的话,就是低血糖,如果没有小于2.8,但是小于3.9的话,也要考虑是低血糖。你可以吃几粒糖,或者喝半瓶可乐试试看,会不会好转,如果好转的话,低血糖的概率就更加提高了。
餐前低血糖有很多原因,最常见的就是一个早期糖尿病,血糖峰值和胰岛素峰值不匹配(也就是说血糖下降了,胰岛素还在分泌导致的低血糖),导致下一餐前的低血糖,避免的话早饭少吃精细、稀薄的碳水化合物,比如粥、面条、白馒头,都不建议吃,碳水化合物最好是粗粮,同时需要包括蛋白质和脂肪,比如肉包、杂粮包、鸡蛋、牛奶等。餐后2-3小时后可适当加餐,比如吃点水果,避免出现低血糖。
还有就是最好去医院做一个糖耐量试验,最好是查五点的血糖,这样可以明确一下,如果还是反复出现的话,可以考虑服用拜糖平治疗,拜糖平得作用就是晓峰去谷,让你血糖波动减少。
希望可以帮助到你,有疑问的话欢迎继续提问。

TA的问答

症状及患病时长:糖尿病八年 就医及用药情况:捷诺维安达糖拜糖平二甲双胍 需要解答的问题:空腹9.0餐后17。需要调整药物 症状及患病时长:多囊 12月初测糖耐和胰岛素实验 胰岛素抵抗 就医及用药情况:现在吃达英35第三个月 需要解答的问题:咨询二甲双胍怎么吃 徐医生您好,今年6月份的时候测血糖发现空腹血糖9.2,于是去医院抽血化验,报告如图(右侧黑笔写的是我7月18日复查的数据)。确诊2型糖尿病、内分泌综合症。 医生开了恩格列净片、盐酸呲格列酮片,每天各一片,吃了半个月,血糖空腹6.4。我就把药停了,并且严格控糖 最近血糖空腹7.4、8.2、7.8左右,于是复查开了司美格鲁肽,想请教一下: 1,我这种情况用司美格鲁肽起始用量应该是多少?后续需要加用量吗? 2,司美格鲁肽要打多久? 3,我这种情况可以做到临床治愈么? 4,打司美格鲁肽和吃降糖药是否冲突? 5,本地医生让我一直吃药,直到血糖降下来稳定三个月,才可以停药,并持续监控血糖。那我现在吃的这两个药都长期吃么?是否需要调整用药? 身高171cm,体重78kg,BMI27,2年内胖了25斤。 你好,我母亲今年73岁,患糖尿病30年,每天注射胰岛素两次,空腹血糖控制相对稳定(一直都是早晨空腹测血糖),高血压,一直在吃控制血压的药,每天跳舞,状态还可以。前几天做了尿液检查和血液检查,发现两个指标比较异常,想麻烦你看一下有没有严重问题,以及下一步该如何控制。痰湿体质 是体内脂肪含量多 还是水分多 我从小就胖 而且一到夏天 关节处就长湿疹 但是提前煲祛湿的汤水就不会起湿疹 老是犯困 但是去年从开始规划饮食 减肥 做瑜伽就好很多了 一开始瘦了二十多斤 现在又反弹又一些