2018年12月27日
第1次提问
41岁,男,今天早上感觉右边腰间有痛感,是什么啊?
2018年12月27日
郭小芳医生
您好,您的提问已经收到了,谢谢您的信任

因为您没有提供具体的疼痛性质及持续时间,我只能根据我的经验,给您提供一些指向性的意见
第一,肾脏疾病导致的,肾脏疾病导致腰疼的情况,首先是肾结石引起肾绞痛,阵发性疼痛,疼痛难忍,需要止疼治疗,同时会伴有恶心呕吐,肉眼血尿,发热,肾脏彩超可初步筛查有无肾结石,但是由于肾脏彩超个人主观性比较强,当结石非常小的时候容易看不到,因此在高度怀疑肾结石时需要进行肾脏三维CT进一步检查。其次肾脏结构性异常,比如囊肿,结节,在肾脏中体积较大就会引起酸痛,但是一般肾脏彩超也可以排除的,如果肾脏彩超未见肾脏结构异常,那么即使有彩超发现不了的囊肿或结节,说明非常小,也不至于引起局部疼痛的。再有肾盂肾炎也可以引起疼痛,但是一般是双侧多见,而且会伴有尿路刺激症状,以及发热。通过分析你的症状以及肾脏彩超结果可以排除肾脏疾病导致的腰疼。
第二,腰椎间盘问题,最容易导致腰疼,尤其是年轻人群体,腰疼的性质一般以一侧为主,注意平躺疼痛减轻,活动后加重,尤其是腹压增加的情况下,腹部压力增加,会导致腰背压力增加,加重腰椎间盘对神经的压迫,疼痛加重,打喷嚏,深吸气,排便都会增加腹部压力,加重疼痛,腰椎间盘问题主要需要通过CT或核磁共振来确诊的。
第三,右侧有紧邻的肝脏和胆囊,有时候胆囊结石或是胆囊炎的疼痛也会牵拉到右侧腰部,感到疼痛,但是一个时候一般会有间断的右上腹疼痛,或是进食油腻食物后加重,您是否有以上症状
第四,腰肌劳损,腰肌损伤也会导致腰背部疼痛酸痛,局部按摩,热敷促进循环疼痛就可以大大缓解。

如果您方便的话,是否可以更具体的描述一下疼痛的位置,性质,以及伴随症状,我再根据综合情况,给您分析一下